醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外碎石一般3天到4周可以排出，實(shí)際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常1周內(nèi)可排出，超過10毫米的結(jié)石可能需要3周以上，過大結(jié)石可能需二次碎石。

  2、結(jié)石位置：

  腎盂結(jié)石排出時間較長，輸尿管中下段結(jié)石排出較快，膀胱結(jié)石通常24小時內(nèi)可排出。

  3、代謝速度：

  年輕患者輸尿管蠕動功能較好，結(jié)石排出較快；老年或久病患者可能需更長時間。

  4、術(shù)后護(hù)理：

  每日飲水量超過2000毫升可加速排石，適當(dāng)跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石移動，需定期復(fù)查超聲確認(rèn)排石情況。

  術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動防止石街形成，限制高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。