崔琳靜
副主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：新生兒黃疸可通過(guò)觀察皮膚、鞏膜顏色、精神狀態(tài)、排便情況以及黃疸持續(xù)時(shí)間等方式進(jìn)行判斷。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起。
1、皮膚顏色：新生兒黃疸最早表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，通常從面部開始，逐漸蔓延至軀干和四肢。家長(zhǎng)可在自然光線下觀察，輕壓皮膚后觀察顏色變化。若皮膚黃染明顯，需警惕黃疸加重。
2、鞏膜顏色：黃疸時(shí)，鞏膜眼白部分也會(huì)出現(xiàn)黃染。家長(zhǎng)可輕輕翻開寶寶的眼瞼，觀察鞏膜顏色。鞏膜黃染是黃疸的重要標(biāo)志之一，需密切關(guān)注。
3、精神狀態(tài)：黃疸寶寶可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀。家長(zhǎng)需觀察寶寶的精神狀態(tài)，若出現(xiàn)異?？摁[、拒奶或過(guò)度嗜睡，需及時(shí)就醫(yī)。
4、排便情況：黃疸寶寶的糞便顏色可能變淺，甚至呈灰白色。家長(zhǎng)需留意寶寶的排便次數(shù)和顏色，若出現(xiàn)異常，可能與膽道阻塞有關(guān)。
5、黃疸持續(xù)時(shí)間：生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。若黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或加重，需警惕病理性黃疸的可能。
日常護(hù)理中，家長(zhǎng)需保證寶寶充足的母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)膽紅素排泄。同時(shí)，避免寶寶暴露在強(qiáng)光下，防止皮膚損傷。若黃疸持續(xù)不退或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議光療或藥物治療。藥物治療包括口服苯巴比妥片5mg/kg，每日分2次服用或注射人血白蛋白1g/kg，每日1次。光療是治療新生兒黃疸的常用方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的藍(lán)光照射，促進(jìn)膽紅素分解和排泄。