醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石保守治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情決定。

  1、枸櫞酸氫鉀鈉

  適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，通過堿化尿液溶解結(jié)石，常見劑型為顆粒劑，需配合大量飲水。

  2、坦索羅辛

  α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的結(jié)石排出，劑型包括緩釋膠囊。

  3、雙氯芬酸鈉

  非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，有栓劑、片劑等多種劑型，需警惕胃腸道副作用。

  4、碳酸氫鈉

  針對尿酸結(jié)石的輔助用藥，通過調(diào)節(jié)尿液酸堿度抑制結(jié)石形成，常用片劑需監(jiān)測尿pH值。

  保守治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。