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嬰兒包莖主要表現(xiàn)為包皮無法上翻顯露龜頭、排尿時包皮鼓包、局部紅腫或分泌物增多,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿流細(xì)弱或反復(fù)尿路感染。
1、包皮口狹窄先天性包皮外口狹小是生理性包莖的主要特征,多數(shù)嬰兒出生時存在,表現(xiàn)為包皮與龜頭生理性粘連,通常無須特殊處理,日常保持會陰清潔即可。
2、排尿異常排尿時包皮前端膨脹呈球狀,尿線細(xì)弱或分叉,可能與包皮過長或局部粘連有關(guān)。建議家長觀察排尿頻率,若伴尿頻尿急需排除尿路感染。
3、局部炎癥包皮紅腫、黃色分泌物提示包皮炎,多因清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌滋生。家長需每日用溫水清洗,必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
4、繼發(fā)感染反復(fù)泌尿道感染或龜頭潰瘍需警惕病理性包莖,可能與局部解剖異常有關(guān)。需兒科或泌尿外科評估,嚴(yán)重者需行包皮擴張術(shù)或環(huán)切術(shù)。
日常護理中家長應(yīng)避免強行翻動包皮,選擇透氣棉質(zhì)尿布,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)紅腫應(yīng)及時就醫(yī)。
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