徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腦梗可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。腦梗通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、藥物治療:腦?;颊咝栝L期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片100mg/天、氯吡格雷片75mg/天,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片20mg/天,以預(yù)防血栓形成和降低血脂。急性期可能需使用溶栓藥物如重組組織型纖溶酶原激活劑。
2、康復(fù)訓(xùn)練:腦梗后應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。肢體功能訓(xùn)練可通過被動關(guān)節(jié)活動、主動運(yùn)動、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行,語言訓(xùn)練包括發(fā)音練習(xí)、閱讀理解訓(xùn)練,認(rèn)知訓(xùn)練可通過記憶游戲、邏輯思維練習(xí)等改善認(rèn)知功能。
3、心理疏導(dǎo):腦梗患者常伴有抑郁、焦慮等心理問題,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)??赏ㄟ^心理咨詢、支持性心理治療、認(rèn)知行為療法等方式幫助患者調(diào)整心態(tài),增強(qiáng)康復(fù)信心。
4、生活方式調(diào)整:腦梗患者需戒煙限酒,控制體重,保持低鹽低脂飲食。每日鹽攝入量不超過5g,脂肪攝入量不超過總熱量的30%。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行、游泳、騎自行車,每周至少150分鐘。
5、定期復(fù)查:腦?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo),監(jiān)測病情變化。每3-6個月進(jìn)行一次頸動脈超聲檢查,每年進(jìn)行一次頭顱CT或MRI檢查,評估腦部病變情況。
腦?;颊叩目祻?fù)治療需長期堅持,日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,如西蘭花、菠菜、蘋果、香蕉等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如每周進(jìn)行3-5次30分鐘的快走或慢跑。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,保證充足的睡眠。定期進(jìn)行血壓、血糖、血脂監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案。通過綜合治療和生活方式調(diào)整,腦梗患者可逐步恢復(fù)身體功能,提高生活質(zhì)量。
2025-07-25 11:13