醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1、泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能引發(fā)劇痛，表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛并向會陰放射，可伴有血尿。建議就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，藥物可選擇雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、排石顆粒。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴隨發(fā)熱、尿頻尿痛，疼痛多為持續(xù)性鈍痛。需完善尿常規(guī)及培養(yǎng)檢查，治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物。

  3、腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累可能引發(fā)腰部肌肉放射性疼痛，易與腎區(qū)疼痛混淆。可通過熱敷、按摩緩解，必要時使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟囊腫疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腰部脹痛，可能伴隨高血壓或腎功能異常。需通過CT確診，治療以控制并發(fā)癥為主，常用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。

  出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，多飲水促進(jìn)代謝，及時進(jìn)行尿常規(guī)及影像學(xué)檢查明確診斷。