醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  假性宮縮一般不會直接導(dǎo)致胎動頻繁，但可能因?qū)m縮刺激引發(fā)胎兒短暫活動增加。假性宮縮是妊娠期常見的生理現(xiàn)象，通常由子宮肌肉不規(guī)則收縮引起，而胎動頻繁可能與胎兒狀態(tài)、母體活動等因素相關(guān)。

  假性宮縮表現(xiàn)為無規(guī)律、強(qiáng)度弱的子宮收縮，持續(xù)時間短且不伴隨宮頸變化。這種宮縮可能因母體疲勞、膀胱充盈或脫水等誘發(fā)，胎兒在宮縮時可能因空間暫時受限而調(diào)整姿勢，表現(xiàn)為胎動短暫增多。但假性宮縮不會持續(xù)壓迫胎兒或影響胎盤供氧，因此胎動頻率通常不會發(fā)生顯著改變。若胎動突然持續(xù)增多，需考慮胎兒缺氧、臍帶繞頸等病理因素，此時假性宮縮僅為伴隨現(xiàn)象而非直接誘因。

  妊娠晚期胎動頻繁更需警惕病理性原因。胎兒缺氧早期可能出現(xiàn)躁動性胎動增加，伴隨胎心率異常；臍帶受壓時胎兒可能通過頻繁活動嘗試緩解束縛。這類情況需與假性宮縮鑒別，后者通常不伴隨胎動模式持續(xù)改變。孕婦可通過記錄胎動次數(shù)、觀察宮縮規(guī)律性初步判斷，但最終需依賴胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等醫(yī)學(xué)評估。

  建議孕婦每日固定時間監(jiān)測胎動，采用側(cè)臥位計數(shù)法記錄1小時內(nèi)胎動次數(shù)。避免長時間站立或勞累以減少假性宮縮發(fā)生，保持適度補(bǔ)水和排尿。若胎動較平日增加超過50%或減少超過50%，或假性宮縮伴隨腹痛、見紅等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠期任何異常胎動變化均需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合宮縮監(jiān)測、胎心監(jiān)護(hù)等結(jié)果綜合判斷。