朱欣佚
副主任醫師
東南大學(xué)附屬中大醫院
指導意見(jiàn)：脂溢性角化病的發(fā)病機制尚不完全清楚，與遺傳、紫外線(xiàn)照射、皮膚老化等因素密切相關(guān)。它是一種良性皮膚腫瘤，通常不會(huì )癌變，但需要在醫生指導下進(jìn)行診治，以防與其他皮膚惡性病變混淆。
1遺傳因素：
脂溢性角化病可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族中有多名成員出現類(lèi)似皮損，后代患病的幾率會(huì )增加。遺傳傾向可能影響皮膚細胞增殖行為，導致表皮細胞異常增生，形成特有的褐色或黑色斑塊。若家族有此病史，建議定期皮膚檢查，注意皮膚變化，及時(shí)就醫。
2環(huán)境因素：
長(cháng)期紫外線(xiàn)照射被認為是脂溢性角化病的重要誘因。紫外線(xiàn)照射會(huì )破壞皮膚細胞的DNA，削弱皮膚屏障功能，誘發(fā)表皮細胞異常增生。長(cháng)期暴曬可能導致病變更加顯著(zhù)。日常生活中，可以通過(guò)穿戴防曬衣物、涂抹具有廣譜防曬功能的防曬霜如SPF30以上，PA+++級別，減少紫外線(xiàn)損傷。
3生理因素：
脂溢性角化病通常與年齡增長(cháng)相關(guān)，常見(jiàn)于老年人群。這可能是由于皮膚老化導致細胞分裂調控失常，引發(fā)表皮增生。油脂分泌旺盛的人也較易出現此病變，可能與皮脂腺代謝的變化有關(guān)。
4病理因素：
有研究發(fā)現，某些激素水平異?；蛎庖呦到y變化可能參與了脂溢性角化病的發(fā)生。例如，部分癌癥患者可能會(huì )伴隨突發(fā)性多發(fā)脂溢性角化病，此時(shí)需要警惕，為可能的皮膚癌形成早期預警信號。若病變呈現快速增加、劇烈瘙癢或不規則形狀，需盡早咨詢(xún)皮膚科
治療方面，輕微病變可觀(guān)察；如影響美觀(guān)或引發(fā)不適，可選擇冷凍治療通過(guò)液氮冷凍使病變脫落、激光治療如CO2激光用于精準去除異常組織或刮除手術(shù)。任何治療均須由專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。
脂溢性角化病雖然常見(jiàn)且為良性，但一旦發(fā)現病灶顏色變化、不規則邊界或快速生長(cháng)等信號，應及時(shí)就醫篩查是否存在惡性病變風(fēng)險，確保健康無(wú)憂(yōu)。
2025-03-14 13:00