醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒咳嗽使用孟魯司特鈉顆?？赡苡幸欢ㄐЧ?，但需根據(jù)具體病因決定。孟魯司特鈉顆粒主要用于過(guò)敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等與白三烯受體相關(guān)的疾病，對(duì)感染性咳嗽或普通感冒引起的咳嗽效果有限。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。

  孟魯司特鈉顆粒是一種白三烯受體拮抗劑，通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)緩解咳嗽癥狀。對(duì)于過(guò)敏性咳嗽或哮喘患兒，該藥物能減少氣道黏液分泌、降低支氣管痙攣概率，從而改善夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后咳嗽等典型表現(xiàn)。若咳嗽由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)，用藥后癥狀可能逐漸減輕。部分患兒用藥后可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等輕微不良反應(yīng)，通常不影響繼續(xù)治療。

  感染性咳嗽多由病毒或細(xì)菌引起，孟魯司特鈉顆粒對(duì)此類咳嗽無(wú)明顯治療作用。普通感冒、支氣管炎等疾病伴隨的咳嗽需針對(duì)病原體治療，如細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。呼吸道合胞病毒感染引起的咳嗽則需使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需觀察患兒是否伴隨發(fā)熱、痰液變色等癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。飲食上可適量給予溫蜂蜜水、雪梨湯等潤(rùn)喉食物，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，須立即就醫(yī)。孟魯司特鈉顆粒需連續(xù)使用一段時(shí)間才能顯效，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑足療程用藥，不可隨意增減劑量或停藥。