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前列腺癌治療的效果怎樣?

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2022-07-01 16:14 30人閱讀

問(wèn)題描述:前列腺癌治療的效果怎樣?

醫(yī)生回答(1)

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前列腺增生與前列腺癌有何區(qū)別?
前列腺增生跟前列腺癌的患者造成的影響是不同的,前列腺增生主要是因?yàn)橄袤w在局部增生擠壓到尿道,對(duì)患者可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難,尿頻尿急等癥狀發(fā)生。前列腺癌在局部擠壓尿道有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何恢復(fù)前列腺癌手術(shù)后的性生活?
前列腺癌根治手術(shù)可以通過(guò)陰莖康復(fù)恢復(fù)性功能,陰莖康復(fù)主要是在前列腺癌治療的同時(shí)使用器械或者藥物針對(duì)性的對(duì)于性功能進(jìn)行保持治療,也可以對(duì)于在做完手術(shù)以后的性功能有更好的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌是什么病
前列腺癌是影響男性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤,其發(fā)病與久坐、久站、遺傳、年齡等因素相關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿流變?nèi)酢⒁鼓蛟龆?、血尿及排便困難。確診后,治療方式通常包括手術(shù)、化療和放療。預(yù)防措施強(qiáng)調(diào)建立健康生活習(xí)慣,包括避免熬夜、戒煙限酒、均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,減少辛辣刺激性食物的攝入。對(duì)于有家族史的人群,尤其40歲以上的男性,定期進(jìn)行前列腺癌篩查至關(guān)重要,以早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高生存率和生活質(zhì)量。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺癌痛苦嗎?
前列腺癌早期一般不會(huì)痛苦,晚期的話有可能會(huì)有痛苦。前列腺癌早期一般沒(méi)有特殊的癥狀,可能會(huì)有尿頻,尿急,排尿困難等等。等到前列腺癌發(fā)展到晚期,可能會(huì)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到骨骼,肺部等等,這時(shí)候就可能會(huì)有腰痛,腿疼等。早期的前列腺癌可以選擇做前列腺根治性切除術(shù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
前列腺癌內(nèi)分泌治療能停止多久?
前列腺癌內(nèi)分泌與根治術(shù)效果還是可以的,但是也是因人而異的,得了前列腺癌的時(shí)候需要到正規(guī)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)做針對(duì)性的檢查,配合醫(yī)生使用手術(shù)或者是調(diào)理內(nèi)分泌的方法來(lái)進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌多久會(huì)骨轉(zhuǎn)移
根據(jù)您現(xiàn)在所描述的這種情況,前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移一般屬于四期晚期的癥狀,根據(jù)個(gè)人的抵抗力和癌腫的轉(zhuǎn)移以及類型存活時(shí)間有所區(qū)別。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
前列腺癌內(nèi)分泌治療能停止多久?
前列腺癌內(nèi)分泌與根治術(shù)效果還是可以的,但是也是因人而異的,得了前列腺癌的時(shí)候需要到正規(guī)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)做針對(duì)性的檢查,配合醫(yī)生使用手術(shù)或者是調(diào)理內(nèi)分泌的方法來(lái)進(jìn)行治療。
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
前列腺癌的癥狀有發(fā)燒嗎
前列腺癌會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒。如果癌癥患者發(fā)燒,主要由兩個(gè)原因引起,一個(gè)原因是病人免疫力低下引起的炎癥。另一個(gè)原因是,無(wú)論是什么原因,病人都應(yīng)該及時(shí)對(duì)癌癥引起的發(fā)熱進(jìn)行有效的降溫治療,物理降溫法可以先用來(lái)退燒,如:將一些退熱貼可以貼在前額,也可以退熱。此外,病人還需要注意多喝白開(kāi)水。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
前列腺癌早期癥狀鑒別診斷
早期前列腺癌多無(wú)明顯癥狀,大多數(shù)前列腺癌都是在篩查中發(fā)現(xiàn)的,一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等來(lái)診斷。隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌表現(xiàn)癥狀有排尿異常、排便困難、會(huì)陰部疼痛、勃起功能障礙、骨痛等。
史霄灼 主治醫(yī)師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
前列腺癌是由什么原因?qū)е碌哪?/div>
前列腺癌的發(fā)生一般都是由于前列腺疾病,比如說(shuō)前列腺囊腫或者是前列腺結(jié)節(jié)等情況惡化的這個(gè)現(xiàn)象而導(dǎo)致的這個(gè)幾率會(huì)比較低一些,也有可能是由于其他的癌癥轉(zhuǎn)移的這個(gè)現(xiàn)象所引起的這個(gè)情況的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌與性生活有關(guān)嗎
前列腺癌的發(fā)生與性生活沒(méi)有直接的因果關(guān)系,但性生活頻率可能與前列腺健康有所關(guān)聯(lián)。建議男性定期體檢,關(guān)注前列腺健康,尤其是...
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前列腺癌早期切除能活多久
前列腺癌早期切除后,患者的存活率和預(yù)期壽命通常較高,多數(shù)患者可以存活十年以上甚至更久。關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)及時(shí)、切除徹底,以及術(shù)...
前列腺囊腫會(huì)轉(zhuǎn)變前列腺癌嗎
前列腺囊腫通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔?,但如果囊腫合并其他高危因素,如持續(xù)感染、家族史或慢性炎癥,可能會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。定期...
前列腺癌對(duì)人的傷害有多大
前列腺癌對(duì)人體的傷害不僅包括生命威脅,還可能對(duì)患者的生活質(zhì)量、心理健康及家庭關(guān)系造成重大影響。通過(guò)早期篩查診斷、準(zhǔn)確治療...
前列腺癌早期切除手術(shù)復(fù)雜嗎?能治好嗎
前列腺癌早期切除手術(shù)難度相對(duì)可控,且在早期診斷和及時(shí)治療的情況下,大多數(shù)患者的預(yù)后都較為理想。手術(shù)是否復(fù)雜與患者的具體情...
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兒童近視度數(shù)增長(zhǎng)與眼球發(fā)育密切相關(guān),眼軸長(zhǎng)度增加是主要原因。佩戴框架眼鏡或角膜塑形鏡能矯正視力并減緩眼疲勞,戶外活動(dòng)每日1-2小時(shí)有助于調(diào)節(jié)睫狀肌緊張,減少近距離用眼時(shí)間可避免視疲勞加重。定期每3-6個(gè)月復(fù)查視力及眼軸變化,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。若伴隨視功能異常,可結(jié)合視覺(jué)訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)能力。

日常生活中需保持讀寫距離30厘米以上,避免連續(xù)用眼超過(guò)40分鐘,保證每日睡眠8-10小時(shí)。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含DHA的深海魚,避免高糖食物影響鞏膜強(qiáng)度。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童正確佩戴眼鏡,避免瞇眼或揉眼等加重散光的行為,發(fā)現(xiàn)視物模糊或眼痛需及時(shí)就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喘氣胸悶怎么回事
喘氣胸悶可能由生理性因素如情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、空氣污染,以及病理性因素如哮喘、心血管疾病引起,可通過(guò)日常調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。 1、情緒緊張:情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致呼吸急促和胸悶,深呼吸練習(xí)和冥想有助于緩解癥狀。保持心理放松,避免過(guò)度焦慮,有助于改善呼吸狀態(tài)。 2、劇烈運(yùn)動(dòng):高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫性喘氣胸悶,適當(dāng)休息和補(bǔ)充水分可緩解癥狀。運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分熱身,運(yùn)動(dòng)后逐步放松,有助于減少不適感。 3、空氣污染:吸入有害氣體或顆粒物可能引發(fā)呼吸不適,佩戴口罩、減少戶外活動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。使用空氣凈化器、保持室內(nèi)通風(fēng),有助于改善空氣質(zhì)量。 4、哮喘:哮喘發(fā)作時(shí)氣道收縮導(dǎo)致喘氣胸悶,使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇可控制癥狀。定期監(jiān)測(cè)肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。 5、心血管疾?。盒呐K供血不足可能引發(fā)喘氣胸悶,服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物可緩解癥狀。定期進(jìn)行心臟檢查,控制血壓、血脂,有助于預(yù)防病情加重。 日常飲食中增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,適量攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類如三文魚、沙丁魚,有助于增強(qiáng)心肺功能。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持健康體重,避免過(guò)度勞累,有助于改善呼吸和心血管健康。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
呼吸機(jī)肺炎如何預(yù)防
呼吸機(jī)肺炎可通過(guò)加強(qiáng)口腔護(hù)理、規(guī)范操作流程、定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)、合理使用抗生素、提高患者免疫力等方式預(yù)防。呼吸機(jī)肺炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、操作不規(guī)范、機(jī)械通氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等原因引起。 1、口腔護(hù)理:保持患者口腔清潔是預(yù)防呼吸機(jī)肺炎的重要措施。每日使用生理鹽水或含氯己定的漱口水進(jìn)行口腔護(hù)理,減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)的患者,建議每4-6小時(shí)進(jìn)行一次口腔清潔。 2、規(guī)范操作:醫(yī)護(hù)人員在操作呼吸機(jī)時(shí)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。定期更換呼吸機(jī)管路和濕化器,避免交叉感染。操作前后需徹底洗手,使用一次性手套和口罩,確保操作環(huán)境清潔。 3、監(jiān)測(cè)感染:定期監(jiān)測(cè)患者的感染指標(biāo),如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。對(duì)于疑似感染的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),明確病原菌并針對(duì)性使用抗生素。 4、合理用藥:避免濫用抗生素,減少耐藥菌株的產(chǎn)生。根據(jù)病原菌種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,控制感染。對(duì)于預(yù)防性使用抗生素的情況,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程。 5、提高免疫:加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持,提高免疫力。給予高蛋白、高維生素的飲食,必要時(shí)補(bǔ)充免疫增強(qiáng)劑。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和肺部功能恢復(fù)。 預(yù)防呼吸機(jī)肺炎需從多方面入手,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、護(hù)理等。飲食上建議給予富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。運(yùn)動(dòng)方面,可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度的床上活動(dòng),如深呼吸、肢體伸展等,促進(jìn)肺部功能恢復(fù)。護(hù)理上需保持患者口腔清潔,定期翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。同時(shí),家屬和醫(yī)護(hù)人員需密切觀察患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便干燥腸子疼便血怎么治療
大便干燥腸子疼便血可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。大便干燥通常由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、痔瘡、肛裂、腸道腫瘤等原因引起,伴隨疼痛、出血等癥狀。 1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如燕麥、全麥面包、蔬菜等,每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于軟化糞便,減少腸道壓力。 2、藥物治療:使用潤(rùn)腸通便藥物如乳果糖口服溶液10毫升/次,每日2次、聚乙二醇4000散10克/次,每日1次,或局部應(yīng)用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,緩解疼痛和出血。 3、肛腸護(hù)理:溫水坐浴40℃左右,每日2次,每次15分鐘可緩解肛門不適,保持肛門清潔干燥,避免感染。 4、醫(yī)療檢查:若癥狀持續(xù)或加重,需進(jìn)行腸鏡檢查,排除腸道腫瘤、炎癥性腸病等疾病,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。 5、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重痔瘡或肛裂,可考慮手術(shù)干預(yù),如痔瘡切除術(shù)、肛裂切除術(shù),術(shù)后需注意護(hù)理,防止復(fù)發(fā)。 飲食上多攝入富含纖維的食物,如蘋果、胡蘿卜、菠菜,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀無(wú)明顯改善,建議盡早就醫(yī),明確病因并接受針對(duì)性治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
哺乳期胃疼怎么辦
哺乳期胃疼可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。哺乳期胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃部受涼、精神壓力大、胃炎或胃潰瘍等原因引起。 1、飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。多食用易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,少量多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。 2、生活習(xí)慣:保持規(guī)律的作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飯后適當(dāng)散步,促進(jìn)消化,避免立即躺下。注意腹部保暖,避免胃部受涼。 3、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁混懸液每次10ml,每日3次、鋁碳酸鎂咀嚼片每次1-2片,每日3次。必要時(shí)可使用抑酸藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊每次20mg,每日1次。 4、心理調(diào)節(jié):哺乳期女性容易因育兒壓力導(dǎo)致精神緊張,進(jìn)而引發(fā)胃部不適??赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想、與家人溝通等方式緩解壓力,保持心情愉悅。 5、就醫(yī)檢查:若胃疼持續(xù)加重或伴有嘔血、黑便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)??赡芘c胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議進(jìn)行胃鏡檢查或開(kāi)具針對(duì)性藥物。 哺乳期胃疼的護(hù)理需注重飲食清淡、作息規(guī)律、心理放松,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。日??蛇m量飲用溫水,避免空腹過(guò)久,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如瑜伽或散步,有助于改善胃部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移化療意義大嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移的化療意義較大,化療可通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖、控制病情進(jìn)展、延長(zhǎng)生存期、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量等方式發(fā)揮作用。肺癌腦轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、血腦屏障破壞、免疫逃逸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、肢體無(wú)力、認(rèn)知障礙等癥狀。 1、控制病情:化療藥物如順鉑、卡鉑、培美曲塞等可通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖,減緩病情進(jìn)展,降低腫瘤負(fù)荷,延長(zhǎng)患者生存期。對(duì)于腦轉(zhuǎn)移患者,化療是控制原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的重要手段。 2、緩解癥狀:腦轉(zhuǎn)移常伴隨頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,化療可通過(guò)縮小腫瘤體積,減輕顱內(nèi)壓,緩解相關(guān)癥狀,改善患者生活質(zhì)量。 3、延長(zhǎng)生存期:化療聯(lián)合放療或靶向治療可顯著延長(zhǎng)肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的生存期。研究顯示,化療可使部分患者的生存期延長(zhǎng)數(shù)月甚至數(shù)年。 4、提高生活質(zhì)量:化療可減輕腫瘤對(duì)腦組織的壓迫,改善神經(jīng)功能,緩解認(rèn)知障礙、肢體無(wú)力等癥狀,幫助患者恢復(fù)日常生活能力。 5、個(gè)體化治療:根據(jù)患者的基因突變狀態(tài)、腫瘤分期、身體狀況等,制定個(gè)體化化療方案,如EGFR突變患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物,提高治療效果。 肺癌腦轉(zhuǎn)移患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善心肺功能。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、保持良好心態(tài)也是提高治療效果的關(guān)鍵。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
晶體植入手術(shù)可以順產(chǎn)嗎

晶體植入手術(shù)一般不影響順產(chǎn),但需結(jié)合眼部狀況及產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估決定。晶體植入術(shù)主要用于矯正近視,與分娩方式無(wú)直接沖突。

晶體植入術(shù)后視力穩(wěn)定且無(wú)其他眼部并發(fā)癥時(shí),順產(chǎn)通常不會(huì)對(duì)人工晶體造成影響。自然分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦用力可能導(dǎo)致短暫眼壓升高,但現(xiàn)代人工晶體材質(zhì)具有良好的生物相容性和穩(wěn)定性,能耐受正常生理壓力變化。產(chǎn)后需復(fù)查視力及眼底情況,排除視網(wǎng)膜病變等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

若存在高度近視眼底病變、青光眼或術(shù)后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,可能增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。劇烈腹壓變化可能誘發(fā)視網(wǎng)膜出血或加重眼底損傷,此時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估建議剖宮產(chǎn)。妊娠期激素變化可能暫時(shí)影響角膜曲率,但多數(shù)在產(chǎn)后6個(gè)月自行恢復(fù)。

建議孕前完成詳細(xì)眼科檢查,包括眼底照相、眼軸測(cè)量和眼壓檢測(cè)。孕期避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能損傷眼球的行為,控制體重增長(zhǎng)以減少分娩時(shí)過(guò)度用力的風(fēng)險(xiǎn)。分娩過(guò)程中可采用側(cè)臥位等姿勢(shì)降低腹壓,產(chǎn)后及時(shí)復(fù)查視力及眼底狀況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
主動(dòng)脈夾層可以手術(shù)嗎

主動(dòng)脈夾層通??梢赃M(jìn)行手術(shù)治療。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成假腔的危急重癥,手術(shù)是治療A型夾層的主要方式,B型夾層則可能根據(jù)病情選擇藥物或介入治療。

對(duì)于Stanford A型主動(dòng)脈夾層,由于累及升主動(dòng)脈且易發(fā)生心包填塞、主動(dòng)脈破裂等致命并發(fā)癥,需緊急手術(shù)修復(fù)。常見(jiàn)術(shù)式包括升主動(dòng)脈置換術(shù)、主動(dòng)脈弓置換術(shù)等,通過(guò)人工血管替換病變段血管,必要時(shí)聯(lián)合冠狀動(dòng)脈重建。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、心率及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,預(yù)防吻合口出血或器官灌注不足。藥物控制方面可遵醫(yī)囑使用鹽酸艾司洛爾注射液、硝普鈉注射液等降低血壓和心肌收縮力,減輕主動(dòng)脈壁壓力。

Stanford B型夾層若未出現(xiàn)器官缺血、持續(xù)疼痛或動(dòng)脈擴(kuò)張等危險(xiǎn)征象,可先采用藥物保守治療,常用鹽酸烏拉地爾注射液、美托洛爾緩釋片等控制血壓和心率。當(dāng)出現(xiàn)分支血管受累導(dǎo)致腸缺血、腎衰竭或夾層進(jìn)展時(shí),則需考慮胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù),通過(guò)植入覆膜支架封閉內(nèi)膜破口。該微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需定期隨訪觀察支架是否移位或內(nèi)漏。

無(wú)論采取何種治療方式,患者術(shù)后均需長(zhǎng)期服用降壓藥物維持收縮壓低于120mmHg,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然用力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查主動(dòng)脈CT血管成像,觀察假腔血栓化情況及血管直徑變化。日常生活中需警惕突發(fā)撕裂樣胸背痛、意識(shí)障礙等提示夾層復(fù)發(fā)的癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做完伽瑪?shù)额^痛怎么辦

做完伽瑪?shù)逗箢^痛可通過(guò)休息觀察、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、藥物緩解、就醫(yī)復(fù)查等方式改善。伽瑪?shù)缎g(shù)后頭痛通常由放射反應(yīng)、腦水腫、血管痙攣、顱內(nèi)壓變化、心理因素等原因引起。

1、休息觀察

術(shù)后保持安靜環(huán)境臥床休息1-2小時(shí),避免立即活動(dòng)加重頭部不適。多數(shù)輕微頭痛在6-12小時(shí)內(nèi)自行緩解,期間注意觀察是否伴隨嘔吐或意識(shí)改變。建議家屬記錄頭痛發(fā)作時(shí)間和強(qiáng)度變化。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于前額或枕部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可收縮局部毛細(xì)血管,減輕放射線引發(fā)的神經(jīng)末梢敏感反應(yīng)。避免直接皮膚接觸冰袋導(dǎo)致凍傷。

3、調(diào)整體位

將床頭抬高30度半臥位,降低顱內(nèi)靜脈壓力。避免突然起身或彎腰動(dòng)作,減少體位性低血壓誘發(fā)頭痛。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議使用記憶棉枕頭支撐頸部。

4、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、尼莫地平片等藥物。布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎性頭痛,對(duì)乙酰氨基酚片適用于中輕度疼痛,尼莫地平片能改善腦血管痙攣。禁止自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)復(fù)查

若頭痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)噴射狀嘔吐、視物模糊,需立即復(fù)查頭顱CT排除顱內(nèi)出血。放射科可能調(diào)整脫水劑用量或聯(lián)合使用地塞米松注射液控制腦水腫。

術(shù)后一周內(nèi)保持每日2000毫升飲水量,避免咖啡因和酒精攝入。飲食選擇富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行頸部輕柔按摩,但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫桑拿。監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)范圍控制在基礎(chǔ)值上下20毫米汞柱內(nèi),睡眠時(shí)保持環(huán)境光線柔和。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左膝蓋半月板損傷打石膏一個(gè)月后可以拆掉嗎?

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