醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿液呈綠色可能由食用染色食物、藥物代謝、尿路感染、罕見遺傳病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停藥觀察、抗感染治療、基因檢測(cè)等方式干預(yù)。

  1、染色食物：

  大量食用含人工色素食品或蘆筍等天然食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變綠，停止攝入后顏色可恢復(fù)正常，無須特殊治療。

  2、藥物代謝：

  服用丙泊酚、阿米替林等藥物時(shí)，代謝產(chǎn)物可使尿液呈藍(lán)綠色，通常停藥后消失，必要時(shí)可遵醫(yī)囑更換為對(duì)氨基水楊酸、亞甲藍(lán)等替代藥物。

  3、尿路感染：

  銅綠假單胞菌感染可能產(chǎn)生綠色膿尿，多伴隨尿頻尿痛，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、頭孢他啶等抗生素治療。

  4、遺傳代謝?。?p>罕見的高膽紅素血癥或Hartnup病可能導(dǎo)致膽汁色素異常排泄，需通過基因檢測(cè)確診，治療需結(jié)合膽酸螯合劑或維生素B3補(bǔ)充。

  持續(xù)超過48小時(shí)的綠色尿液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)，日常需保持每日1500毫升飲水，避免攝入不明來源的染色劑。