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夏天老是流鼻血是怎么回事

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問(wèn)題描述:夏天老是流鼻血是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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鼻子里面有血但是不流鼻血

鼻子里面有血但不流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、輕微損傷或炎癥有關(guān),通常無(wú)須特殊處理。若反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他癥狀,建議就醫(yī)排查鼻中隔偏曲、過(guò)敏性鼻炎、凝血功能障礙等疾病。

鼻腔黏膜干燥是常見(jiàn)誘因,秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,黏膜毛細(xì)血管脆性增加可能導(dǎo)致少量滲血。用力擤鼻、摳挖鼻孔等機(jī)械刺激會(huì)造成黏膜微小裂傷,血液可能滯留鼻腔形成血痂而不外流。過(guò)敏性鼻炎患者因頻繁打噴嚏、流涕導(dǎo)致黏膜充血水腫,輕微摩擦即易出血。鼻中隔偏曲者凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊會(huì)變薄出血,血液可能倒流至咽喉部。凝血功能異常如血小板減少癥患者可能出現(xiàn)自發(fā)鼻腔滲血,但出血量少時(shí)不易察覺(jué)。

日常可選用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn),避免用力清潔鼻腔。過(guò)敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。鼻中隔嚴(yán)重偏曲影響通氣或反復(fù)出血者,可考慮鼻中隔矯正術(shù)改善。凝血障礙患者需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,確診后補(bǔ)充維生素K或輸注血小板。觀察是否伴隨頭痛、視力下降等癥狀,警惕鼻咽部腫瘤可能。

保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水不少于1500毫升有助于維持黏膜健康。飲食中增加獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果,增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。避免攝入辛辣刺激食物,擤鼻時(shí)交替按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔減輕壓力。若發(fā)現(xiàn)血痂持續(xù)存在超過(guò)一周或反復(fù)出現(xiàn)新鮮血跡,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。兒童出現(xiàn)類(lèi)似癥狀家長(zhǎng)應(yīng)檢查是否存在鼻腔異物,切勿自行用棉簽深入清理。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒流鼻血怎么辦
小孩發(fā)燒流鼻血,主要是由于在發(fā)熱時(shí)鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管充血、破裂。此時(shí)家長(zhǎng)可以將小兒的頭部向后仰,一般情況下鼻血可以止住,或者是用毛巾敷于小兒的鼻部進(jìn)行降溫,也能起到止血的效果。另外,要積極的處理原發(fā)病,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極用退熱藥物。在平時(shí)多喝水,吃一些新鮮的蔬菜、水果,幫助降溫,流鼻血的情況也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。需要注意的是,一些小兒在發(fā)燒時(shí)流鼻血,可能是出現(xiàn)了其他的原因。此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確是否出現(xiàn)了凝血功能的異常,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)因處理。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新冠狀病毒會(huì)使鼻子流鼻血嗎?
新冠狀病毒不會(huì)流鼻血,因?yàn)樾鹿跔畈《局饕陌Y狀就是出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,特別是干咳,并且會(huì)出現(xiàn)乏力呼吸困難等表現(xiàn),如果感染了新型冠狀病毒,可以根據(jù)自身的身體情況,去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診之后需要進(jìn)行隔離治療,盡量不要去醫(yī)院或者是人員密集的地方,以防交叉感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡著突然流鼻血是什么情況。
胸部CT有結(jié)節(jié),如果比較小通常是良性病變,比方說(shuō)局限性的鈣化或纖維增殖灶,這個(gè)和流鼻血的關(guān)系不太大,流鼻血可能是天氣比較干燥,鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管破裂,也可能是最近鼻子受到了什么外傷,比方說(shuō)撞擊導(dǎo)致的血管受損。當(dāng)然也不能排除凝血功能障礙,如果流血量非常多,還是要去醫(yī)院看一看。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
生姜3天斷根鼻炎偏方流鼻血
生姜3天斷根鼻竇炎偏方有用生姜片敷腳底。對(duì)于早期鼻炎流鼻涕,可以在腳底敷生姜。我們準(zhǔn)備了一塊生姜,然后切成薄片,敷在腳下。如果怕掉下來(lái),可以用保鮮膜來(lái)包住。每天晚上睡覺(jué)前敷上,早上醒來(lái)就摘掉。這個(gè)方法對(duì)于鼻炎流鼻涕很有幫助。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
鼻炎下雨時(shí)鼻子疼還經(jīng)常流鼻血怎么辦
你的這種情況可能是上火引起的,是屬人體內(nèi)臟氣血調(diào)節(jié)出了問(wèn)題,并不是很?chē)?yán)重的疾病。中醫(yī)用"火"來(lái)形容身體內(nèi)的某些熱性癥狀建議用清胃散加減治療,鼻炎對(duì)患者的危害比較大,建議病患帶及時(shí)到專(zhuān)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。日常中是可以多喝水,多重視其飲食問(wèn)題,希望可以盡快康復(fù)!
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
夏天寶寶流鼻血怎么辦

夏天寶寶流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤(rùn)、調(diào)整飲食等方式緩解,通常由空氣干燥、鼻腔損傷、維生素缺乏、過(guò)敏性鼻炎等原因引起。

1、壓迫止血

家長(zhǎng)需立即讓寶寶坐直,頭部稍前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。若出血量大或持續(xù)超過(guò)20分鐘應(yīng)就醫(yī)。

2、冷敷鼻部

家長(zhǎng)可用冰袋包裹毛巾敷于寶寶前額或鼻根部,促進(jìn)血管收縮止血。冷敷時(shí)間不超過(guò)15分鐘,重復(fù)進(jìn)行需間隔1小時(shí),防止凍傷皮膚。

3、保持濕潤(rùn)

夏季空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%,每日用生理鹽水噴霧清潔寶寶鼻腔2-3次,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔黏膜。

4、調(diào)整飲食

增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,補(bǔ)充維生素K的菠菜、南瓜,避免辛辣刺激性食物。反復(fù)出血需排查血小板減少或凝血功能障礙。

日常注意避免寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)后暴曬,選擇兒童專(zhuān)用防曬霜保護(hù)鼻部皮膚,若每周出血超過(guò)3次或伴隨面色蒼白應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌晚期流鼻血危險(xiǎn)嗎
肝癌晚期患者出現(xiàn)流鼻血,有的屬于較危險(xiǎn)的情況。造成流鼻血的原因是由于肝癌晚期的患者出現(xiàn)肝功能損害,繼而發(fā)展成為嚴(yán)重的肝功能衰竭,患者出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致血小板指標(biāo)極度下降。同時(shí)肝功能衰竭還可以引起患者凝血功能障礙,從而患者可以出現(xiàn)自發(fā)性的鼻出血,而且這種鼻出血難以好轉(zhuǎn)。對(duì)于這樣原因?qū)е碌谋浅鲅谴嬖趪?yán)重危險(xiǎn)性。嚴(yán)重的患者可以由于大出血出現(xiàn)窒息,或者低血容量性休克。有的患者還會(huì)并發(fā)其他嚴(yán)重的內(nèi)臟出血,而危及患者生命。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男童流鼻血怎么回事
男童經(jīng)常流鼻血,最常見(jiàn)的原因就是因?yàn)榉磸?fù)的挖鼻孔或者拔鼻毛的不良習(xí)慣,導(dǎo)致鼻腔前端黏膜糜爛,而此時(shí)血管會(huì)暴露在黏膜之外,失去黏膜保護(hù)的屏障,容易在洗臉、打噴嚏、睡覺(jué)時(shí)引起鼻部的出血,這是最常見(jiàn)的出血原因。治療方案也很簡(jiǎn)單,平時(shí)一定要嚴(yán)禁挖鼻孔,讓鼻腔黏膜有恢復(fù)的時(shí)間,表面可以涂紅霉素軟膏或者百多邦軟膏,促進(jìn)黏膜糜爛面的愈合,也可用貝復(fù)新促進(jìn)黏膜的愈合。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶低燒流鼻血什么原因

寶寶低燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。低燒通常指體溫在37.3-38℃,鼻出血多由鼻腔黏膜血管破裂導(dǎo)致,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、空氣干燥

干燥環(huán)境會(huì)使鼻腔黏膜水分蒸發(fā),導(dǎo)致黏膜干裂出血。冬季暖氣房或空調(diào)房濕度較低時(shí)更易發(fā)生??煞胖眉訚衿骶S持濕度在50%-60%,或用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免用力揉搓鼻子,防止加重黏膜損傷。

2、鼻腔損傷

寶寶摳挖鼻腔可能劃傷黏膜血管引發(fā)出血,外傷撞擊也可能導(dǎo)致鼻中隔前下方易出血區(qū)受損。出血量較少且能自行停止。需修剪孩子指甲,教育其不要摳鼻。若出血持續(xù),可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。

3、上呼吸道感染

感冒病毒侵襲可引起鼻腔黏膜充血腫脹,伴隨低燒和鼻出血。常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、腺病毒等??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,或布洛芬混懸液退熱。感染控制后鼻出血多自行緩解。

4、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜水腫糜爛,表現(xiàn)為反復(fù)打噴嚏、流清涕后出血。可能與塵螨、花粉過(guò)敏有關(guān)。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、血友病等可能表現(xiàn)為異常出血伴低燒。出血量較大且不易止住,可能伴隨皮膚瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后需輸注血小板或凝血因子。此類(lèi)情況家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜,避免寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜。若鼻出血反復(fù)發(fā)作或伴隨高熱、精神萎靡,需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科排查病因。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病情。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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臺(tái)城制藥:補(bǔ)充披露“突顯”第三大客戶(hù)
崇達(dá)電路和臺(tái)城制藥,都是已發(fā)布了招股說(shuō)明書(shū)預(yù)披露、在焦急中等待被安排上發(fā)審會(huì)的公司。前者在深圳市經(jīng)營(yíng)著電子配件產(chǎn)品,后者雖然也地處珠三角,但其主營(yíng)產(chǎn)品則為止咳、補(bǔ)腎等藥片,兩家本是毫無(wú)關(guān)系的公司卻因?yàn)镮pO走到了一起,或者說(shuō)被拴在一起,他們共同面對(duì)的這根“繩子”則是一家臭名昭著的會(huì)計(jì)師事務(wù)所——深圳市鵬城會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限公司。先是在8月17日,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司發(fā)布了招股說(shuō)明書(shū)(申報(bào)稿)的補(bǔ)
得膚寶這個(gè)藥主要有哪些副作用
銀屑病屬于相對(duì)比較難治療的一種疾病,而且容易反復(fù)發(fā)作,生活中患上該疾病的人群相對(duì)較多,對(duì)于患者來(lái)講要注意多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí),針對(duì)自己的病情來(lái)選擇科學(xué)的方法進(jìn)行治療,那么得膚寶這個(gè)藥主要有哪些副作用?得膚寶不良反應(yīng):迄今為止,超過(guò)2500名患者參加了得膚寶
能全力的價(jià)格有幾個(gè)
有一些朋友的胃腸道功能并不是很好,稍微不注意就非常容易出現(xiàn)拉肚子或者肚子疼痛的情況,甚至有可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果,建議大家要選擇一些科學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理,比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用能全力,但是能全力的價(jià)格有幾個(gè)?能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,
烤箱烤面包要多少度
盡管現(xiàn)階段新式新冠病毒肺炎的確診人數(shù)在逐日降低,但此時(shí)還是不能懈怠。大伙兒最好是再次在家里待著不必出門(mén),家里有電烤箱的小伙伴們能夠制做烤蛋糕或是烤蛋糕。那麼,烤蛋糕的溫度和時(shí)間多少錢(qián)呢?烤箱烤面包要幾度?一起來(lái)瞧瞧吧!烤箱烤面包要幾度?烤箱烤面包的溫度設(shè)置在1
索里昂服多了會(huì)造成身體不適嗎
精神分裂癥是一種常見(jiàn)疾病,對(duì)于這種疾病,每個(gè)人都可以理解。有些患者在使用索里昂這種藥物時(shí)可能會(huì)過(guò)度使用,所以看看服用過(guò)多索里昂是否會(huì)引起身體不適?索里昂服藥過(guò)量很多時(shí)候一般表現(xiàn)為藥物藥理作用的增強(qiáng),可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,鎮(zhèn)靜,昏迷,低血壓和錐體外系癥狀。目前對(duì)于索里
米維服用之后會(huì)有哪些不良反應(yīng)
雖然藥物可以用于治療疾病,但是還是有很多患者在用藥的時(shí)候非常擔(dān)心不良反應(yīng)的問(wèn)題,因?yàn)橛胁糠炙幬锏牟涣挤磻?yīng)非常嚴(yán)重,對(duì)患者的身體健康會(huì)有影響,米維也是我們生活一種較為常見(jiàn)的藥物,大家可能對(duì)它的功效是比較清楚的,那么接下來(lái)我們來(lái)給大家介紹一下米維服用之后會(huì)有哪些不
糖尿病人吃的面條怎么做

糖尿病人可以適量吃蕎麥面條、全麥面條、魔芋面條、燕麥面條等低升糖指數(shù)主食,制作時(shí)需搭配高膳食纖維蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高油高鹽烹飪方式。

1、選材

選擇蕎麥粉、全麥粉等粗糧面粉制作面條,其膳食纖維含量超過(guò)普通小麥粉,有助于延緩餐后血糖上升。魔芋精粉制作的零卡面條也是理想選擇。

2、配比

面粉中可添加30%-50%的豆類(lèi)粉如鷹嘴豆粉,增加蛋白質(zhì)含量。每100克面粉搭配20克洋車(chē)前子殼粉,能提升面團(tuán)黏性并補(bǔ)充可溶性膳食纖維。

3、配料

煮面時(shí)加入菠菜、西藍(lán)花等高纖維蔬菜,搭配雞胸肉、蝦仁等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用肥肉、動(dòng)物油脂,改用橄欖油或亞麻籽油調(diào)味。

4、烹飪

面條煮至八分熟即可,過(guò)軟會(huì)增加消化吸收速度。采用涼拌、蒸煮等低溫烹飪方式,避免油炸、油潑等高熱量做法。

建議監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整主食量。定期進(jìn)行血糖檢測(cè)和營(yíng)養(yǎng)門(mén)診隨訪(fǎng),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石1.1cm必須手術(shù)嗎

直徑1.1厘米的輸尿管結(jié)石通常建議手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于結(jié)石硬度較低且位置適宜的情況,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng)傷小但可能需要多次治療。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段結(jié)石,可一次性解決梗阻問(wèn)題。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)較大或嵌頓性結(jié)石,在腰部建立微小通道直接穿刺取石,對(duì)復(fù)雜結(jié)石清除率較高但恢復(fù)期較長(zhǎng)。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者,需切開(kāi)輸尿管直接取石,創(chuàng)傷大且住院時(shí)間長(zhǎng)。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)急性發(fā)作吃什么藥馬上止痛

痛風(fēng)急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等藥物緩解疼痛,需嚴(yán)格避免自行調(diào)整劑量。

1、秋水仙堿

通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)炎癥,適用于早期痛風(fēng)發(fā)作,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適,腎功能不全者需減量。

2、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉等藥物可快速抑制前列腺素合成,緩解紅腫熱痛,消化道潰瘍患者慎用,需配合護(hù)胃藥物。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深?lèi)藥物無(wú)效者,短期使用可顯著改善癥狀,長(zhǎng)期應(yīng)用需監(jiān)測(cè)血糖血壓。

4、生物制劑

白細(xì)胞介素-1抑制劑用于難治性痛風(fēng),需在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,治療期間需定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。

急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,癥狀控制后建議風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)調(diào)整降尿酸方案。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒幾天不大便怎么辦

新生兒幾天不大便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、刺激肛門(mén)、使用藥物等方式緩解。新生兒排便異常通常由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、胎便延遲排出、先天性巨結(jié)腸等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮,配方奶喂養(yǎng)需按比例沖泡。家長(zhǎng)需記錄每日攝入量,喂養(yǎng)不足時(shí)適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)或單次奶量。

2、腹部按摩

家長(zhǎng)需在餐后1小時(shí)用掌心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩力度應(yīng)輕柔,每次持續(xù)5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

3、刺激肛門(mén)

用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門(mén)括約肌,或使用肛門(mén)測(cè)溫計(jì)短暫插入。該方法僅適用于胎便延遲排出,操作前家長(zhǎng)需清潔雙手。

4、使用藥物

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。先天性巨結(jié)腸需進(jìn)行肛門(mén)直腸測(cè)壓等檢查確診。

家長(zhǎng)需觀察嬰兒腹脹、嘔吐、拒食等伴隨癥狀,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可做蹬腿運(yùn)動(dòng)幫助排便,避免過(guò)度包裹影響腹部活動(dòng)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上段輸尿管結(jié)石怎樣排出

上段輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出,通常由水分?jǐn)z入不足、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

對(duì)于直徑6-10毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石震碎后排出,治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置。

4、輸尿管鏡取石

直徑超過(guò)10毫米或嵌頓性結(jié)石需通過(guò)輸尿管鏡鈥激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,需預(yù)防感染和支架管相關(guān)癥狀。

結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸食物,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小便費(fèi)勁尿不出來(lái)是什么原因

小便費(fèi)勁尿不出來(lái)可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、尿道狹窄等原因有關(guān)。

1、前列腺增生

多見(jiàn)于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

2、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫,常伴隨尿頻尿痛,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。

3、膀胱功能障礙

神經(jīng)源性膀胱或逼尿肌無(wú)力導(dǎo)致儲(chǔ)尿排尿異常,可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、間歇導(dǎo)尿改善,藥物可選索利那新、米拉貝隆、托特羅定等調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、尿道狹窄

外傷或炎癥引起的尿道瘢痕性縮窄,表現(xiàn)為尿線(xiàn)變細(xì)、排尿中斷,輕度可行尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù)修復(fù)。

出現(xiàn)持續(xù)排尿困難應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,避免憋尿,適量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制酒精及辛辣刺激飲食。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
新生兒TPPA陽(yáng)性應(yīng)該怎么辦

新生兒TPPA陽(yáng)性提示可能存在梅毒感染,需通過(guò)梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)確診,治療首選青霉素類(lèi)抗生素,同時(shí)需排查母嬰傳播途徑。

1、確診檢查

TPPA陽(yáng)性需進(jìn)一步做非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)如RPR或TRUST,結(jié)合臨床表現(xiàn)和母親病史綜合判斷。若確診先天性梅毒,需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼等系統(tǒng)損害。

2、藥物治療

確診后應(yīng)立即使用注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素進(jìn)行規(guī)范治療,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。

3、母嬰阻斷

母親孕期未規(guī)范治療者,新生兒出生后需預(yù)防性使用青霉素。母乳喂養(yǎng)需評(píng)估母親治療情況,未經(jīng)規(guī)范治療者建議暫停母乳。

4、隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)

治療后每3個(gè)月復(fù)查T(mén)PPA和RPR滴度,直至抗體轉(zhuǎn)陰或維持低滴度。神經(jīng)系統(tǒng)梅毒患兒需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)腦脊液檢查。

家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期帶患兒復(fù)查,注意觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹等異常表現(xiàn),保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚期肝癌出現(xiàn)腹脹下墜打嗝是什么原因引起的

晚期肝癌出現(xiàn)腹脹、下墜感及打嗝可能與腫瘤壓迫、腹水形成、消化功能紊亂及膈肌刺激等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀評(píng)估病情進(jìn)展。

1. 腫瘤壓迫

肝臟腫瘤增大壓迫胃腸及周?chē)K器,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)受限,引發(fā)腹脹和下墜感??赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤位置,醫(yī)生可能建議使用利尿劑緩解癥狀。

2. 腹水形成

門(mén)靜脈高壓及低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液,加重腹部脹滿(mǎn)感和下墜不適。臨床需穿刺引流并補(bǔ)充白蛋白,醫(yī)生可能開(kāi)具螺內(nèi)酯等利尿藥物。

3. 消化功能紊亂

肝功能衰竭影響膽汁分泌和食物消化,產(chǎn)生腹脹和頻繁打嗝。建議少量多餐,醫(yī)生可能使用多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥改善癥狀。

4. 膈肌刺激

腫瘤或腹水刺激膈神經(jīng)引發(fā)呃逆反射??赏ㄟ^(guò)調(diào)整體位緩解,頑固性打嗝需醫(yī)生評(píng)估是否使用巴氯芬等藥物干預(yù)。

患者應(yīng)保持半臥位減輕腹脹,記錄每日腹圍變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用止痛和利尿藥物,及時(shí)反饋癥狀變化以便調(diào)整治療方案。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小腹右下側(cè)疼痛是怎么回事

小腹右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1、闌尾炎

闌尾炎可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,藥物可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神緊張、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),藥物可選用匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為絞痛、血尿等癥狀。建議增加飲水量,藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等促進(jìn)排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、囊腫體積較大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、惡心嘔吐等癥狀。需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),藥物可選用布洛芬、曲馬多、頭孢呋辛等緩解疼痛及預(yù)防感染。

出現(xiàn)持續(xù)或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,注意觀察體溫及疼痛變化情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙側(cè)輸尿管有結(jié)石怎么辦

雙側(cè)輸尿管結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙側(cè)輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水排石

每日保持2000毫升以上飲水量,有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石引發(fā)的絞痛癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合體位引流幫助碎石排出。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于嵌頓性結(jié)石或合并尿路感染者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。

急性發(fā)作期應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果,術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防雙J管移位。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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