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軟骨質(zhì)挫傷是指關(guān)節(jié)軟骨受到外力沖擊或過(guò)度磨損導(dǎo)致的局部損傷,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。
1、外傷因素運(yùn)動(dòng)碰撞或跌倒時(shí)關(guān)節(jié)直接受力,可能導(dǎo)致軟骨表層細(xì)胞壞死。建議急性期冰敷并限制關(guān)節(jié)活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。
2、慢性勞損長(zhǎng)期重復(fù)性關(guān)節(jié)負(fù)荷如爬山、深蹲等,易造成軟骨基質(zhì)降解。需調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,配合氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑治療。
3、關(guān)節(jié)畸形O型腿等力線異常會(huì)加速軟骨磨損,常伴關(guān)節(jié)彈響癥狀。需通過(guò)矯形支具或截骨手術(shù)糾正力線,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、代謝性疾病痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積損傷軟骨,表現(xiàn)為夜間劇痛。需控制血尿酸水平,使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
恢復(fù)期建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充膠原蛋白肽,避免關(guān)節(jié)受涼及過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。
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