來源：博禾知道
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尿結(jié)石留置導(dǎo)管后出血可能由導(dǎo)管摩擦損傷、尿路感染、結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜、凝血功能異常等原因引起，需根據(jù)具體原因采取止血、抗感染或調(diào)整導(dǎo)管等措施。
1. 導(dǎo)管摩擦導(dǎo)管與尿道或膀胱黏膜反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血，表現(xiàn)為輕微血尿。建議增加飲水量減少摩擦，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整導(dǎo)管位置。
2. 尿路感染導(dǎo)管相關(guān)尿路感染可能引起黏膜充血糜爛，通常伴隨尿頻尿痛?？赡芘c導(dǎo)管留置時(shí)間過長、護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3. 結(jié)石移動(dòng)殘余結(jié)石隨體位變化移動(dòng)時(shí)可能劃傷輸尿管或膀胱黏膜，出血量較大且伴絞痛?？赏ㄟ^超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4. 凝血異常長期服用抗凝藥物或血小板減少患者易出現(xiàn)滲血，需檢測(cè)凝血功能?？赡芘c華法林、阿司匹林等藥物有關(guān)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
留置導(dǎo)管期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位，發(fā)現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需立即復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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