醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性泌尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。泌尿結(jié)石的癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為明顯疼痛，嚴(yán)重時可伴隨感染或腎功能損害。

  1、排尿疼痛

  結(jié)石移動刺激尿道或膀胱黏膜導(dǎo)致尖銳疼痛，疼痛可能放射至?xí)幉俊？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

  2、血尿

  結(jié)石摩擦泌尿道上皮引起肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿刺痛。需進(jìn)行尿液檢查排除其他病因，必要時使用止血環(huán)酸、云南白藥膠囊等藥物。

  3、尿頻尿急

  膀胱結(jié)石或下段輸尿管結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿異常?？蛇M(jìn)行超聲定位后選擇排石治療，常用藥物包括腎石通顆粒、尿石通丸等。

  4、腰部脹痛

  腎盂或上段輸尿管結(jié)石引起腎積水導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨惡心嘔吐。需影像學(xué)檢查評估結(jié)石位置大小，嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

  建議增加每日飲水量保持尿量充足，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)評估。