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半麻人流術(shù)是怎么麻醉的

來源:博禾知道

2022-06-13 11:04 10人閱讀

問題描述:甘肅省酒泉地區(qū)人民醫(yī)院做半麻人流,是怎么麻醉的?這個(gè)醫(yī)院可靠安全有保障嗎?

醫(yī)生回答(1)

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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
復(fù)合麻醉會(huì)有什么并發(fā)癥
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植入心臟起搏器如何麻醉
事實(shí)上我們的心臟起博器,它是局部的微創(chuàng)小手術(shù),就是在我們的鎖骨下方做一個(gè)五厘米左右的切口。那么這種切口通常使用局部麻醉,如平常使用普魯卡因、利多卡因這種局麻的藥物就可以了,是不需要使用全身麻醉或者脊柱麻醉的,病人的痛苦性應(yīng)該是比較小的。
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胎停跟做過人流時(shí)間短有關(guān)嗎
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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胎停育流血了還能做無痛人流嗎
胎停育出血通常還是可以做無痛人流的,太平是指妊娠早期胚胎發(fā)育停止,如果孕婦沒有出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛的表現(xiàn),自然流產(chǎn)的可能性一般是比較少的,引起胎停出血的原因有很多,有可能是胚胎本身發(fā)育不好或者是孕婦身體過度勞累,雌激素水平不正常有關(guān)系。
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微創(chuàng)人流手術(shù)傷害大嗎
病例推測(cè):人流手術(shù)是現(xiàn)在市面上比較常見的一種墮胎以及祛除體內(nèi)的胎兒的方式,通過人流手術(shù)可以有效的將身體內(nèi)的胎兒實(shí)施徹底清除,這樣就可以超越不錯(cuò)的人流效果,但是人流手術(shù)會(huì)致使子宮再次出現(xiàn)部分的傷損。在做了人流手術(shù)之后會(huì)致使黑整個(gè)人的身體再次出現(xiàn)激素排泄紊亂的情況,進(jìn)而就會(huì)干擾整個(gè)人的各種月經(jīng)周期,并且在后期會(huì)有一些子宮損毀的情況產(chǎn)生,所以微創(chuàng)人流手術(shù)傷害是比較大的。特別注意保持一個(gè)良好的心態(tài),消除緊張狀態(tài),讓自己心情舒暢。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢病人麻醉注意事項(xiàng)
甲亢患者麻醉的注意事項(xiàng)主要是注意血糖、血壓值、心率、體溫及有無甲亢危象的情況等。手術(shù)是治療甲亢的手段之一,甲亢患者手術(shù)治療一般在手術(shù)前要完善手術(shù)的相關(guān)準(zhǔn)備。如果患者甲狀腺比較大或充血較明顯,手術(shù)的整個(gè)麻醉一般還是全麻,主要是在手術(shù)過程中觀察患者有無甲亢危象的情況,觀察病人心率、體溫等。因?yàn)槭中g(shù)過程對(duì)甲狀腺有一定的刺激,這時(shí)甲狀腺可能就會(huì)釋放較多的甲狀腺激素到血液中,誘發(fā)甲亢危象;手術(shù)麻醉時(shí)還要注意一個(gè)問題,就是可能麻醉的過程中需要注意血糖、血壓值,因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)患者的血壓及心率都有影響。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
做完人流多久才能用豐胸貼
首先人流后要注意飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),有良好的身體是最重要,人流最好不好用豐胸貼,豐胸貼是有一定副作用的,想要豐胸的話多吃木瓜豬蹄,這些食物對(duì)豐胸有一定幫助。以后要采取安全措施保護(hù)好自己。應(yīng)當(dāng)有自信,不要因胸小而煩惱自卑,要保持好的心情。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽道鏡檢查需要麻醉嗎
膽道鏡檢查一般不需要麻醉,如果不能忍受這種疼痛,可以在膽道鏡檢查前使用一些解痙止痛藥物。膽道鏡檢查一般通過T管竇道進(jìn)行,檢查時(shí)無明顯疼痛癥狀。手術(shù)是在沒有麻醉時(shí)進(jìn)行的。膽道鏡進(jìn)入膽總管或肝內(nèi)膽管時(shí)可有輕微腹痛,但這種疼痛癥狀一般可耐受。膽道鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)。根據(jù)不同患者的耐受程度,有的患者可能會(huì)感覺到一點(diǎn)點(diǎn)疼痛,有的則不會(huì),除非有特殊情況。如果不能忍受這種疼痛,可以在膽道鏡檢查前使用一些解痙止痛藥物。必要時(shí)可以采取全身麻醉進(jìn)行膽道鏡檢查。術(shù)前禁食,不吃不喝,建議患者術(shù)前做好充分準(zhǔn)備。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
胎停人流后還能再懷嗎
胎停人流后還是可以再懷孕的。胎停的這種情況下,那么是可以選擇人工流產(chǎn)的方式來進(jìn)行治療的,那么做人工流產(chǎn)后,那么是需要對(duì)于胎停的具體原因采取具體的分析的,有必要的話是需要干預(yù)治療的,這樣才是能夠預(yù)防下一次再懷孕的時(shí)候再出現(xiàn)胎停的這種可能的。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
做完無痛人流一般出血幾天
無痛人流后出血一般持續(xù)3-7天,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。無痛人流術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中會(huì)出現(xiàn)少量出血,通常表...
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鏈霉蛋白酶顆粒是一種白色治淡褐色顆粒,主要適應(yīng)癥是用于胃鏡檢查時(shí)溶解去除胃內(nèi)粘液。如果患者需要進(jìn)行胃鏡檢查,可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用鏈霉蛋白酶顆粒用于去除胃內(nèi)粘液。那么服用鏈霉蛋白酶顆粒需要注意什么?服用鏈霉蛋白酶顆粒需要注意什么?服用鏈霉蛋白酶顆粒治需要注意以
備孕可以打羽毛球嗎
備孕期間打羽毛球是一種適宜的運(yùn)動(dòng)方式,但需注意強(qiáng)度和時(shí)間,避免過度疲勞或受傷。 1、適度運(yùn)動(dòng):備孕期間適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán),促進(jìn)內(nèi)分泌平衡。羽毛球作為有氧運(yùn)動(dòng),能夠提升心肺功能,但建議每周進(jìn)行3-4次,每次30-60分鐘,避免高強(qiáng)度或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體過度消耗。 2、避免受傷:羽毛球運(yùn)動(dòng)涉及快速移動(dòng)和跳躍,可能增加關(guān)節(jié)和肌肉受傷的風(fēng)險(xiǎn)。備孕期間應(yīng)選擇平緩的場(chǎng)地,穿著合適的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸,以減少扭傷或拉傷的可能性。 3、控制心率:運(yùn)動(dòng)時(shí)需控制心率,保持在最大心率的60%-70%范圍內(nèi)最大心率=220-年齡。過高的心率可能導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)加重,影響備孕效果??梢酝ㄟ^佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備或自我感覺調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 4、注意營(yíng)養(yǎng):運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),避免脫水或能量不足。備孕期間應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等,以支持身體恢復(fù)和卵子質(zhì)量提升。 5、個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況不同,備孕期間的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)個(gè)人健康情況調(diào)整。如果存在慢性疾病、體重超標(biāo)或既往流產(chǎn)史,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合的運(yùn)動(dòng)方案,確保安全有效。 備孕期間打羽毛球是一種健康的生活方式,但需結(jié)合自身情況,合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,同時(shí)注意飲食均衡和身體恢復(fù),為順利懷孕創(chuàng)造良好條件。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
尿蛋白和肌酐高是怎么回事

尿蛋白和肌酐高可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路感染等因素有關(guān),可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。尿蛋白和肌酐升高通常提示腎功能異常,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致尿蛋白和肌酐升高,通常與免疫異常、感染等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)水腫、血尿等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、雷公藤多苷片、百令膠囊等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。

2、糖尿病腎病

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病,導(dǎo)致尿蛋白和肌酐異常,常伴有視物模糊、多尿等癥狀?;颊咝鑷?yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰激肽原酶腸溶片等藥物,定期監(jiān)測(cè)腎功能。

3、高血壓腎病

持續(xù)性高血壓可能損傷腎臟血管,引起尿蛋白和肌酐升高,多伴有頭暈、心悸等表現(xiàn)。治療需控制血壓,可遵醫(yī)囑選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物,限制鈉鹽攝入有助于病情改善。

4、藥物性腎損傷

長(zhǎng)期使用腎毒性藥物可能導(dǎo)致尿蛋白和肌酐異常,常見于非甾體抗炎藥、抗生素等藥物使用后。患者需立即停用可疑藥物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、藥用炭片等藥物促進(jìn)毒素排出,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。

5、尿路感染

嚴(yán)重尿路感染可能引起一過性尿蛋白和肌酐升高,多伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,日常需多飲水保持尿路通暢。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白和肌酐升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因。日常需注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能指標(biāo),出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時(shí)需立即就診。避免自行使用可能損傷腎臟的藥物或保健品,保持規(guī)律作息有助于腎功能保護(hù)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性胰腺炎壞死組織怎么清理

急性胰腺炎壞死組織通常需要通過內(nèi)鏡清創(chuàng)、經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)等方式清理。具體方式需根據(jù)壞死范圍、感染程度及患者全身狀況綜合評(píng)估。

內(nèi)鏡清創(chuàng)適用于壞死組織局限且與消化道相鄰的情況,通過內(nèi)鏡引導(dǎo)下放置支架或直接清除壞死物質(zhì)。該方式創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但可能需多次操作。經(jīng)皮穿刺引流適合局部包裹性壞死合并感染,在影像學(xué)引導(dǎo)下置入引流管排出膿液和壞死碎片,后期可逐步擴(kuò)大引流或聯(lián)合內(nèi)鏡處理。手術(shù)清創(chuàng)多用于廣泛壞死、嚴(yán)重膿毒癥或內(nèi)鏡治療失敗時(shí),傳統(tǒng)開腹手術(shù)可徹底清除壞死灶,但創(chuàng)傷較大;微創(chuàng)手術(shù)如視頻輔助腹膜后清創(chuàng)術(shù)能減少并發(fā)癥。部分患者需聯(lián)合抗生素控制感染,或通過空腸營(yíng)養(yǎng)管維持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療過程中需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。

急性胰腺炎壞死組織清理后應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食,逐步從流質(zhì)過渡至正常飲食,避免酒精和高脂食物刺激胰腺?;謴?fù)期可進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免勞累。定期復(fù)查腹部CT評(píng)估胰腺修復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重需及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女人貼三伏貼有什么好處

女性貼三伏貼有助于改善虛寒體質(zhì)、緩解痛經(jīng)、增強(qiáng)免疫力等。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,利用夏季三伏天陽氣最盛時(shí),通過藥物貼敷特定穴位達(dá)到溫經(jīng)散寒、調(diào)節(jié)氣血的作用。

1、改善虛寒體質(zhì)

三伏貼中的溫?zé)嵝运幬锶绨捉孀印⒓?xì)辛等可滲透皮膚刺激穴位,促進(jìn)血液循環(huán),幫助改善手腳冰涼、畏寒怕冷等虛寒癥狀。體質(zhì)偏寒的女性長(zhǎng)期貼敷可逐漸提升基礎(chǔ)體溫,減少冬季不適。

2、緩解痛經(jīng)

貼敷關(guān)元、氣海等穴位能溫煦胞宮,散寒化瘀,對(duì)寒凝血瘀型痛經(jīng)效果顯著。藥物成分通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)可松弛子宮平滑肌,減輕經(jīng)期下腹墜脹、絞痛等癥狀,適合經(jīng)期小腹發(fā)涼、喜暖的女性。

3、增強(qiáng)免疫力

三伏貼刺激大椎、肺俞等穴位可振奮陽氣,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。貼敷后部分人群會(huì)出現(xiàn)局部發(fā)紅發(fā)熱反應(yīng),這是藥物激發(fā)正氣抗病能力的表現(xiàn),有助于減少秋冬季節(jié)呼吸道感染概率。

4、調(diào)理婦科問題

對(duì)于宮寒不孕、慢性盆腔炎等婦科疾病,三伏貼能改善盆腔血液循環(huán)。藥物通過任督二脈傳導(dǎo),可緩解白帶清稀、腰骶冷痛等癥狀,但需配合艾灸等療法持續(xù)調(diào)理。

5、預(yù)防冬季舊疾

遵循冬病夏治原則,三伏貼對(duì)冬季易發(fā)的哮喘、關(guān)節(jié)炎等慢性病有預(yù)防作用。藥物蓄積效應(yīng)能延緩病情進(jìn)展,減輕咳喘、關(guān)節(jié)冷痛等癥狀發(fā)作程度,需連續(xù)貼敷3-5個(gè)三伏天見效。

貼敷期間應(yīng)避免食用生冷食物,注意保暖防止受涼。皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)水皰應(yīng)及時(shí)處理。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選穴,配合適量運(yùn)動(dòng)如八段錦增強(qiáng)效果,經(jīng)期量多或發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度抑郁對(duì)大腦的傷害
重度抑郁可能由長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、慢性疾病、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持、神經(jīng)調(diào)控等方式治療。 1、長(zhǎng)期壓力:持續(xù)的心理壓力會(huì)導(dǎo)致大腦海馬體萎縮,影響記憶和學(xué)習(xí)能力。通過冥想、瑜伽等放松訓(xùn)練,可以有效緩解壓力,改善大腦功能。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:抑郁癥患者常伴有血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常。選擇性血清素再攝取抑制劑SSRI如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天,以及多巴胺再攝取抑制劑如安非他酮150mg/天,可幫助恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的人群更容易患病。通過基因檢測(cè)了解自身風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合心理治療和藥物治療,可以有效控制病情。 4、慢性疾?。禾悄虿 ⑿呐K病等慢性疾病可能誘發(fā)或加重抑郁癥。積極治療原發(fā)病,如控制血糖、血壓,結(jié)合抗抑郁藥物如艾司西酞普蘭10mg/天,可改善抑郁癥狀。 5、環(huán)境刺激:長(zhǎng)期處于不良環(huán)境中,如家庭暴力、工作壓力大,會(huì)導(dǎo)致大腦功能受損。通過改變環(huán)境、尋求社會(huì)支持,如加入支持小組、尋求心理咨詢,有助于恢復(fù)大腦健康。 飲食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于改善大腦功能;運(yùn)動(dòng)方面,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可以促進(jìn)大腦神經(jīng)再生;護(hù)理方面,保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于大腦修復(fù)和功能恢復(fù)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
皰疹性咽峽炎和咽炎一樣嗎

皰疹性咽峽炎和咽炎不一樣,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹和潰瘍;咽炎多為細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,以紅腫疼痛為主。

1、病因不同

皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染引發(fā),具有較強(qiáng)傳染性,多見于兒童。咽炎則可能由鏈球菌等細(xì)菌或腺病毒等病毒引起,成人及兒童均可發(fā)病,細(xì)菌性咽炎需抗生素治療。

2、癥狀差異

皰疹性咽峽炎特征為咽部出現(xiàn)灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常伴高熱、拒食;咽炎主要表現(xiàn)為咽部充血、吞咽疼痛,偶有發(fā)熱但較少出現(xiàn)皰疹,細(xì)菌性咽炎可見扁桃體膿性分泌物。

3、病程進(jìn)展

皰疹性咽峽炎病程通常持續(xù)7-10天,皰疹從出現(xiàn)到愈合有明確階段性;急性咽炎癥狀多在3-5天緩解,慢性咽炎可能反復(fù)發(fā)作,病程可達(dá)數(shù)周。

4、并發(fā)癥區(qū)別

皰疹性咽峽炎可能并發(fā)脫水或腦膜炎;細(xì)菌性咽炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱或急性腎炎,需通過咽拭子培養(yǎng)鑒別病原體。

5、治療方式

皰疹性咽峽炎以對(duì)癥治療為主,可用利巴韋林噴霧劑緩解癥狀;細(xì)菌性咽炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,病毒性咽炎可選用藍(lán)芩口服液等中成藥輔助治療。

患者出現(xiàn)咽部癥狀時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于緩解不適。兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱或拒食需及時(shí)就醫(yī),成人咽痛超過3天不緩解或伴呼吸困難應(yīng)立即就診。兩種疾病均需注意隔離防護(hù),皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)休息至皰疹完全結(jié)痂。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟擴(kuò)大是什么原因

心臟擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張。患者可能出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì)使心臟血流動(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致相應(yīng)心腔擴(kuò)大??赡馨殡S心前區(qū)疼痛、活動(dòng)耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心室腔普遍擴(kuò)大,與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能,重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會(huì)導(dǎo)致心腔容量負(fù)荷過重,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)冠,嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴(kuò)大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等有氧活動(dòng)。戒煙限酒并控制血壓血糖,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若短期內(nèi)增加超過2公斤或癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
7天還能打破傷風(fēng)針嗎

7天后通常不建議打破傷風(fēng)針,破傷風(fēng)疫苗需要在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種效果最佳。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的急性感染性疾病,主要通過傷口侵入人體。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉痙攣、呼吸困難等癥狀。破傷風(fēng)疫苗能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,中和破傷風(fēng)毒素。疫苗在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種效果最好,此時(shí)抗體產(chǎn)生速度最快,能夠有效預(yù)防破傷風(fēng)感染。超過7天后接種,抗體產(chǎn)生速度減慢,預(yù)防效果明顯下降。

破傷風(fēng)疫苗的預(yù)防效果與接種時(shí)間密切相關(guān)。接種時(shí)間越早,抗體產(chǎn)生越快,預(yù)防效果越好。超過7天接種,雖然仍能產(chǎn)生一定抗體,但預(yù)防效果大打折扣。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀的患者,疫苗無法起到治療作用,需要立即就醫(yī)進(jìn)行抗毒素治療。破傷風(fēng)疫苗的保護(hù)期一般為5-10年,建議定期加強(qiáng)接種以維持免疫力。

日常生活中要注意預(yù)防破傷風(fēng),受傷后及時(shí)清洗消毒傷口,必要時(shí)就醫(yī)處理。定期接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群如農(nóng)民、建筑工人等,建議每5-10年加強(qiáng)接種一次。保持傷口清潔干燥,避免接觸土壤、鐵銹等可能含有破傷風(fēng)梭菌的物質(zhì)。出現(xiàn)傷口感染、肌肉痙攣等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
買什么補(bǔ)品給中風(fēng)病人

中風(fēng)病人可遵醫(yī)囑選擇蛋白粉、維生素B族、魚油、輔酶Q10、卵磷脂等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。中風(fēng)后可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)損傷等問題,需根據(jù)個(gè)體情況補(bǔ)充特定營(yíng)養(yǎng)素,但所有補(bǔ)品使用前必須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。

一、蛋白粉

蛋白粉有助于維持肌肉量和修復(fù)組織,適合吞咽困難或進(jìn)食不足的中風(fēng)患者。乳清蛋白粉易吸收,大豆蛋白粉適合素食者。需注意腎功能異常者應(yīng)限制蛋白攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

二、維生素B族

維生素B1、B6、B12等可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,緩解手腳麻木等后遺癥。復(fù)合維生素B片能協(xié)同作用,但長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能。酗酒或消化吸收障礙患者更需重點(diǎn)補(bǔ)充。

三、魚油

深海魚油含DHA和EPA,能抗炎、改善腦血流,降低二次中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。選擇高純度魚油軟膠囊可減少重金屬殘留風(fēng)險(xiǎn)。凝血功能障礙者使用前需咨詢醫(yī)生。

四、輔酶Q10

輔酶Q10可改善腦細(xì)胞能量代謝,緩解疲勞癥狀。建議選擇泛醇形式吸收率更高。正在服用華法林等抗凝藥物者需注意可能影響藥效。

五、卵磷脂

卵磷脂含膽堿成分促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善記憶力和語言功能。大豆來源卵磷脂膠囊適合多數(shù)人群,過敏體質(zhì)者應(yīng)選擇向日葵卵磷脂。

中風(fēng)患者飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為原則,每日保證500克蔬菜水果攝入。吞咽困難者可選擇糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位防誤吸??祻?fù)期需結(jié)合肢體訓(xùn)練和語言訓(xùn)練,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車等。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑均需在主治醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可替代藥物治療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性扁桃體炎必須輸液才可以嗎

急性扁桃體炎不必須輸液治療,多數(shù)情況下可通過口服藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或化膿性感染等情況,可能需要輸液治療。

急性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。對(duì)于輕中度感染,口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素片等可有效控制炎癥,同時(shí)配合解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解不適。飲食上建議選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激,并多飲水保持咽喉濕潤(rùn)。

當(dāng)患者因嚴(yán)重嘔吐無法口服藥物,或合并化膿性扁桃體炎、頸部淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生可能建議靜脈輸液治療,以快速補(bǔ)充體液并給予抗生素。此外,免疫功能低下或存在其他基礎(chǔ)疾病的患者也可能需要輸液支持。但具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估后決定。

日常護(hù)理中需注意休息,避免過度用嗓,監(jiān)測(cè)體溫變化。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),不可自行要求輸液或停用藥物。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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