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干活時導(dǎo)致軟組織損傷需要手術(shù)嗎

來源:博禾知道

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問題描述:干活時導(dǎo)致軟組織損傷需要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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胸壁軟組織損傷怎么治療

胸壁軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸壁軟組織損傷通常由外力撞擊、運(yùn)動損傷、慢性勞損、感染、腫瘤壓迫等原因引起。

1、休息制動

胸壁軟組織損傷后需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用胸帶或彈性繃帶固定患處,減少胸廓運(yùn)動帶來的牽拉。急性期應(yīng)保持患側(cè)臥位休息,睡眠時用枕頭支撐受傷部位。日常避免提重物、劇烈咳嗽等可能加重疼痛的動作,一般需要持續(xù)制動1-2周。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù),可減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。48小時后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助組織修復(fù)??墒褂脽崴蚣t外線理療儀,溫度控制在40-45℃,每日2-3次。注意皮膚感覺異常者需防止?fàn)C傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用鎮(zhèn)痛藥物。若存在感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療,通過高頻電磁波改善局部微循環(huán)。超聲波治療能促進(jìn)膠原纖維排列,減少瘢痕形成。中頻電刺激有助于緩解慢性疼痛,恢復(fù)肌肉功能。治療頻率一般為每周3-5次,連續(xù)2-4周,需由專業(yè)康復(fù)師操作。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重血腫形成、肌腱斷裂或合并肋骨骨折壓迫重要器官者,需行血腫清除術(shù)或組織修復(fù)術(shù)。腫瘤壓迫導(dǎo)致的損傷需切除病灶。術(shù)后需配合引流管放置,預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。手術(shù)干預(yù)后仍需進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練。

胸壁軟組織損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響愈合。逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和上肢伸展運(yùn)動,防止胸廓僵硬。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
治療軟組織損傷的藥物有哪些
軟組織損傷就會出現(xiàn)疼痛、肢體障礙,局部可能出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙,全身情況可能出現(xiàn)肢體壞死,肢體壞死可能釋放代謝產(chǎn)物,比如:肌紅蛋白、肌酐肌酸、鉀離子,在慢性酸中毒的情況下有可能使鉀離子溢出細(xì)胞外,進(jìn)一步發(fā)展有可能加重腎臟損傷,引起的腎衰竭危及生命,在治療上有可能要擴(kuò)容,要進(jìn)行輸液擴(kuò)容治療,擴(kuò)張血管的藥物都可以局部治療就是以制動肢體,48小時內(nèi)可以冷敷,48小時外可以熱敷,可以加注擴(kuò)張血管的藥。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
軟組織損傷三個征兆

軟組織損傷的早期征兆主要有局部疼痛、腫脹、活動受限。軟組織損傷通常由外力撞擊、運(yùn)動過度、慢性勞損等因素引起,可能涉及肌肉、韌帶、肌腱等結(jié)構(gòu)。

1、局部疼痛

軟組織損傷后最早出現(xiàn)的癥狀多為局部疼痛,疼痛程度與損傷范圍相關(guān)。輕度損傷表現(xiàn)為活動時隱痛,重度損傷可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛可能伴隨壓痛感,觸摸或按壓患處時疼痛加劇。常見于踝關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷等。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀,慢性勞損需結(jié)合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。

2、腫脹

損傷后血管通透性增加會導(dǎo)致組織液滲出,形成局部腫脹。腫脹通常在受傷后數(shù)小時內(nèi)逐漸顯現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚緊繃、發(fā)亮,可能伴隨皮下淤青。膝關(guān)節(jié)半月板損傷、腕關(guān)節(jié)扭傷等常見此類表現(xiàn)。早期可通過冰敷減少滲出,48小時后改用熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重腫脹需排除骨折可能。

3、活動受限

損傷部位的功能障礙是重要征兆,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小或肌肉收縮無力。肩袖損傷時上肢上舉困難,跟腱炎則影響行走。這種受限可能由疼痛反射抑制、機(jī)械性阻礙或神經(jīng)控制異常導(dǎo)致?;謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,避免過早負(fù)重??膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏等外用藥物。

出現(xiàn)軟組織損傷征兆后應(yīng)停止活動并抬高患肢,24小時內(nèi)冰敷每次不超過20分鐘。避免揉搓或熱敷急性期損傷部位,以防加重出血。恢復(fù)期間保持適度活動防止關(guān)節(jié)僵硬,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚麻木等異常感覺,需及時就醫(yī)排除神經(jīng)血管損傷。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胯部軟組織損傷怎么辦
如果患者診斷為胯部軟組織損傷的話,在救治方面上,可以償試采取局部隔離再實(shí)施麻醉鎮(zhèn)痛的治療方法實(shí)施有效的,同時也可以互相配合內(nèi)服藥物超越鎮(zhèn)痛效果實(shí)施配置救治的,臨床診斷效果是比較好的,活血化瘀的藥物也可以應(yīng)用于胯部軟組織損傷的患者,一旦發(fā)覺,應(yīng)及時救治。特別聲明平日進(jìn)行體育鍛煉時,切忌強(qiáng)度太大,根據(jù)身體素質(zhì)而定適當(dāng)運(yùn)動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩胛骨軟組織損傷
如果患者出現(xiàn)了肩胛骨周圍的軟組織損傷,那么可以對其采取如下的處理措施:1、在早期首先要使用冰塊對其冷敷。在損傷的24小時之內(nèi),可以使用冰塊冷敷3-4次,每次持續(xù)10-20分鐘。2、對于此類患者,在冷敷結(jié)束之后,可以在疼痛的部位,外用一些具有活血化瘀作用的膏藥,像傷濕止痛膏、云南白藥膏之類的。3、對于此類患者,還需要使患側(cè)的上肢持續(xù)的保持制動,比如此時醫(yī)生可能會使用肩關(guān)節(jié)吊帶將患者的患側(cè)上肢固定起來。4、此類患者在發(fā)病期間要盡量的保持臥床休息。此時建議患者采取向?qū)?cè)側(cè)臥的方式來進(jìn)行休息,防止對損傷的部位產(chǎn)生壓迫刺激。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋骨軟組織損傷翻身都痛

肋骨軟組織損傷翻身疼痛通常與局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣或輕微骨膜損傷有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及體位調(diào)整緩解。肋骨軟組織損傷多由外力撞擊、劇烈咳嗽或姿勢不當(dāng)引發(fā),表現(xiàn)為翻身時局部刺痛、深呼吸受限、按壓痛等癥狀。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥性疼痛;嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。合并肌肉痙攣時,甲鈷胺片有助于緩解神經(jīng)性不適。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、物理治療

急性期48小時后可局部冷敷減輕腫脹,72小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超短波治療儀或紅外線治療能加速組織修復(fù),每日1次連續(xù)5-7天。疼痛緩解后可通過擴(kuò)胸運(yùn)動、呼吸訓(xùn)練恢復(fù)胸廓活動度,但需避免過度牽拉。

3、體位管理

側(cè)臥時用枕頭支撐患側(cè)肋骨減少壓力,仰臥時膝下墊枕保持脊柱中立位。起身時采用"抱胸翻身法":雙手交叉抱于胸前,用肘部支撐緩慢轉(zhuǎn)向。睡眠時使用半臥位可降低肋間肌張力,床墊硬度以中等偏硬為宜。

4、中醫(yī)調(diào)理

外敷活血止痛膏或消痛貼膏可局部透藥,配合針灸取期門、章門等穴位疏通氣機(jī)。內(nèi)服三七傷藥片、跌打丸等中成藥需辨證使用,氣血瘀滯型可用血府逐瘀口服液。推拿手法應(yīng)避開急性期,由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、營養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充維生素C片500毫克增強(qiáng)結(jié)締組織強(qiáng)度。避免高鹽飲食加重水腫,可食用獼猴桃、西藍(lán)花等抗炎食物。吸煙患者需戒煙以減少咳嗽頻次對損傷部位的刺激。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)等動作,咳嗽時用手按壓患處減輕震動。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或疼痛加劇需排除肋骨骨折可能。建議佩戴彈性胸帶2-3周提供支撐,定期復(fù)查評估愈合情況,逐步恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如步行、游泳等。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何按摩膝關(guān)節(jié)軟組織損傷
膝關(guān)節(jié)再受到一些外傷或者是平時勞累等情況下引起了軟組織損傷,對于目前的情況來說不建議按摩,可以選擇局部護(hù)膝或者是繃帶來進(jìn)行相關(guān)的固定,而且每天睡前進(jìn)行相關(guān)的熱毛巾熱敷5~10分鐘即可得到非常好的緩解。
盧木仲 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
軟組織損傷有什么危害
軟組織損傷就是骨骼肌和軟組織受到直接或間接暴力或者是慢性勞損引起的綜合征,直接或間接暴力可以引起組織的破壞、出血、腫脹,直接或間接暴力有閉合性損傷和開放性損傷,閉合性損傷可以引起軟組織的解壓綜合征,筋膜間隙綜合征或組織出血壞死,開放性損傷就可能引起組織的感染,所以開放性損傷要積極的清創(chuàng)縫合,慢性勞損可以引起骨骼肌的慢性損傷或軟組織損傷引起組織關(guān)節(jié)的黏連。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手腕軟組織損傷是什么

手腕軟組織損傷是指腕關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶、肌肉等組織因外力作用或慢性勞損出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)損傷,常見于運(yùn)動創(chuàng)傷或重復(fù)性動作勞損。

1、外力撞擊

直接暴力撞擊可能導(dǎo)致手腕肌腱或韌帶撕裂,例如摔倒時手掌撐地。急性損傷常伴隨局部腫脹、瘀斑和活動受限。需立即停止活動并冰敷,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時需支具固定。

2、慢性勞損

長期重復(fù)手腕動作如打字、打球可導(dǎo)致腱鞘炎或韌帶松弛。表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛和握力下降。減少重復(fù)動作是關(guān)鍵,熱敷配合塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片可緩解癥狀,必要時接受沖擊波治療。

3、運(yùn)動損傷

羽毛球、網(wǎng)球等需要手腕發(fā)力的運(yùn)動易造成三角纖維軟骨復(fù)合體損傷。典型癥狀是旋轉(zhuǎn)手腕時劇痛和彈響。急性期需制動,慢性期可通過注射玻璃酸鈉或佩戴護(hù)腕恢復(fù)穩(wěn)定性。

4、退行性病變

中老年人群因肌腱韌帶退化更易發(fā)生損傷,常與腕關(guān)節(jié)炎并存。除疼痛外還可能出現(xiàn)晨僵。可聯(lián)合使用氨基葡萄糖膠囊和依托考昔片,配合低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)。

5、解剖變異

少數(shù)人群存在腕骨排列異?;蝽g帶先天薄弱,輕微外力即可引發(fā)損傷。此類情況需通過MRI明確結(jié)構(gòu)異常,可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),術(shù)后使用氯諾昔康片控制疼痛。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重,工作時每30分鐘活動腕關(guān)節(jié),運(yùn)動前充分熱身。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙時需及時就醫(yī),延誤治療可能發(fā)展為慢性疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)?;謴?fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,睡眠時使用護(hù)腕保持中立位。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)軟組織損傷如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?
膝關(guān)節(jié)軟組織受傷以后,在做康復(fù)訓(xùn)練的時候要遵循無痛的原則,在進(jìn)行康復(fù)動作的時候不要引起疼痛。早期康復(fù)訓(xùn)練可以采取仰臥位,全身放松,下肢經(jīng)常做,收縮肌肉的練習(xí),可以預(yù)防出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的肌肉萎縮。
路留時 主治醫(yī)師 鞍山市中心醫(yī)院
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昨日(12月12日),眾生藥業(yè)(002317,收盤價33.30元)成為兩市唯一一只跌停股,而在此之前,它還是為數(shù)不多的明星股之一,股價直逼歷史最高位。眾生藥業(yè)暴跌與其原始股解禁不無關(guān)系。12月11日,公司1.35億股原始股東限售股解禁,當(dāng)日股價盤中一度下挫4%,而昨日公司股票直接跳空低開,隨后直奔跌停。從12月11日近億元大宗交易來看,很有可能是解禁股東選擇跑路。解禁后股價跌停12月11日,眾生藥
紅核婦潔洗液有止癢作用嗎?適合哪些患者用藥
對于霉菌性陰道炎我們要有一定的了解,該疾病臨床上主要癥狀表現(xiàn)為外陰瘙癢,白帶增多等等癥狀,對于女性身體的傷害也是比較大的,建議要及時的做好治療工作,避免病情的進(jìn)一步惡化,那么紅核婦潔洗液有止癢作用嗎?適合哪些患者用藥?在用藥方面建議患者要注意一下具體的功能,根
蘇可欣升血小板要怎么服用
慢性肝病的治療過程中會有很多攔路虎,部分患者可能會出現(xiàn)氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高的情況,也有的患者會出現(xiàn)血小板降低的情況,在治療過程中往往就會有不一樣的側(cè)重點(diǎn),有的患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用蘇可欣,那么蘇可欣升血小板要怎么服用?蘇可欣的實(shí)際用法用量需要詢問醫(yī)生,可以
溴吡斯的明片成人應(yīng)該怎樣使用
重癥肌無力引起的因素是非常多的,如被感染或者是藥物使用不當(dāng),可能會誘發(fā)該疾病出現(xiàn)的,這類疾病出現(xiàn)之后,患者可能會出現(xiàn)渾身無力的現(xiàn)象,是非常不利于病人的健康,對工作生活也會造成影響,如果有重癥肌無力的情況,可以在醫(yī)生的建議下使用溴吡斯的明片,當(dāng)然也要清楚它的使用
乳腺癌靶向治療是怎么回事
乳腺癌靶向治療是一種針對乳腺癌細(xì)胞特定分子特征的治療方法,通過抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散來提高治療效果。乳腺癌靶向治療可能由HER2陽性、激素受體陽性、基因突變、腫瘤微環(huán)境、免疫逃逸等因素引起,可通過HER2抑制劑、激素治療、PARP抑制劑、免疫檢查點(diǎn)抑制劑、抗血管生成藥物等方式治療。 1、HER2陽性:HER2陽性乳腺癌的癌細(xì)胞表面HER2蛋白過度表達(dá),導(dǎo)致癌細(xì)胞快速增殖。靶向治療藥物如曲妥珠單抗Herceptin,靜脈注射,每3周一次、帕妥珠單抗Perjeta,靜脈注射,每3周一次和拉帕替尼Tykerb,口服,每日一次可有效抑制HER2信號通路,減緩腫瘤生長。 2、激素受體陽性:激素受體陽性乳腺癌的癌細(xì)胞依賴雌激素或孕激素生長。靶向治療藥物如他莫昔芬Tamoxifen,口服,每日一次、阿那曲唑Arimidex,口服,每日一次和來曲唑Femara,口服,每日一次通過阻斷激素受體或抑制激素合成,抑制癌細(xì)胞增殖。 3、基因突變:BRCA1/2基因突變的乳腺癌患者可能對PARP抑制劑敏感。靶向治療藥物如奧拉帕利Lynparza,口服,每日兩次和尼拉帕利Zejula,口服,每日一次通過抑制PARP酶,導(dǎo)致癌細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制失效,促進(jìn)癌細(xì)胞死亡。 4、腫瘤微環(huán)境:腫瘤微環(huán)境中的血管生成是乳腺癌生長和轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素。靶向治療藥物如貝伐珠單抗Avastin,靜脈注射,每2-3周一次通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF,阻斷腫瘤血管生成,限制腫瘤的血液供應(yīng)。 5、免疫逃逸:乳腺癌細(xì)胞可能通過免疫逃逸機(jī)制逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。靶向治療藥物如帕博利珠單抗Keytruda,靜脈注射,每3周一次和納武利尤單抗Opdivo,靜脈注射,每2周一次通過激活免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對癌細(xì)胞的免疫殺傷作用。 乳腺癌靶向治療需結(jié)合患者的分子特征和病情制定個性化方案,建議在治療期間保持均衡飲食,如多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步或瑜伽,以增強(qiáng)身體免疫力,同時定期復(fù)查,監(jiān)測治療效果和身體反應(yīng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲半寶寶反頜會自然好嗎

一歲半寶寶反頜多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,可能隨生長發(fā)育自然改善,但需排除病理性因素如遺傳性反頜、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異?;蜓例X萌出問題。

1、生理性調(diào)整:

乳牙期暫時性反頜可能與下頜前伸習(xí)慣有關(guān),建議家長避免讓寶寶長期使用安撫奶嘴或咬上唇,定期觀察牙齒排列變化。

2、遺傳因素:

家族性骨性反頜需早期干預(yù),家長需帶寶寶至兒童口腔科評估,可能需佩戴活動矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。

3、習(xí)慣矯正:

吐舌、吮指等行為會導(dǎo)致功能性反頜,家長需通過玩具轉(zhuǎn)移注意力,必要時使用舌擋等習(xí)慣破除裝置。

4、病理性因素:

上頜發(fā)育不足或乳牙早失可能引發(fā)真性反頜,通常伴隨面部不對稱、咀嚼困難等癥狀,需進(jìn)行頜面三維影像檢查。

建議每3-6個月復(fù)查口腔情況,日常避免讓寶寶趴睡或托腮,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)頜骨發(fā)育。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎膽結(jié)石的癥狀及治療方法

膽囊炎膽結(jié)石的癥狀主要包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱黃疸等,治療方法有藥物治療、飲食調(diào)整、體外碎石和膽囊切除術(shù)。

1. 右上腹疼痛:

表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛或脹痛,可能向右肩背部放射,常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、布洛芬、曲馬多等藥物緩解。

2. 惡心嘔吐:

多伴隨腹痛出現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等止吐藥物。

3. 發(fā)熱黃疸:

提示可能合并膽道感染或梗阻,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具頭孢曲松、甲硝唑、熊去氧膽酸等藥物控制感染和膽汁淤積。

4. 治療方法:

無癥狀膽結(jié)石可觀察隨訪;急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液;反復(fù)發(fā)作或并發(fā)癥患者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù),合并膽總管結(jié)石需行ERCP取石。

日常需保持低脂飲食,規(guī)律進(jìn)食,控制體重,急性發(fā)作期應(yīng)立即禁食并就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,避免延誤手術(shù)治療時機(jī)。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)來的少而且黑色怎么回事
孕婦刷牙牙齦出血是什么原因

孕婦刷牙牙齦出血可能由激素水平變化、維生素缺乏、牙齦炎、妊娠期齦瘤等原因引起,可通過調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、口腔清潔、專業(yè)治療等方式改善。

1、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即可引發(fā)出血。建議使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。

2、營養(yǎng)缺乏

維生素C或維生素K攝入不足可能影響牙齦修復(fù)功能??蛇m量增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。

3、牙齦炎癥

菌斑堆積引發(fā)的牙齦炎在孕婦中發(fā)生率較高,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血??墒褂煤燃憾ǖ氖谒?,配合牙線清潔牙縫,嚴(yán)重時需進(jìn)行牙周刮治。

4、妊娠齦瘤

約5%孕婦會在孕中期出現(xiàn)牙齦局部增生性腫物,觸碰易出血。通常分娩后可自行消退,若影響進(jìn)食則需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行切除處理。

孕婦應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,定期進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齦腫物增大時需及時就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上環(huán)后排卵期有點(diǎn)血絲怎么辦

上環(huán)后排卵期出現(xiàn)血絲可通過觀察休息、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理??赡苡晒?jié)育環(huán)刺激、激素波動、子宮內(nèi)膜局部炎癥、宮頸病變等原因引起。

1、觀察休息

排卵期少量血絲可能與節(jié)育環(huán)機(jī)械刺激有關(guān),建議避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔,多數(shù)1-2天內(nèi)可自行緩解。

2、調(diào)整生活習(xí)慣

激素波動可能導(dǎo)致突破性出血,需減少辛辣食物攝入,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花。

3、藥物治療

若持續(xù)出血可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、葆宮止血顆粒等藥物,伴有下腹墜痛時需排查盆腔炎可能。

4、就醫(yī)檢查

出血超過3天或伴隨異常分泌物時,需婦科檢查排除宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等病變,必要時行超聲或?qū)m腔鏡檢查。

上環(huán)后3個月內(nèi)可能出現(xiàn)周期不規(guī)則出血,建議記錄出血情況,避免盆浴和性生活,出血期間每日更換護(hù)墊保持會陰干燥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)想來就是下不來怎么回事
膽囊切除以后膽區(qū)痛的原因是什么

膽囊切除術(shù)后膽區(qū)疼痛可能由術(shù)后恢復(fù)期不適、膽總管代償性擴(kuò)張、膽汁反流性胃炎、膽管結(jié)石殘留等原因引起。

1. 術(shù)后恢復(fù)期不適

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織水腫粘連,表現(xiàn)為隱痛或牽拉感,通常2-3周逐漸緩解,可通過熱敷和適度活動改善。

2. 膽總管代償性擴(kuò)張

膽囊缺失后膽總管代償性增粗,可能引發(fā)右上腹悶脹痛,超聲檢查可確診,必要時需服用熊去氧膽酸等利膽藥物。

3. 膽汁反流性胃炎

膽汁持續(xù)排入腸道可能反流至胃,誘發(fā)劍突下灼痛伴噯氣,胃鏡檢查可明確,建議少食多餐并服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

4. 膽管結(jié)石殘留

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的膽管微小結(jié)石可能術(shù)后移動引發(fā)絞痛,需通過MRCP檢查確認(rèn),嚴(yán)重時需行ERCP取石治療。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱黃疸需及時復(fù)查腹部超聲和肝功能。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
快來月經(jīng)小腹隱隱作痛是怎么回事

快來月經(jīng)小腹隱隱作痛可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過熱敷、藥物緩解、飲食調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、激素水平波動

月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降,導(dǎo)致子宮平滑肌收縮。建議避免生冷食物,適當(dāng)飲用姜茶緩解不適。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜分泌過多前列腺素刺激子宮收縮??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物緩解疼痛。

3、盆腔充血

月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫神經(jīng)。保持適度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐加重不適。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),常伴隨性交痛、經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。

月經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜,疼痛持續(xù)加重建議婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一感冒就喉嚨痛是怎么回事

一感冒就喉嚨痛可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫等方式緩解。

1. 病毒感染:

感冒多由鼻病毒等引起,病毒侵襲咽喉黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物,配合布洛芬緩解疼痛。

2. 細(xì)菌感染:

鏈球菌等繼發(fā)感染會加重喉嚨紅腫熱痛。需通過咽拭子檢測確認(rèn)后使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,同時用復(fù)方硼砂溶液含漱。

3. 環(huán)境刺激:

干燥空氣或粉塵會刺激已充血的咽喉黏膜。使用加濕器維持50%濕度,避免接觸煙霧,每日飲用1.5升溫水保持黏膜濕潤。

4. 免疫力下降:

維生素缺乏或過度疲勞會延緩黏膜修復(fù)。保證7小時睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,適當(dāng)食用蜂蜜、百合等潤喉食物。

喉嚨痛期間避免辛辣食物,用淡鹽水漱口每日3次,若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)化膿需及時耳鼻喉科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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