醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石引起的腰痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物止痛

  疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。腎絞痛可能與輸尿管痙攣有關(guān)，通常伴隨血尿惡心等癥狀。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。該方法可能與結(jié)石成分硬度有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿腰痛等反應(yīng)。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡適用于大結(jié)石或并發(fā)癥患者。手術(shù)指征與結(jié)石位置梗阻程度相關(guān)，需評估腎功能后實施。

  建議限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，適度跳躍運動促進(jìn)排石，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱須立即就醫(yī)。