指導意見：懷孕32周的時候，如果存在便秘造成出血的這種情況下，那么應該是存在一些痔瘡出血的癥狀，這種情況下那么如果存在比較大異常的話或者說出血量比較大的話，盡量的到醫(yī)院做一些相關的檢查，在醫(yī)生的指導下進行相關的調整治療才是相對比較安全的。已詳看病情介紹，青年女性患者，妊娠期，根據你的描述以及提供的圖片來講，考慮存在痔瘡或者肛裂可能性較大，建議你最好保持良好生活習慣，適當多食用一些水果蔬菜，觀察病情為主，暫時不需要處理，如果便秘仍不能緩解，適當口服乳果糖通便治療根據你描述的情況和你所拍的這個圖片來看，如果你不確定是陰道出血還是肛門出血，那么最好是去醫(yī)院讓大夫給你檢查一下，看看是痔瘡的原因導致的出血，還是因為便秘肛裂的原因導致的出血，當然也不能排除一下陰道出血的可能。感受一下肚子有沒有明顯疼痛的情況，或者是下墜脹痛的感覺。觀察一下胎動的次數。如果不放心就去醫(yī)院檢查一下。以上是對“孕32周有點便秘出血，但是感覺有些不是便血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！