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便秘出血是怎么回事

肛腸科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 便秘 出血 便秘出血

便秘出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、腸道炎癥、結腸腫瘤等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。便秘出血通常表現為排便時肛門疼痛、糞便帶血、肛門瘙癢等癥狀。

1、肛裂

肛裂可能與長期便秘、排便用力過度等因素有關,通常表現為排便時肛門劇烈疼痛、糞便表面帶少量鮮紅色血液等癥狀。肛裂患者可在醫(yī)生指導下使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物緩解疼痛,也可使用乳果糖口服溶液軟化糞便。嚴重肛裂可能需要接受肛門內括約肌切開術。

2、痔瘡

痔瘡可能與久坐久站、妊娠、長期便秘等因素有關,通常表現為排便時無痛性出血、肛門腫塊脫出等癥狀。痔瘡患者可在醫(yī)生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,也可使用復方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。嚴重痔瘡可能需要接受痔切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。

3、腸息肉

腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關,通常表現為間斷性便血、腹痛等癥狀。腸息肉患者需要接受腸鏡檢查明確診斷,小息肉可在腸鏡下直接切除,較大息肉可能需要接受腹腔鏡手術。術后需要定期復查腸鏡,防止復發(fā)。

4、腸道炎癥

腸道炎癥可能與感染、自身免疫等因素有關,通常表現為腹瀉與便秘交替、黏液膿血便等癥狀。潰瘍性結腸炎患者可在醫(yī)生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物,克羅恩病患者可能需要使用英夫利西單抗注射液。嚴重病例可能需要接受腸段切除術。

5、結腸腫瘤

結腸腫瘤可能與遺傳、高脂飲食等因素有關,通常表現為進行性便秘、糞便變細、暗紅色血便等癥狀。結腸腫瘤需要接受腸鏡檢查確診,早期腫瘤可通過手術切除,中晚期可能需要結合化療、靶向治療等綜合治療手段。術后需要定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。

便秘出血患者日常應注意保持充足水分攝入,每日飲水1500-2000毫升,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等,適當進行散步等有氧運動促進腸道蠕動。避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習慣,排便時不要過度用力。若出血持續(xù)超過一周或伴隨體重下降、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī)檢查,排除嚴重腸道疾病。

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