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乙肝小三陽(yáng)DNA陰性傳染嗎

來源:博禾知道

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問題描述:乙肝小三陽(yáng)DNA陰性傳染嗎

醫(yī)生回答(1)

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乙肝小三陽(yáng)患者能吃什么水果

乙肝小三陽(yáng)患者可以適量吃蘋果、香蕉、葡萄、獼猴桃等水果,也可以遵醫(yī)囑吃恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1.蘋果

蘋果富含維生素C和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)消化。

2.香蕉

香蕉含有豐富的鉀元素,有助于維持電解質(zhì)平衡,適合肝功能受損的患者。

3.葡萄

葡萄中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,有助于保護(hù)肝細(xì)胞。

4.獼猴桃

獼猴桃富含維生素C和膳食纖維,有助于提高免疫力和促進(jìn)腸道健康。

二、藥物

1.恩替卡韋

恩替卡韋是一種抗病毒藥物,適用于慢性乙型肝炎患者的治療。

2.替諾福韋

替諾福韋能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,常用于乙肝小三陽(yáng)患者的抗病毒治療。

3.拉米夫定

拉米夫定是一種核苷類似物,可用于抑制乙肝病毒的復(fù)制。

乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)注意飲食均衡,避免高脂肪和高糖食物,適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查肝功能并及時(shí)調(diào)整治療方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)出現(xiàn)蜘蛛痣是什么情況
乙肝小三陽(yáng)患者所出現(xiàn)的蜘蛛痣,多數(shù)考慮是由于肝功能異常所引起的,對(duì)于雌激素的滅火功能下降,而導(dǎo)致的皮膚血管的局部擴(kuò)張而引起的類似于蜘蛛擴(kuò)張而形成的蜘蛛痣。這種情況應(yīng)當(dāng)及早就發(fā)現(xiàn)肝病病治療保肝降酶,長(zhǎng)時(shí)間的抗病毒治療,另外進(jìn)一步復(fù)查一下,有可能此事已經(jīng)發(fā)展為肝硬化了。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)需要打乙肝免疫球蛋白嗎
再次出現(xiàn)了乙肝小三陽(yáng)的情況,一般需要進(jìn)行肝功能的仔細(xì)檢查,只要肝功能沒再次出現(xiàn)問題是不需要麻醉乙肝免疫球蛋白的,乙肝免疫球蛋白是在患患乙肝的急性期進(jìn)行接種疫苗的。最后,在生活中除了要注重治療效果之外,還要要保持良好的心情,好的心情對(duì)疾病的恢復(fù)很有幫助。不僅如此,日常飲食也是要格外注意的,健康飲食對(duì)于病情恢復(fù)有很大幫助,甚至還有輔助治療的功效,所以平時(shí)需要清淡飲食,規(guī)律作息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)能懷孕嗎
如果患有乙肝小三陽(yáng),并且肝功正常懷孕是沒有問題的,但是在懷孕期間,需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)乙肝病毒含量的,并且要在懷孕六個(gè)月以上,要到正規(guī)的婦產(chǎn)醫(yī)院或者婦產(chǎn)科,進(jìn)行乙肝病毒的母嬰阻斷,這樣就不會(huì)把乙肝傳染給胎兒的。如果孩子產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體,就可以避免在哺乳以及生活中把乙肝傳染給孩子,而且乙肝小三陽(yáng)對(duì)孕婦的影響不會(huì)太大。另外就是孩子出生后,要馬上接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是乙肝小三陽(yáng)?
這個(gè)就是乙肝的一種統(tǒng)稱,建議出現(xiàn)之后應(yīng)該積極治療改善,這種疾病是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性,大多具有傳染性,但也需要檢查肝功能,如果不正常,也是需要進(jìn)行改善的。還需要檢查肝功能,肝臟影像,看看目前器官情況,避免發(fā)生損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)其他的問題情況,后期定期復(fù)查就可以了。這種疾病是屬于乙肝的情況,建議患者應(yīng)該甄別診斷,同時(shí)需要檢查乙肝病毒dna。但乙肝小三陽(yáng)也可以分為靜止期和活動(dòng)期,如果乙肝病毒定量和肝功能異常此時(shí)提示病毒在肝臟內(nèi)復(fù)制,屬于乙肝小三陽(yáng)的活動(dòng)期,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。乙型肝炎病毒感染人體以后可以表現(xiàn)為很多種形式,其中小三陽(yáng)是最為多見,主要是指乙肝5項(xiàng)中145陽(yáng)性。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓,有乙肝小三陽(yáng),怎么治療
高血壓一旦診斷就要積極治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上是會(huì)出現(xiàn)頭暈,頭痛眼花等癥狀的。臨床上可以使用藥物拉西地平,倍他洛克等進(jìn)行治療。血壓控制平穩(wěn)后堅(jiān)持服用不能突然停藥。平時(shí)要注意飲食,不以高鹽高脂,戒酒,避免情緒激動(dòng)以及過度勞累。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有什么好的治療方法?乙肝小三陽(yáng)
如果明確是乙肝小三陽(yáng),建議進(jìn)一步檢查肝功能和腹部B超。如果有肝功能的異常,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雞骨草膠囊,中醫(yī)認(rèn)為,急慢性肝炎和膽囊炎屬肝膽濕熱范疇,若肝膽濕熱瘀阻,肝膽的疏泄功能就易出現(xiàn)障礙,進(jìn)而影響身體臟器,引發(fā)一系列癥狀。服用雞骨草膠囊,能疏肝利膽、清熱解毒,促使肝功能恢復(fù)正常。如果肝功能正常,可以暫時(shí)不用藥,平時(shí)注意勞逸結(jié)合,飲食清淡均衡,不喝酒,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)了解肝臟變化情況。
賈六 主治醫(yī)師 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)該怎么辦?
你好小三陽(yáng)傳染性小,但你現(xiàn)在體內(nèi)病毒況且是拷貝建議你在懷上第28、32、36周打免疫球蛋白,孩子出生后也要打,除了不要母乳喂養(yǎng),聲生完孩子后你要積極救治,但目前西藥沒什么好的治療方法,建議中草藥調(diào)養(yǎng),效果理想,在擅長(zhǎng)的年齡用對(duì)了藥方是有自愈的期望的,生活護(hù)理:平時(shí)留意規(guī)律生活,在此愿你早日康復(fù)乙肝患者在積極救治之外,患者在生活中還需要留意始終保持恰當(dāng)飲食的好習(xí)慣,消化身體營(yíng)養(yǎng),期望上述的答案可以協(xié)助到你,謝謝!
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)對(duì)肝臟有影響嗎?
如果病人體內(nèi)乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)動(dòng),拷貝馴化,則可以再次出現(xiàn)乙肝小三陽(yáng)癥狀常見的有:感覺肝區(qū)不適,隱隱作痛,全身倦怠,乏力,食欲減退,備感惡心,厭油,惡心嘔吐.乙肝患者有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的乙肝患者可能會(huì)再次出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,如果誤機(jī)救治,極少數(shù)乙肝患者會(huì)擴(kuò)張獲得重癥乙肝,表現(xiàn)出為肝功能損害急劇放柔,直到他衰弱。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有乙肝小三陽(yáng)能從事餐飲業(yè)嗎

乙肝小三陽(yáng)患者能否從事餐飲業(yè)需結(jié)合病毒復(fù)制活躍度、肝功能狀態(tài)及防護(hù)措施綜合評(píng)估,關(guān)鍵因素包括病毒DNA載量、肝功能指標(biāo)、職業(yè)防護(hù)規(guī)范性。

1、病毒DNA載量

病毒載量低于檢測(cè)下限且肝功能正常時(shí),傳染風(fēng)險(xiǎn)極低,可從事非直接接觸入口食品的崗位,需定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA。

2、肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝纖維化表現(xiàn)者,經(jīng)健康證體檢合格后可在餐飲業(yè)工作,避免熬夜、飲酒等加重肝損傷的行為。

3、防護(hù)措施

直接接觸食品崗位需嚴(yán)格佩戴手套、口罩,皮膚破損時(shí)立即調(diào)離崗位,餐具消毒需達(dá)到100℃持續(xù)1分鐘以上標(biāo)準(zhǔn)。

4、法規(guī)要求

我國(guó)食品安全法未明文禁止乙肝病毒攜帶者從事餐飲,但部分地區(qū)要求乙肝活動(dòng)期患者調(diào)離直接入口食品工作崗位。

建議攜帶者每3-6個(gè)月檢測(cè)肝功能與病毒載量,工作中避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,餐飲器具需獨(dú)立消毒處理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩吃了退燒藥多久能退燒
小孩服用退燒藥后,通常在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)開始起效,體溫逐漸下降。退燒藥通過抑制前列腺素的合成,減少體溫調(diào)節(jié)中樞的興奮性,從而達(dá)到降溫效果。退燒效果因個(gè)體差異、藥物種類及病情嚴(yán)重程度而有所不同。常見退燒藥包括布洛芬混懸液5-10mg/kg、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg等,具體劑量需根據(jù)體重和年齡調(diào)整。若體溫持續(xù)不降或伴有其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 1、藥物起效時(shí)間:退燒藥通常在服用后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)開始起效,具體時(shí)間因藥物種類和個(gè)體差異而異。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是常用的兒童退燒藥,前者起效較快,后者作用溫和且副作用較少。服用后需密切觀察體溫變化,避免重復(fù)用藥導(dǎo)致藥物過量。 2、體溫下降過程:退燒藥通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的興奮性,促使體溫逐漸下降。體溫下降速度因病情嚴(yán)重程度和藥物劑量不同而有所差異。若體溫在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)未明顯下降,可考慮物理降溫方法,如溫水擦浴或冰袋敷額頭。 3、藥物劑量調(diào)整:退燒藥的劑量需根據(jù)兒童體重和年齡精確計(jì)算。布洛芬混懸液通常為5-10mg/kg,對(duì)乙酰氨基酚口服溶液為10-15mg/kg。過量用藥可能導(dǎo)致肝腎功能損害,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生或藥品說明書建議。 4、病情觀察要點(diǎn):退燒藥僅能緩解發(fā)熱癥狀,無法治療病因。若體溫持續(xù)不降或伴有皮疹、嘔吐、嗜睡等癥狀,需警惕其他疾病的可能性,如病毒感染或細(xì)菌感染,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 5、物理降溫輔助:在藥物起效期間,可結(jié)合物理降溫方法加速體溫下降。溫水擦浴時(shí),水溫應(yīng)控制在32-34℃,避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚。冰袋敷額頭時(shí),需用毛巾包裹冰袋,防止局部?jī)鰝?退燒藥起效后,家長(zhǎng)需注意觀察孩子的精神狀態(tài)和體溫變化,避免過度依賴藥物降溫。飲食上可給予清淡易消化的食物,如米粥、蔬菜湯等,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。適當(dāng)增加室內(nèi)通風(fēng),保持環(huán)境溫度適宜,避免穿蓋過多衣物。若體溫反復(fù)升高或持續(xù)不退,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并采取針對(duì)性治療措施。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腺病毒感染嚴(yán)重嗎

腺病毒感染多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度與感染者年齡、免疫狀態(tài)有關(guān),主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、結(jié)膜炎等癥狀,嬰幼兒及免疫缺陷者可能出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.輕癥表現(xiàn)

健康人群感染后多表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,如發(fā)熱、咽痛、流涕,病程約7-10天可自愈,無須特殊治療。

2.中癥風(fēng)險(xiǎn)

部分患者可能發(fā)展為支氣管炎或肺炎,出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促,需對(duì)癥使用布洛芬、氨溴索等藥物緩解癥狀。

3.重癥預(yù)警

免疫低下者可能出現(xiàn)重癥肺炎、腦炎或多器官衰竭,需住院接受更昔洛韋等抗病毒治療及呼吸支持。

4.特殊人群

嬰幼兒尤其是6個(gè)月以下嬰兒,因免疫系統(tǒng)未完善,易發(fā)生嚴(yán)重下呼吸道感染,需密切監(jiān)測(cè)血氧及呼吸頻率。

感染期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫,出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療乙肝病毒引起的脂肪肝

乙肝病毒引起的脂肪肝可通過抗病毒治療、保肝治療、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。乙肝病毒合并脂肪肝通常由病毒復(fù)制活躍、代謝紊亂、胰島素抵抗、肝細(xì)胞損傷等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為肝功能異常??勺襻t(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復(fù)制。

2、保肝治療

肝細(xì)胞損傷可能與氧化應(yīng)激有關(guān),通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸制劑等藥物改善肝細(xì)胞代謝。

3、生活方式干預(yù)

代謝紊亂可能與飲食結(jié)構(gòu)失衡有關(guān)。建議控制每日熱量攝入,減少高脂高糖食物,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善胰島素抵抗。

4、定期監(jiān)測(cè)

建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,評(píng)估病毒學(xué)應(yīng)答和肝脂肪變程度,及時(shí)調(diào)整治療方案。

日常飲食可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免飲酒和熬夜,保持規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童專注力差掛哪個(gè)科室
兒童專注力差可掛兒童精神科或兒童心理科就診。專注力差可能與多種因素相關(guān),包括生理性因素和病理性因素。通過專業(yè)評(píng)估,醫(yī)生能夠明確原因并提供針對(duì)性的干預(yù)方案。 1、生理因素:兒童專注力差可能與睡眠不足、飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等生理因素有關(guān)。保證充足的睡眠時(shí)間,建議學(xué)齡兒童每天睡眠9-11小時(shí)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等。每天進(jìn)行至少1小時(shí)的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跑步、游泳等。 2、環(huán)境因素:家庭環(huán)境嘈雜、學(xué)習(xí)環(huán)境不固定、電子設(shè)備使用過多等都可能影響兒童專注力。家長(zhǎng)應(yīng)為孩子創(chuàng)造安靜、整潔的學(xué)習(xí)環(huán)境,減少干擾因素。合理控制電子設(shè)備使用時(shí)間,建議每天不超過1小時(shí)。 3、心理因素:兒童可能因壓力過大、焦慮、抑郁等心理問題導(dǎo)致專注力下降。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)??梢酝ㄟ^游戲、繪畫等方式幫助孩子釋放壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。 4、發(fā)育因素:兒童大腦發(fā)育尚未完全,注意力系統(tǒng)尚未成熟,這是正?,F(xiàn)象。隨著年齡增長(zhǎng),專注力會(huì)逐漸提高。家長(zhǎng)可以通過一些專注力訓(xùn)練游戲,如拼圖、記憶卡片等,幫助孩子提高注意力。 5、病理因素:專注力差可能與注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD、學(xué)習(xí)障礙等病理因素有關(guān)。ADHD通常表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等癥狀。學(xué)習(xí)障礙可能表現(xiàn)為閱讀困難、書寫困難等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或行為干預(yù)。 日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)注重培養(yǎng)孩子的良好作息習(xí)慣,保證充足睡眠。飲食方面,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、騎自行車等,有助于提高注意力。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)與孩子建立良好的溝通,關(guān)注其心理狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
乙肝加強(qiáng)針多少錢

乙肝加強(qiáng)針一般需要100元到300元,實(shí)際費(fèi)用受到疫苗類型、接種機(jī)構(gòu)級(jí)別、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)保報(bào)銷政策等多種因素的影響。

1、疫苗類型

重組酵母乙肝疫苗價(jià)格通常低于CHO細(xì)胞疫苗,進(jìn)口疫苗費(fèi)用可能超過國(guó)產(chǎn)疫苗。

2、機(jī)構(gòu)級(jí)別

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種價(jià)格低于三甲醫(yī)院,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能收取更高服務(wù)費(fèi)。

3、地區(qū)差異

一線城市接種費(fèi)用通常高于二三線城市,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)定價(jià)可能上浮。

4、醫(yī)保政策

部分地區(qū)將乙肝疫苗納入醫(yī)保統(tǒng)籌,職工醫(yī)??赡軋?bào)銷部分費(fèi)用。

接種前建議咨詢當(dāng)?shù)丶部刂行墨@取最新價(jià)格信息,完成全程接種后無須頻繁加強(qiáng)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
被艾滋病人針扎會(huì)感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時(shí)間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口。

2、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間不超過數(shù)小時(shí),陳舊針具刺傷風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險(xiǎn)低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會(huì)傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開始28天抗病毒預(yù)防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時(shí)監(jiān)測(cè)HIV抗體至暴露后3個(gè)月。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)孕婦會(huì)胎停嗎

乙肝大三陽(yáng)孕婦存在胎停風(fēng)險(xiǎn),但概率相對(duì)較低。胎??赡苡筛喂δ墚惓?、病毒高載量、凝血功能障礙、母嬰垂直傳播等因素引起,需通過抗病毒治療、肝功能監(jiān)測(cè)、凝血功能調(diào)整、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、肝功能異常

乙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,影響胎盤供血。建議孕婦每月檢測(cè)肝功能,異常時(shí)遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯、恩替卡韋等抗病毒藥物。

2、病毒高載量

血液中乙肝病毒DNA超過一定數(shù)值會(huì)增加胎停風(fēng)險(xiǎn)。孕晚期需檢測(cè)病毒載量,高載量孕婦可短期服用拉米夫定降低母嬰傳播概率。

3、凝血功能障礙

肝臟合成功能受損可能導(dǎo)致凝血因子減少。孕婦應(yīng)定期檢查凝血四項(xiàng),異常時(shí)補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿改善凝血功能。

4、母嬰垂直傳播

宮內(nèi)感染可能引發(fā)胎兒免疫反應(yīng)異常。新生兒出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合阻斷。

建議乙肝大三陽(yáng)孕婦保持低脂高蛋白飲食,避免勞累,妊娠期間每4周復(fù)查肝功能與病毒載量,分娩后繼續(xù)抗病毒治療并堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)安全性評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
丙型肝炎嚴(yán)重嗎

丙型肝炎的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者早期無明顯癥狀,但部分可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。病情嚴(yán)重程度主要與病毒載量、肝臟損傷程度、是否合并其他肝病以及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。

1、病毒載量

高病毒載量可能加速肝纖維化進(jìn)程,需通過抗病毒藥物如索磷布韋、達(dá)拉他韋或格卡瑞韋進(jìn)行治療,定期監(jiān)測(cè)病毒RNA水平。

2、肝臟損傷

肝酶持續(xù)升高提示肝細(xì)胞損傷,伴隨乏力、黃疸等癥狀,可通過超聲彈性成像評(píng)估纖維化程度,必要時(shí)聯(lián)合利巴韋林治療。

3、合并肝病

合并脂肪肝或乙肝感染會(huì)加重病情,需同步管理基礎(chǔ)疾病,使用復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物,避免飲酒。

4、治療時(shí)機(jī)

早期使用直接抗病毒藥物如艾爾巴韋格拉瑞韋可達(dá)到95%以上治愈率,延誤治療可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

建議丙型肝炎患者避免高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)篩查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩肝區(qū)痛是肝炎嗎

小孩肝區(qū)疼痛可能由輕度胃腸功能紊亂、膽道蛔蟲癥、病毒性肝炎、先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。

1.胃腸紊亂

進(jìn)食不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致胃腸痙攣,疼痛可放射至肝區(qū)。建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷食物,局部熱敷緩解癥狀。

2.膽道蛔蟲

寄生蟲感染可引發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛,可能伴隨嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行驅(qū)蟲治療,常用藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。

3.病毒性肝炎

肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛伴食欲減退,常見病原體包括甲型、乙型肝炎病毒。需進(jìn)行肝功能檢測(cè),必要時(shí)使用干擾素、護(hù)肝片等藥物治療。

4.膽管畸形

先天性膽管異??赡芤鸱磸?fù)肝區(qū)疼痛,超聲檢查可確診。嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,如膽管空腸吻合術(shù)等介入治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)肝區(qū)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食,定期監(jiān)測(cè)體溫變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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