醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕八個(gè)月小腹下面刺痛可能由假性宮縮、胎動(dòng)壓迫、泌尿系統(tǒng)感染、先兆早產(chǎn)等原因引起，可通過休息調(diào)整、局部熱敷、抗感染治療、抑制宮縮等方式緩解。

  1、假性宮縮

  妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則收縮，表現(xiàn)為短暫刺痛或發(fā)緊感。建議左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，通常無(wú)須特殊處理。

  2、胎動(dòng)壓迫

  胎兒增大后活動(dòng)可能壓迫恥骨聯(lián)合或周圍神經(jīng)，引發(fā)間歇性刺痛?？赏ㄟ^孕婦枕支撐腹部、改變體位緩解，疼痛明顯時(shí)可嘗試局部熱敷。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  妊娠期免疫力下降易引發(fā)尿路感染，常伴尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林、磷霉素等孕期安全抗生素。

  4、先兆早產(chǎn)

  若疼痛規(guī)律且逐漸增強(qiáng)，伴隨陰道流血或破水，可能與子宮收縮有關(guān)。需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)宮縮情況，必要時(shí)使用利托君、硝苯地平等藥物抑制宮縮。

  建議記錄疼痛頻率和持續(xù)時(shí)間，避免劇烈活動(dòng)，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估。