醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  左半邊腎疼可能與腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰椎問題等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1. 腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管或腎臟被膜，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，可向會陰部放射。疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但需就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置。

  2. 腎盂腎炎

  細菌感染引起的腎實質(zhì)炎癥，常伴隨發(fā)熱、尿頻尿急癥狀?？赡芘c尿路梗阻、膀胱輸尿管反流有關(guān)，需進行尿培養(yǎng)檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

  3. 腎囊腫

  囊腫增大壓迫腎實質(zhì)或繼發(fā)感染時產(chǎn)生鈍痛，超聲檢查可確診。直徑超過5厘米或有并發(fā)癥時需穿刺引流，必要時行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

  4. 腰椎問題

  腰椎間盤突出或腰肌勞損可能表現(xiàn)為腎區(qū)牽涉痛，需通過CT鑒別。疼痛與體位變化相關(guān)時可嘗試熱敷理療，嚴重者需骨科介入治療。

  建議避免劇烈運動并記錄疼痛特點，及時進行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查，急性疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨血尿需急診處理。