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慢性咽炎患者咳嗽的厲害吃什么藥

來源:博禾知道

2022-12-21 13:31 32人閱讀

問題描述:慢性咽炎患者咳嗽的厲害吃什么藥

醫(yī)生回答(1)

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牙疼上火時(shí),通過服用消炎和止痛藥物能有效緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,根管治療是更徹底的解決方案,它不僅包括炎癥的消除,也可能涉及牙神經(jīng)的處理。同時(shí),避免食用上火食物也是預(yù)防牙疼的重要措施。在醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合運(yùn)用藥物治療和必要時(shí)的根管治療,可以達(dá)到治療牙疼的目的。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟支架手術(shù)后吃什么藥
心臟支架手術(shù)后需要定時(shí)定量的服用藥物來防止血栓的形成,以及冠脈管腔內(nèi)在狹窄的情況出現(xiàn),長期服用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等。還可以服用一些硝酸酯類的藥物,比如單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯分散片等等。 心臟支架手術(shù)主要是針對(duì)冠心病心絞痛、心肌梗死的情況。一旦出現(xiàn)冠脈的狹窄,患者會(huì)有以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。這時(shí)應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,明確病因,并給予及時(shí)的治療。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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針對(duì)牙齦發(fā)炎,可口服消炎和止痛藥物。若癥狀嚴(yán)重,需根管治療。術(shù)后需注意飲食,避免過熱或過冷食物刺激。保持良好生活習(xí)慣,減少口腔食物殘?jiān)鼩埩艨深A(yù)防再次發(fā)炎。
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盲腸炎是突發(fā)急性腹痛比較普遍的原因之一,每人一生中總數(shù)目有7%機(jī)率會(huì)出現(xiàn)盲腸炎,以十至三十歲最多,因此五歲以下及五十歲以上則絕對(duì)少見。提議平常在生活上要注重防止過分疲倦,保護(hù)充分睡覺以及精力舒暢,防止機(jī)體抵抗力下降致使病變重復(fù)。提議平常在生活上要注重避免過分疲倦,保護(hù)充分睡覺以及精力舒暢,避免機(jī)體抵抗力下降致使病變重復(fù)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)腸炎吃什么藥好得快?
是急性的結(jié)腸炎癥的話,個(gè)人建議患者治療上,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)氖褂帽Wo(hù)胃黏膜的藥物來進(jìn)行治療,這種情況個(gè)人建議患者可以選擇腸炎寧顆粒,您可以選擇固腸止瀉丸,尤其是腹瀉時(shí)間比較長的患者,可以適當(dāng)選擇固腸止瀉丸來進(jìn)行治療的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性支氣管炎光想咳嗽吃什么藥
急性支氣管炎的患者在患病的過程當(dāng)中,主要是因?yàn)橄嚓P(guān)的病原微生物感染,而導(dǎo)致氣管,支氣管黏膜充血水腫,分泌物增加所引起的咳嗽,咳痰的癥狀和發(fā)熱的表現(xiàn),所以在臨床上光想咳嗽的時(shí)候,應(yīng)該口服敏感有效的抗生素抗感染治療,以及鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用控制病情。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
支原體肺炎咳嗽吃什么藥
支原體肺炎是由支原體感染所引起來的肺部急性炎癥,最常見的是肺炎支原體感染所引起,支原體肺炎可引起咳嗽且多為陣發(fā)性、頑固性干咳,具體用藥包括兩個(gè)方面:1、針對(duì)支原體用藥,也就是要選擇抗支原體的抗生素,根據(jù)最新的診治指南,首選人工喹諾酮類藥物,口服的藥物有鹽酸左氧氟沙星、莫西沙星等。雖然阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,理論上對(duì)支原體有效,但是目前耐藥率較高,指南已不作為首選。2、止咳祛痰,咳嗽明顯影響睡眠和休息時(shí),可以相應(yīng)的給予止咳藥物比如右美沙芬,化痰藥物可以選擇鹽酸氨溴索,或者乙酰半胱氨酸以及羥甲司坦等。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎的吃什么藥
治療肺炎支原體感染的主要藥物有無喹諾酮類大環(huán)內(nèi)酯類四環(huán)素類等。大環(huán)內(nèi)酯類,包括羅紅霉素,克拉霉素,阿奇霉素。喹諾酮類包括鹽酸莫西沙,星左氧氟沙星,環(huán)丙沙星等,如果是成年人發(fā)生支原體感染,建議使用喹諾酮類的藥物。如果是未成年人發(fā)生支原體肺炎,只能使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。藥物的使用要遵醫(yī)囑,不可擅自用藥,避免延誤病情。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
牙齒過敏吃什么藥
牙齒敏感是沒有什么藥可以服用的,一般都是牙齒表面局部處理。 牙齒出現(xiàn)敏感的原因有很多,如是牙齒磨耗過重,導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,使牙齒敏感。如輕微的牙齒敏感,可以通過脫敏處理緩解,如磨耗較嚴(yán)重,可通過做牙齒的咬合重建。但如果是刷牙方法不正確,導(dǎo)致的楔狀缺損,可到醫(yī)院口腔科進(jìn)行牙齒充填,改變刷牙方法,學(xué)習(xí)正確刷牙。平時(shí)可用抗過敏牙膏刷牙,嚼一嚼泡過水的茶葉,大蒜汁涂抹敏感牙齒的表面,都可緩解牙齒敏感的癥狀。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙肉腫痛吃什么藥最有效
針對(duì)牙肉腫痛,最有效的藥物是消炎止痛藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??诜幬锟删徑庖蜓装Y刺激導(dǎo)致的牙齒腫脹和疼痛。建議到醫(yī)美機(jī)構(gòu)修補(bǔ)壞掉的牙齒,采用復(fù)合樹脂材料可保證長久效果。對(duì)于牙肉腫痛,除藥物治療外,牙科治療也是重要手段。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
慢性咽炎嘴巴臭是什么原因
慢性咽炎導(dǎo)致的嘴巴臭,主要與咽部長期炎癥、細(xì)菌滋生、分泌物滯留等因素有關(guān)。改善生活習(xí)慣、藥物治療、飲食調(diào)理可以有效緩解癥...
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雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腮腺導(dǎo)管結(jié)石嚴(yán)重嗎,怎么治療
腮腺導(dǎo)管結(jié)石是否嚴(yán)重取決于其大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腮腺感染甚至膿腫。治療方式通常包括藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整。 1. 原因與嚴(yán)重性分析 腮腺導(dǎo)管結(jié)石是由于唾液內(nèi)無機(jī)鹽晶體在導(dǎo)管中沉積引發(fā)的一種病癥。其發(fā)生原因主要包括以下幾方面: 生理因素:唾液分泌減少或成分異常如含鈣量過高,是形成結(jié)石的重要原因。常見于脫水、唾液腺勞損或慢性炎癥人群。 環(huán)境因素:不良飲食習(xí)慣如高鹽、高脂或飲水偏少,這些都會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。 病理因素:例如慢性腮腺炎、糖尿病或免疫系統(tǒng)疾病患者更容易出現(xiàn)結(jié)石。 腮腺導(dǎo)管結(jié)石大多早期癥狀較輕,表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)唾液腺疼痛或腫脹。如不重視,可能會(huì)因?qū)Ч芏氯l(fā)感染甚至組織膿腫,這種情況較為嚴(yán)重。 2. 治療方法詳解 根據(jù)結(jié)石的大小及癥狀表現(xiàn),治療方法有所不同: 保守治療:對(duì)于小結(jié)石,可以按照醫(yī)生建議適當(dāng)增加唾液分泌,如多食酸性食品如檸檬片或通過熱敷、按摩腮腺促進(jìn)排石。 藥物治療:若出現(xiàn)感染,可使用抗生素調(diào)控炎癥。常用藥物如頭孢類抗生素,需依據(jù)醫(yī)生處方服用。 微創(chuàng)醫(yī)療手段:內(nèi)鏡下腮腺導(dǎo)管取石術(shù)是一種常用方法,通過微型鏡檢直接取出結(jié)石,損傷小、恢復(fù)快。 手術(shù)治療:對(duì)于導(dǎo)管深處的大型結(jié)石或反復(fù)感染患者,可采用手術(shù)切開導(dǎo)管進(jìn)行取石。嚴(yán)重膿腫可能需要切除腺體。術(shù)后需注意傷口護(hù)理。 3. 飲食及生活建議 為了預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)注意日常飲食和生活習(xí)慣調(diào)節(jié): 調(diào)整飲食:減少高鹽、高脂食物攝入,多喝水以促進(jìn)唾液分泌,避免結(jié)石再次形成。 保持口腔衛(wèi)生:定期清潔牙齒和口腔,減緩?fù)僖合傺装Y發(fā)生幾率。 避免長時(shí)間脫水:比如劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,有助于保持唾液腺分泌功能。 腮腺導(dǎo)管結(jié)石若能及時(shí)發(fā)現(xiàn),并采取科學(xué)治療,大多數(shù)人都能恢復(fù)正常腮腺功能。若癥狀持續(xù)加重甚至出現(xiàn)發(fā)熱、膿腫等表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情并進(jìn)行針對(duì)性治療。注意健康生活方式可有效預(yù)防該疾病的再次發(fā)生。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
左大腿根部疼痛是什么原因
左大腿根部疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉拉傷、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎及一些潛在的內(nèi)科疾病,如果疼痛伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。以下從外部因素、自身問題及潛在病理等方面分析,同時(shí)提供應(yīng)對(duì)建議。 1、肌肉拉傷或局部過度使用 左大腿根部的疼痛常見于肌肉拉傷,尤其是運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)后。長時(shí)間過度使用腿部肌肉會(huì)導(dǎo)致局部酸脹或撕裂般疼痛。對(duì)輕微拉傷可以通過局部冰敷每次20分鐘,間隔1-2小時(shí)、輕柔按摩和避免劇烈運(yùn)動(dòng)來緩解。如疼痛持續(xù)超過一周,建議就醫(yī)排除更嚴(yán)重?fù)p傷。 2、坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)壓迫 神經(jīng)壓迫可能因腰椎間盤突出或長時(shí)間坐姿不良引起。疼痛通常放射至大腿外側(cè)或根部,并可能伴隨麻木感。調(diào)節(jié)坐姿、適量活動(dòng)及使用腰墊可改善神經(jīng)壓迫情況。如果癥狀無改善,可采取針灸、理療等非侵入性治療,嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)。 3、髖關(guān)節(jié)問題 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等疾病可能引發(fā)大腿根部深處疼痛,特別是在行走或站立時(shí)嚴(yán)重。建議進(jìn)行影像檢查如X光或MRI明確原因。輕癥可通過服用非甾體類抗炎藥如布洛芬和關(guān)節(jié)鍛煉如游泳緩解;嚴(yán)重者可能需手術(shù)置換關(guān)節(jié)。 4、血管疾病 深靜脈血栓可能導(dǎo)致腿部腫脹和劇烈疼痛,尤其經(jīng)久不動(dòng)或航空旅行后出現(xiàn)此類情況,應(yīng)高度警惕。此情況需緊急就醫(yī),治療包括低分子肝素皮下注射、溶栓治療或血栓切除術(shù)。 5、生殖或泌尿系統(tǒng)疾病 區(qū)位原因使得女性的卵巢囊腫或男性的疝氣也可能引起左大腿根部隱痛。對(duì)此類情況,建議通過B超檢查明確,治療需針對(duì)具體病因,可能包括藥物治療或手術(shù)。 如果左大腿根部疼痛持續(xù)或伴隨紅腫、麻木、發(fā)熱等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。無論是哪種原因,早期發(fā)現(xiàn)和治療是緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,健康的生活方式和良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣也有助于減少類似問題的發(fā)生。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
深圳男科最好的醫(yī)院排名
在深圳,男科疾病的治療需求日益增長,多家醫(yī)院憑借其強(qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)和人才儲(chǔ)備在男科領(lǐng)域脫穎而出。北京大學(xué)深圳醫(yī)院男科中心匯聚了國內(nèi)頂尖的男科專家,團(tuán)隊(duì)在男性不育、性功能障礙等疾病的診療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。深圳市人民醫(yī)院男科擁有多名博士、碩士學(xué)歷的醫(yī)生,專注于前列腺疾病和男性生殖健康的臨床研究。深圳市第二人民醫(yī)院男科團(tuán)隊(duì)在微創(chuàng)手術(shù)和男性健康管理方面表現(xiàn)突出,為患者提供個(gè)性化治療方案。深圳市中醫(yī)院男科結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué),在男性慢性病調(diào)理方面獨(dú)具特色。深圳市婦幼保健院男科則專注于男性生殖健康與生育問題,為患者提供全面的診療服務(wù)。這些醫(yī)院憑借其專業(yè)團(tuán)隊(duì)和技術(shù)優(yōu)勢,成為深圳男科領(lǐng)域的佼佼者。 1、北京大學(xué)深圳醫(yī)院 北京大學(xué)深圳醫(yī)院男科中心是國內(nèi)知名的男科診療機(jī)構(gòu),擁有多名資深專家,擅長男性不育、性功能障礙等疾病的診斷與治療。醫(yī)院配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,如精液分析儀和勃起功能檢測儀,為患者提供精準(zhǔn)的診療服務(wù)。團(tuán)隊(duì)在男性健康管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù)雜病例的處理上表現(xiàn)突出。 2、深圳市人民醫(yī)院 深圳市人民醫(yī)院男科團(tuán)隊(duì)由多名博士、碩士學(xué)歷的醫(yī)生組成,專注于前列腺疾病和男性生殖健康的研究與治療。醫(yī)院采用國際領(lǐng)先的診療技術(shù),如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和精索靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù),為患者提供高效、安全的治療方案。團(tuán)隊(duì)還積極參與國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,不斷提升診療水平。 3、深圳市第二人民醫(yī)院 深圳市第二人民醫(yī)院男科在微創(chuàng)手術(shù)和男性健康管理方面具有顯著優(yōu)勢。醫(yī)院引進(jìn)了先進(jìn)的腹腔鏡和機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),用于治療前列腺癌、精索靜脈曲張等疾病。團(tuán)隊(duì)注重個(gè)性化治療,根據(jù)患者的具體情況制定最佳治療方案,術(shù)后恢復(fù)快,患者滿意度高。 4、深圳市中醫(yī)院 深圳市中醫(yī)院男科結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué),在男性慢性病調(diào)理方面獨(dú)具特色。醫(yī)院采用中藥調(diào)理、針灸等中醫(yī)療法,輔助治療前列腺炎、性功能障礙等疾病。團(tuán)隊(duì)在中醫(yī)男科領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),為患者提供溫和、有效的治療方案,尤其適合長期慢性病患者。 5、深圳市婦幼保健院 深圳市婦幼保健院男科專注于男性生殖健康與生育問題,為患者提供全面的診療服務(wù)。醫(yī)院在男性不育癥的診斷與治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn),采用精液分析、激素檢測等技術(shù),幫助患者解決生育難題。團(tuán)隊(duì)還提供生育咨詢和健康指導(dǎo),幫助患者實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
陰道口有硬硬的肉堵著
陰道口出現(xiàn)硬硬的肉塊可能由多種原因引起,包括生理性因素、病理性改變或感染等問題。常見的原因包括皮膚結(jié)構(gòu)異常、前庭大腺囊腫、外陰或陰道腫瘤等,需要根據(jù)具體情況判斷。發(fā)現(xiàn)類似情況,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,并采取針對(duì)性治療。 1、生理性因素 部分女性天生外陰或陰道口的解剖結(jié)構(gòu)可能較特別,例如陰道口附近組織較厚,或存在黏膜小突起,這是正常的生理現(xiàn)象,不需要治療。如果沒有不適感,可以自行觀察,但一旦出現(xiàn)異樣癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、前庭大腺囊腫或膿腫 前庭大腺囊腫是陰道口出現(xiàn)硬塊的常見原因之一,其初期表現(xiàn)為柔軟的囊腫,后期還可能因感染發(fā)展為膿腫,觸碰時(shí)可能伴有疼痛、紅腫等癥狀。如果確診為囊腫,可以采用以下治療: 保守治療:適用于小囊腫,無感染征兆時(shí)可觀察,保持局部清潔。 切開引流術(shù):適用于膿腫持續(xù)增大的情況,醫(yī)生會(huì)通過手術(shù)排出膿液。 馬氏腺囊腫切除:適用于反復(fù)發(fā)生或囊腫較大的患者。 3、良性或惡性腫瘤 某些情況下,陰道口的肉塊可能是由于良性組織增生,例如纖維瘤、脂肪瘤等,也可能是更為嚴(yán)重的病理變化,如外陰癌、陰道癌等。這類腫瘤可能伴隨瘙癢、出血、潰瘍等癥狀。明確診斷需要通過婦科檢查或活檢,治療方式有: 良性腫瘤:通常通過手術(shù)切除即可。 惡性腫瘤:依據(jù)病情結(jié)合手術(shù)、化療或放療等進(jìn)行綜合治療。 4、其他感染性病變 性傳播疾病如尖銳濕疣、皰疹等也可能引起陰道口硬塊,其往往伴隨瘙癢、分泌物增多或異味等癥狀。治療需根據(jù)感染類型采取藥物治療,比如: 抗病毒藥物如阿昔洛韋:用于皰疹感染。 激光或冷凍療法:清除瘤樣贅生物,例如尖銳濕疣。 建議盡快就醫(yī),明確診斷是關(guān)鍵。陰道口硬硬的肉塊可能由多種情況引起,而部分原因如感染或腫瘤需及時(shí)治療避免加重。生活中注意保持外陰清潔,如發(fā)現(xiàn)異常,請盡早尋求醫(yī)生幫助,以保障自身健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨折后肌肉恢復(fù)需要多久時(shí)間
骨折后肌肉恢復(fù)的時(shí)間因個(gè)體差異和治療情況不同,一般需要數(shù)周到數(shù)月,具體時(shí)間依賴于骨折的部位、嚴(yán)重程度、康復(fù)訓(xùn)練的執(zhí)行和患者身體素質(zhì)。為了促進(jìn)恢復(fù),可采取科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持及配套治療等綜合措施。 1骨折和肌肉恢復(fù)的時(shí)間 骨折后,骨骼通常需要4-12周愈合,但肌肉的恢復(fù)可能會(huì)更長。骨折初期,受損區(qū)域的肌肉會(huì)因固定或缺乏使用而萎縮。輕微的骨折及肌肉萎縮可能在3-6周恢復(fù),但嚴(yán)重骨折可能需要3-6個(gè)月。年齡較長、骨質(zhì)疏松、手術(shù)修復(fù)的患者,其恢復(fù)時(shí)間可能更長。 2促進(jìn)肌肉恢復(fù)的方法 ① 康復(fù)鍛煉:醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo)的康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵。早期可以進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),比如關(guān)節(jié)的柔和擺動(dòng);中期逐漸轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),如抬舉動(dòng)作;后期配合抗阻訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉力量和活動(dòng)范圍。比如,骨折愈合后可嘗試水中運(yùn)動(dòng)、瑜伽或拉伸練習(xí)。 ② 營養(yǎng)支持:高蛋白飲食有助于肌肉組織修復(fù),比如雞蛋、魚類、大豆制品。同時(shí)補(bǔ)充鈣、維生素D和鎂,以增強(qiáng)骨骼和肌肉功能。牛奶、蝦皮、菠菜是優(yōu)秀的食物選擇。適量攝入維生素C有助于軟組織恢復(fù)。 ③ 物理治療:理療如電刺激、熱敷、按摩等可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛僵硬,提升肌肉質(zhì)量。 3注意事項(xiàng)和就醫(yī)提示 肌肉恢復(fù)過程中,防止過度運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng),可以定期與康復(fù)科醫(yī)生聯(lián)系,評(píng)估恢復(fù)進(jìn)程。如果出現(xiàn)疼痛異常、腫脹增大或活動(dòng)受限的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。 骨折后的肌肉恢復(fù)需要耐心和科學(xué)引導(dǎo),合理運(yùn)動(dòng)和良好生活習(xí)慣是關(guān)鍵。如果對(duì)自己的恢復(fù)情況有疑問,建議隨時(shí)咨詢醫(yī)生或康復(fù)治療師,確保健康恢復(fù)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
確定是癌才需要做免疫組化嗎
免疫組化并不是確定是否為癌癥的唯一手段,但它是腫瘤診斷、分型及治療指導(dǎo)的重要工具。免疫組化技術(shù)通過檢測組織樣本中特定的蛋白表達(dá),能幫助醫(yī)生判斷腫瘤的性質(zhì)、來源甚至對(duì)某些靶向治療的敏感性,廣泛應(yīng)用于腫瘤病理診斷。 1、免疫組化的作用 在癌癥的診斷中,免疫組化主要用于輔助病理醫(yī)生對(duì)特定腫瘤的定性和分型。例如,乳腺癌的HER2蛋白表達(dá)檢測可為靶向藥物治療提供依據(jù),肺癌中PD-L1的表達(dá)水平則能預(yù)測免疫治療的療效。對(duì)于一些形態(tài)學(xué)不能明確的疑難腫瘤,免疫組化可以幫助區(qū)分癌性腫瘤與非癌性病變,甚至特定亞型的鑒別。 2、哪些情況下需要免疫組化 1、腫瘤分型:不同腫瘤類型對(duì)治療方案和預(yù)后有重要影響,比如區(qū)分腺癌、鱗癌或小細(xì)胞癌等。 2、判斷原發(fā)或轉(zhuǎn)移:部分腫瘤來源不明或需明確是否為原發(fā)病變,免疫組化可以進(jìn)行病灶的定位診斷。 3、檢測標(biāo)志物:如乳腺癌中ER/PR和HER2,幫助明確是否適合接受內(nèi)分泌治療或靶向治療。 4、排除炎癥性或反應(yīng)性病變:有些疑似病變可能為炎癥或良性增生,也可利用免疫組化鑒別。 3、免疫組化檢測的局限性 盡管免疫組化能提供大量信息,但它不是萬能的手段,一般需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。可能的局限包括: 1、標(biāo)志物非特異性:某些標(biāo)志物會(huì)在不同類型腫瘤中表達(dá),可能導(dǎo)致誤診風(fēng)險(xiǎn)。 2、實(shí)驗(yàn)依賴性強(qiáng):操作步驟、染色質(zhì)量、抗體選擇等均會(huì)影響診斷結(jié)論。 3、需組織樣本:有效免疫組化分析需充足的組織樣本,有時(shí)可能因活檢量不足無法完成。 4、免疫組化的替代和補(bǔ)充檢查 1、影像學(xué)檢查:如CT、MRI或PET檢查,用于觀察病變范圍、性質(zhì)和擴(kuò)散情況。 2、分子診斷:如基因測序提供更具個(gè)性化的信息,尤其在指導(dǎo)靶向治療中。 3、細(xì)胞學(xué)檢查:如穿刺活檢或液體活檢,用于初篩或動(dòng)態(tài)監(jiān)測。 免疫組化不只是癌癥的“確診工具”,它在病理診斷及后續(xù)治療方案規(guī)劃中具有不可替代的價(jià)值。如果醫(yī)生建議做此項(xiàng)檢查,患者應(yīng)積極配合,同時(shí)就檢測目的與意義充分溝通。借助科學(xué)手段早期發(fā)現(xiàn)和明確診斷疾病,是健康管理中至關(guān)重要的一步。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶下眼瞼發(fā)青怎么治療
寶寶下眼瞼發(fā)青可能由多種原因?qū)е?,包括局部供血不足、貧血、營養(yǎng)不良或其他潛在的健康問題,治療需根據(jù)具體原因進(jìn)行調(diào)整,建議父母觀察其他伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。以下為可能原因及治療建議分析。 1、營養(yǎng)不良導(dǎo)致的貧血 寶寶下眼瞼發(fā)青常見于缺鐵性貧血,這是由于體內(nèi)鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙所致。如果確認(rèn)是營養(yǎng)不足導(dǎo)致,應(yīng)增加富含鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等,同時(shí)搭配富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃以促進(jìn)鐵吸收。對(duì)于1歲以上的孩子,每天添加的輔食中可加入強(qiáng)化鐵的嬰兒食品。如果貧血較重,需遵醫(yī)囑服用鐵劑治療。 2、局部供血不足或微循環(huán)問題 下眼瞼發(fā)青可能和局部靜脈回流不暢有關(guān)。例如,久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)可能引起面部血液循環(huán)問題。家長可定期給寶寶做適當(dāng)?shù)慕】蛋茨θ巛p柔揉搓寶寶的面頰和鼻子周圍,促進(jìn)血液循環(huán)。確保寶寶的睡眠充足,也有助于提高循環(huán)狀況。 3、過敏性體質(zhì) 某些寶寶面部皮膚過于敏感或有過敏史,微血管較薄,外界刺激如冷空氣或?qū)δ承┦澄镞^敏會(huì)導(dǎo)致下眼瞼發(fā)青。如果伴隨打噴嚏、鼻塞或流淚等癥狀,應(yīng)懷疑是否為過敏性鼻炎,并盡快帶寶寶進(jìn)行過敏原檢測,遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物或調(diào)整飲食。 4、先天性心臟或其他系統(tǒng)性疾病 較少數(shù)情況中,下眼瞼發(fā)青可能是一些隱形疾病的信號(hào),尤其是如果伴隨嘴唇發(fā)紫、喘息、乏力等表現(xiàn),要懷疑是否存在心臟或肺部方面的問題。這類情況應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心超或相關(guān)檢查,確診后再行手術(shù)或藥物干預(yù)。 5、環(huán)境因素導(dǎo)致的循環(huán)問題 寒冷天氣或?qū)殞毷軟隹赡芏虝簩?dǎo)致眼瞼發(fā)青。冬季保暖非常重要,外出時(shí)為寶寶配備帽子和圍巾以降低寒冷刺激對(duì)皮膚血液循環(huán)的影響,還需保持寶寶居住環(huán)境溫暖舒適。 下眼瞼發(fā)青并非單一原因引起,家長要根據(jù)寶寶的具體癥狀仔細(xì)觀察并及時(shí)干預(yù)。必要時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查血常規(guī)、微量元素及相關(guān)系統(tǒng)健康狀況。通過合理的營養(yǎng)調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改善,多數(shù)寶寶能恢復(fù)正常狀態(tài)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦可不可以吃布洛芬
孕婦不建議隨意服用布洛芬,特別是在妊娠中晚期,因?yàn)椴悸宸铱赡軙?huì)對(duì)胎兒的心血管發(fā)育、胎盤功能以及羊水量造成影響。若孕婦存在疼痛或發(fā)熱等癥狀,建議優(yōu)先咨詢根據(jù)具體情況選擇更安全的治療方式。 1、布洛芬對(duì)孕婦和胎兒的可能影響 布洛芬屬于非甾體抗炎藥NSAIDs,在妊娠早期可能增加胚胎停育或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),特別是高劑量或頻繁使用時(shí)。而妊娠晚期服用布洛芬可能導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管過早閉合,進(jìn)而影響胎兒心肺發(fā)育。還可能造成分娩延遲或羊水量減少,這會(huì)增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。布洛芬在妊娠期間的使用需特別謹(jǐn)慎,尤其建議避免孕20周后使用。 2、孕婦常見癥狀的安全替代治療方法 對(duì)于疼痛或發(fā)熱,中小劑量的乙酰氨基酚通常被認(rèn)為是孕期相對(duì)安全的選擇,但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。對(duì)于孕早期的輕微不適,推薦選擇非藥物療法,例如適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分、熱敷或放松按摩等以緩解癥狀。如果情況較為復(fù)雜,例如發(fā)熱超過38度,或疼痛持續(xù)、加重,需立即就醫(yī)。 3、日常健康管理的建議 為降低孕期出現(xiàn)疼痛或其他不適的可能性,孕婦需注意營養(yǎng)均衡、保證充足休息與規(guī)律的作息。例如,多吃富含維生素B、D和鎂的食物,如全谷物、綠色葉菜、堅(jiān)果等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉的放松。同時(shí),適量低強(qiáng)度活動(dòng),如孕婦瑜伽、散步等,有助于減少關(guān)節(jié)或肌肉的疼痛感。 孕期用藥需經(jīng)過充分評(píng)估和醫(yī)生指導(dǎo),不建議自行選擇藥物。布洛芬的潛在風(fēng)險(xiǎn)高于益處時(shí),應(yīng)遵循替代療法并加強(qiáng)日常健康管理。如癥狀持續(xù)不緩解,請及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)4A嚴(yán)重嗎
4A類的甲狀腺結(jié)節(jié)被認(rèn)為具有輕度的惡性傾向,惡性概率通常為5%到15%,需要進(jìn)一步檢查和密切隨訪。通常情況下需要通過細(xì)針穿刺、超聲檢查等手段明確結(jié)節(jié)性質(zhì),結(jié)果決定后續(xù)的治療方案。 1甲狀腺結(jié)節(jié)4A是什么意思? 按照甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)TI-RADS的分級(jí),4A類結(jié)節(jié)屬于低度可疑惡性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)為5%-15%。通過超聲可見4A類結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為:邊界欠清晰,內(nèi)部回聲稍低,可見微鈣化但不明顯等。此類結(jié)節(jié)的定義為“疑似惡性,但尚不能完全確定”。 2需要做哪些檢查明確嚴(yán)重程度? 對(duì)于4A類結(jié)節(jié),進(jìn)一步明確性質(zhì)的關(guān)鍵是采取細(xì)針穿刺活檢FNA,這種檢查能夠提取部分細(xì)胞并進(jìn)行病理分析,確診結(jié)節(jié)是良性或惡性。高分辨率超聲可進(jìn)一步觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小及與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,必要時(shí)可接受甲狀腺功能檢查,以評(píng)估激素分泌情況是否異常。 3治療方法及應(yīng)對(duì)措施 1觀察與定期復(fù)查:大部分4A類結(jié)節(jié)較小且無明顯癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲。如果復(fù)查中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或形態(tài)改變,應(yīng)立即復(fù)診并評(píng)估治療方案。 2穿刺活檢確認(rèn):如通過活檢明確為良性,一般無需手術(shù),僅需繼續(xù)觀察。但如果惡性可能性較高例如結(jié)果提示甲狀腺乳頭狀癌,需要進(jìn)一步手術(shù)切除處理。 3手術(shù)治療:若結(jié)節(jié)為惡性或高度可疑,醫(yī)生可能會(huì)建議接受甲狀腺部分切除術(shù)。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌,切除結(jié)節(jié)通常能取得非常好的治療效果。術(shù)后還需根據(jù)病情調(diào)整飲食和補(bǔ)充甲狀腺激素。 4日常護(hù)理及預(yù)防建議 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣尤為重要。建議保持均衡膳食,適量攝入碘例如海帶、紫菜等,避免過量引發(fā)甲狀腺負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,定期體檢也是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵。 甲狀腺結(jié)節(jié)4A表明雖有一定惡性可能,但多數(shù)屬于低度可疑,并非立即危險(xiǎn)。建議密切隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定后續(xù)檢查和治療方案,切勿因焦慮而忽視結(jié)節(jié)變化或擅自用藥。如果確診為惡性,早期治療的效果通常非常理想。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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