林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
指導(dǎo)意見：椎間盤突出可通過藥物治療緩解癥狀，常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬400mg/次，每日3次、雙氯芬酸鈉50mg/次，每日2次可減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗250mg/次，每日3次有助于緩解肌肉痙攣；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺500μg/次，每日3次可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
1、非甾體抗炎藥：這類藥物通過抑制前列腺素合成，減輕椎間盤突出引起的炎癥和疼痛。布洛芬和雙氯芬酸鈉是常用藥物，需注意胃腸道不良反應(yīng)，建議飯后服用。長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
2、肌肉松弛劑：椎間盤突出常伴隨腰部肌肉痙攣，氯唑沙宗等藥物可緩解肌肉緊張，改善活動受限。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用，應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物：甲鈷胺等藥物可促進(jìn)神經(jīng)纖維修復(fù)，改善神經(jīng)受壓引起的麻木、疼痛等癥狀。通常需連續(xù)服用4-6周，效果較為緩慢，需堅(jiān)持用藥。
4、外用藥物：雙氯芬酸二乙胺乳膏1%濃度，每日3次等外用藥物可直接作用于疼痛部位，通過皮膚吸收發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于輕度癥狀患者。
5、輔助藥物：維生素B族藥物如維生素B110mg/次，每日3次可輔助神經(jīng)修復(fù)，改善神經(jīng)功能。建議與其他藥物聯(lián)合使用，增強(qiáng)治療效果。
椎間盤突出患者應(yīng)注意飲食均衡，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，促進(jìn)骨骼健康。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，改善脊柱穩(wěn)定性。保持良好的坐姿和站姿，避免長時(shí)間保持同一姿勢，定期進(jìn)行腰部拉伸和放松。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-07-27 20:30