來源：博禾知道
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輸尿管結石疼痛主要由結石移動刺激輸尿管痙攣、局部炎癥反應、尿路梗阻及神經反射等因素引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、體外碎石或手術取石等方式緩解。
1. 機械刺激結石移動時刮擦輸尿管黏膜，直接刺激痛覺神經末梢。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，配合坦索羅辛膠囊緩解平滑肌痙攣。
2. 平滑肌痙攣結石嵌頓導致輸尿管強烈收縮，引發(fā)絞痛。山莨菪堿注射液可解除痙攣，布洛芬緩釋膠囊能減輕炎癥性疼痛，嚴重時需急診解除梗阻。
3. 尿路梗阻結石阻塞引發(fā)近端尿路壓力升高，刺激腎臟被膜神經。表現(xiàn)為腰部脹痛伴惡心嘔吐，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術解除梗阻。
4. 神經反射內臟神經反射引起放射性疼痛，可波及下腹及會陰區(qū)。塞來昔布膠囊聯(lián)合間苯三酚注射液能阻斷痛覺傳導，頑固性疼痛需考慮神經阻滯治療。
發(fā)作期應保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動，及時就醫(yī)評估結石位置與腎功能狀態(tài)，必要時進行代謝評估預防復發(fā)。
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