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1厘米腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石:適用于表面光滑的小結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上盞結(jié)石,需配合體位引流幫助碎石排出,可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡碎石:經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,可能發(fā)生出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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