醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  泥沙性結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)治療。泥沙性結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、飲食調(diào)整、增加飲水量、體外沖擊波碎石。

  1、藥物排石

  可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、熊去氧膽酸片、排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石溶解或排出，需配合影像學(xué)復(fù)查評估效果。

  2、飲食調(diào)整

  限制高草酸、高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品和柑橘類水果，有助于減少結(jié)石形成風(fēng)險。

  3、增加飲水量

  每日保持2000-3000毫升水?dāng)z入可稀釋尿液濃度，小型結(jié)石可能隨尿液自然排出。

  4、體外沖擊波碎石

  對于藥物無效且直徑超過5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

  定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)評估手術(shù)必要性。