醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶咳嗽伴隨嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起。

  1、呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致嘔吐。家長需保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)拍背幫助排痰，必要時遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服液或阿莫西林顆粒。

  2、胃食管反流

  嬰幼兒賁門發(fā)育不全可能使胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或益生菌制劑。

  3、過敏反應(yīng)

  接觸塵螨或冷空氣等過敏原可能引發(fā)氣道痙攣。家長需注意環(huán)境清潔，避免接觸毛絨玩具，過敏體質(zhì)患兒可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化液。

  4、支氣管炎

  炎癥刺激可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽伴嘔吐。該病多與病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能開具乙酰半胱氨酸顆粒、沙丁胺醇霧化劑或阿奇霉素干混懸劑。

  家長應(yīng)記錄嘔吐頻次與性狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，保持鼻腔通暢。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、精神萎靡或脫水癥狀需立即就醫(yī)。