醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)扎手術(shù)主要通過輸精管結(jié)扎術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)實現(xiàn)，屬于永久性避孕方式，手術(shù)方法主要有局部麻醉下切斷并結(jié)扎輸精管/輸卵管、電凝封閉管腔、夾閉阻斷通路等。

  1、術(shù)前準備

  術(shù)前需進行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，排除感染或出血風(fēng)險，簽署手術(shù)知情同意書，男性需剃除陰毛并清潔會陰部。

  2、手術(shù)操作

  輸精管結(jié)扎術(shù)在陰囊切開小口分離輸精管，切除1厘米后兩端結(jié)扎；輸卵管結(jié)扎術(shù)通過腹腔鏡或開腹找到輸卵管，采用切斷、環(huán)扎或夾閉方式阻斷。

  3、術(shù)中技術(shù)

  常用技術(shù)包括傳統(tǒng)結(jié)扎法、電凝止血法、鈦夾阻斷法，部分術(shù)式可保留復(fù)通可能性，如輸精管吻合術(shù)需顯微外科技術(shù)。

  4、術(shù)后處理

  術(shù)后加壓包扎傷口，口服抗生素預(yù)防感染，1周內(nèi)避免劇烈運動，需復(fù)查精液分析或造影確認避孕效果。

  術(shù)后保持傷口干燥清潔，兩周內(nèi)禁止性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)，少數(shù)可能出現(xiàn)附睪淤積癥等并發(fā)癥。