醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  蕁麻疹血管炎可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹血管炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。

  1、抗組胺藥物

  氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。蕁麻疹血管炎可能與過(guò)敏原接觸有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、血管性水腫。

  2、糖皮質(zhì)激素

  潑尼松、甲潑尼龍等用于中重度癥狀控制。該病可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，伴隨關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等全身癥狀。

  3、免疫抑制劑

  環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤適用于頑固性病例。部分患者存在自身抗體異常，表現(xiàn)為持續(xù)性皮損和紫癜樣皮疹。

  4、生物制劑

  奧馬珠單抗等靶向治療藥物可用于難治性患者。某些病例與慢性感染相關(guān)，皮膚活檢顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎。

  避免已知過(guò)敏原接觸，發(fā)作期間記錄飲食和用藥情況，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。