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腎結(jié)石掉進(jìn)膀胱可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。腎結(jié)石進(jìn)入膀胱通常由結(jié)石體積較小、輸尿管擴(kuò)張、膀胱收縮力增強(qiáng)、尿道通暢等因素促成。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,適用于直徑6-20毫米的膀胱結(jié)石。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置硬度。
4、膀胱鏡取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接粉碎并取出結(jié)石,適用于較大或嵌頓性結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天預(yù)防尿路感染。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日保持適量運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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