醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病引起，需結合疼痛特點和伴隨癥狀判斷。

  1、齲齒

  進食冷熱酸甜食物時出現(xiàn)短暫刺痛，可見牙齒黑褐色齲洞。需清除腐質后填充治療，常用藥物包括氟化鈉甘油、玻璃離子水門汀、復合樹脂。

  2、牙髓炎

  自發(fā)性陣發(fā)劇痛，夜間加重且放射至耳顳部?？赡苡缮铨x或牙隱裂導致，需根管治療，可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解癥狀。

  3、根尖周炎

  咬合時疼痛明顯，患牙有浮出感并伴隨牙齦腫脹。多因牙髓感染擴散引起，需配合抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、奧硝唑片控制感染。

  4、智齒冠周炎

  下頜第三磨牙周圍紅腫疼痛，張口受限伴頜下淋巴結腫大。與阻生智齒有關，急性期需局部沖洗上藥，可選用復方氯己定含漱液、碘甘油、鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

  建議避免用患側咀嚼硬物，飯后使用溫鹽水漱口，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或面部腫脹應及時就診口腔科。