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輸尿管結(jié)石引起的疼痛在注射止痛針后仍持續(xù)，可能與結(jié)石嵌頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或藥物敏感性不足有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整止痛方案、解痙治療、抗感染及碎石干預(yù)等方式緩解。
1、調(diào)整止痛方案非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿片類藥物如曲馬多可階梯式聯(lián)用，必要時(shí)聯(lián)合局部熱敷緩解肌肉緊張。
2、解痙治療鹽酸坦索羅辛或山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
3、抗感染處理若存在發(fā)熱或尿白細(xì)胞升高，可能合并尿路感染，頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、碎石干預(yù)對(duì)于大于5毫米的嵌頓性結(jié)石，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石可解除梗阻，疼痛多隨結(jié)石排出迅速緩解。
急性期每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即返院復(fù)查。
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