醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早晨起床手指關(guān)節(jié)疼痛可能由夜間血液循環(huán)減緩、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、血液循環(huán)減緩

  睡眠時(shí)長時(shí)間保持同一姿勢可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)血液循環(huán)減緩，引起短暫性僵硬和疼痛，適當(dāng)活動后可緩解。

  2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥，表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘且對稱性關(guān)節(jié)腫痛，需通過抗風(fēng)濕藥物和免疫抑制劑控制病情。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的機(jī)械性疼痛，晨起時(shí)明顯但活動后減輕，可通過非甾體抗炎藥和關(guān)節(jié)腔注射治療。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指，需服用降尿酸藥物和秋水仙堿緩解急性發(fā)作。

  建議保持手指適度活動，避免寒冷刺激，若持續(xù)疼痛或伴隨腫脹需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，完善類風(fēng)濕因子和尿酸檢測。