醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿液靜置后出現(xiàn)白色沉淀可能由尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式改善。

  1. 尿酸鹽結(jié)晶

  高嘌呤飲食導(dǎo)致尿酸排泄增多形成結(jié)晶，表現(xiàn)為尿液冷卻后沉淀。減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水超過2000毫升，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。

  2. 磷酸鹽結(jié)晶

  堿性尿液中鈣磷結(jié)合形成沉淀，常見于飲用硬水或補(bǔ)鈣過量。調(diào)整飲水來源，避免過量補(bǔ)鈣，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  3. 泌尿系統(tǒng)感染

  可能與細(xì)菌侵入尿路上皮有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  4. 前列腺炎

  前列腺液混入尿液導(dǎo)致沉淀，多伴有會(huì)陰部脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、前列舒通膠囊等藥物。

  建議記錄沉淀出現(xiàn)頻率，避免高鹽高脂飲食，若伴隨排尿異常或腰痛需及時(shí)泌尿外科就診。