醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮外孕前兆癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥休克。

  1、停經(jīng)：

  多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)，需通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查確診，確診后需立即終止妊娠。

  2、腹痛：

  早期表現(xiàn)為患側(cè)下腹隱痛，胚胎破裂時(shí)出現(xiàn)撕裂樣劇痛伴惡心嘔吐，需緊急手術(shù)處理，常用術(shù)式包括輸卵管切除術(shù)和輸卵管開窗術(shù)。

  3、陰道流血：

  常表現(xiàn)為不規(guī)則點(diǎn)滴出血，色暗紅或深褐，可能被誤認(rèn)為月經(jīng)，需與先兆流產(chǎn)鑒別，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG水平和盆腔超聲有助診斷。

  4、暈厥休克：

  腹腔內(nèi)急性出血導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)，屬于急危重癥，需立即建立靜脈通道并行急診手術(shù)。

  育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，術(shù)后需定期復(fù)查血HCG至正常范圍。