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左下腹隱隱作痛是怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-15 15:26 45人閱讀

問題描述:左下腹隱隱作痛是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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年輕人左腎隱隱作痛怎么回事
年輕人左腎隱隱作痛,一般表現(xiàn)為左側(cè)腰部疼痛不適,常見的原因如下。一、尿路感染。多見于上尿路感染上尿路感染,又稱為腎盂腎炎。由于腎臟病變,患者會出現(xiàn)腰部脹痛不適,還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐以及發(fā)熱。這種情況一般需要去尿液做培養(yǎng)以及檢查尿常規(guī)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果,選擇敏感的抗生素進行治療,在治療期間還要多喝水。二、尿路結(jié)石。當(dāng)結(jié)石體積比較大,在往外排的過程中,卡在輸尿管中,患者也會出現(xiàn)腰部脹痛不適,還可能伴有惡心、嘔吐以及血尿。這種情況一般需要通過手術(shù)將結(jié)石取出,或者通過保守治療讓結(jié)石自行排出。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性右胸上方隱隱作痛是怎么回事?
女性右上方隱隱作痛常見的比較多的原因是胃病以乳腺疾病導(dǎo)致的疼痛。胃病導(dǎo)致的疼痛,一般主要是在生活中常常會出現(xiàn)吃完食材不消化導(dǎo)致胃潰瘍,胃液等病癥的出現(xiàn),從而會引發(fā)一系列的惡心嘔吐等癥狀,反復(fù)的發(fā)病就會導(dǎo)致右胸口的疼痛。而乳腺疾病導(dǎo)致的疼痛主要是有乳腺增生疾病,這種疾病一般會出現(xiàn)規(guī)律性的疼痛,尤其是在月經(jīng)前后以及過度勞累,情緒波動后更為明顯建議可以選擇去醫(yī)院做胸部CT進行檢查,以便對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期胃隱隱作痛?
這是臨產(chǎn)前的癥狀。有沒有見紅,肚子疼痛經(jīng)過休息后不緩解,需要去醫(yī)院看看的。可以去醫(yī)院檢查一下子宮口開大的情況。
歐有皆 主治醫(yī)師 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
糜爛性胃炎,腹部隱隱作痛
治療胃炎,其實沒有特效的方法。得了胃病主要在于調(diào)養(yǎng),飲食健康是治療胃病的首要措施。1、首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進食。2、多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷等對胃的損害。3、調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力。放松精神、保持平和心態(tài)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
右邊小腹部隱隱作痛
腹部痛的癥狀,涉及疾病有主要是消化系統(tǒng)的疾病,如胃部疾病、急性腸梗阻、闌尾炎、結(jié)腸炎等,也能是其他疾病導(dǎo)致,如腎臟的疾病、泌尿系統(tǒng)的疾病、疝氣等,女性的婦科疾病等,建議到醫(yī)院確診對癥治療,不要耽誤了病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便呈顆粒狀恢復(fù)正常,右腹總是隱隱作痛
你的情況屬于胃腸濕熱所致的便秘,一般藥物很難根治.中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草,黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,厚樸,三棱,穿山甲,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等治療,可以快速治愈.這些藥物配合使用可以徹底清除胃腸濕熱,蕩滌胃腸濁氣,促進新陳代謝,改善腸道紊亂的功能,從而徹底根治不復(fù)發(fā)。希望你正確的治療,早日康復(fù)!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃竇炎,隱隱作痛,惡心可以吃健胃潰瘍膠囊嗎
可以,胃竇炎好好治療是可以根治的。但是,一要用藥到位,按療程治療。二要好好調(diào)養(yǎng),不吃對胃有刺激的食物和藥物,精神要健康。只有這樣胃病才能根治。你可以中藥治療效果不錯,可服用胃康靈、養(yǎng)胃舒等。
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
經(jīng)常便秘,肚子隱隱作痛,怎么辦
你的情況考慮是胃腸道蠕動不良導(dǎo)致便秘,而導(dǎo)致胃腸道蠕動不良的原因可能和你久坐,平時吃的蔬菜和水果太少有關(guān)系,所以平時要養(yǎng)成健康的生活方式,比如積極的運動多吃富含纖維的蔬菜比如芹菜菠菜等,最后還可以口服點促進消化的藥物比如復(fù)方阿嗪米特腸溶片和金雙歧治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部右下方隱隱作痛屁多
您的情況考慮是胃腸氣滯的可能性的。小肚子脹、隱隱作痛這是氣滯的典型癥狀,屁多是由于腸胃有氣聚集的原因,腹部右下方隱隱作痛與闌尾炎有關(guān),建議不要暴飲暴食,忌辛辣食品,多吃瓜果蔬菜以及清淡的飯菜。嚴(yán)重的話建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去檢查看看。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上起床干嘔胃隱隱作痛是怎么回事?
胃部的病變會導(dǎo)致的胃部的消化不良或者是胃痛,吃了一點的食物就會有胃脹或者是嘔吐的感覺是因為油膩的食物在胃部導(dǎo)致的胃腸激反應(yīng),使胃部發(fā)生痙攣導(dǎo)致胃痛,可以使用健胃消食片幫助胃部消化,現(xiàn)在可以吃些水果或者是一些容易消化的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左邊肋骨下方隱隱作痛怎么回事
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近視手術(shù)后充血多久?

近視手術(shù)后充血一般持續(xù)1-7天,具體時間與手術(shù)方式、個體恢復(fù)差異有關(guān)。

激光類手術(shù)如全飛秒或半飛秒術(shù)后,角膜表層輕微損傷可能引發(fā)結(jié)膜血管擴張,充血多集中在術(shù)后1-3天,伴隨輕微異物感,可通過人工淚液緩解。若術(shù)中采用板層刀或存在角膜瓣制作步驟,充血可能延長至3-5天,期間避免揉眼或劇烈運動有助于恢復(fù)。部分患者因術(shù)后干眼或過敏反應(yīng)導(dǎo)致充血持續(xù)5-7天,需結(jié)合抗炎滴眼液干預(yù)。術(shù)后48小時內(nèi)冷敷可減輕血管擴張,72小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)。充血期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液,并避免強光刺激。

術(shù)后一周內(nèi)避免游泳、化妝等可能污染眼部的行為,睡眠時抬高頭部減少眼部壓力。若充血伴隨視力驟降、劇烈疼痛或分泌物增多,需立即復(fù)診排除感染。長期充血超過兩周可能與術(shù)后愈合異?;蚵匝装Y相關(guān),需通過裂隙燈檢查評估角膜狀態(tài)。日??裳a充維生素A和Omega-3脂肪酸,維持淚膜穩(wěn)定性。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做人流且上環(huán)之后一直少量流血不停,怎么回事

人流且上環(huán)后一直少量流血不停,可能由子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等原因引起,可通過止血治療、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、節(jié)育器調(diào)整、凝血功能改善等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、子宮復(fù)舊不全

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要時間恢復(fù)收縮,若復(fù)舊過程受阻可能導(dǎo)致持續(xù)出血。常見表現(xiàn)為出血量少但淋漓不盡,可能伴有下腹墜脹感??赏ㄟ^超聲檢查評估子宮恢復(fù)情況,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進宮縮,或服用益母草膠囊?guī)椭訉m修復(fù)。日常需避免劇烈運動,保持會陰清潔。

2、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

節(jié)育器作為異物可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致持續(xù)性點滴出血,尤其在放置后3-6個月內(nèi)較常見??赡馨殡S腰骶部酸脹或同房后出血。醫(yī)生可能建議觀察1-2個月經(jīng)周期,若持續(xù)出血需超聲確認(rèn)節(jié)育器位置,必要時可更換環(huán)型或取出,同時服用氨甲環(huán)酸片控制出血。

3、感染因素

術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎,表現(xiàn)為褐色分泌物持續(xù)不凈,可能伴有異味或低熱。需進行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查,確診后可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合婦科千金片調(diào)理。治療期間禁止盆浴和性生活,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。

4、內(nèi)分泌紊亂

人工流產(chǎn)可能暫時影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素水平波動引起突破性出血。典型表現(xiàn)為不規(guī)則少量出血超過10天,可通過性激素六項檢查診斷。醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,同時建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充維生素E軟膠囊輔助改善。

5、凝血功能異常

少數(shù)患者可能存在隱匿性凝血因子缺乏或血小板功能障礙,表現(xiàn)為創(chuàng)面愈合延遲和異常子宮出血。需檢查凝血四項和血小板功能,確診后可靜脈輸注人凝血酶原復(fù)合物,口服云南白藥膠囊輔助止血。日常應(yīng)避免服用影響凝血功能的藥物,增加富含維生素K食物攝入。

術(shù)后需密切觀察出血情況,記錄出血天數(shù)和衛(wèi)生巾使用量。保持每日8小時睡眠,避免提重物和長時間站立。飲食注意補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,配合紅棗枸杞茶調(diào)理氣血。如出血量突然增多、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或出血持續(xù)超過20天,必須立即返院復(fù)查超聲和血常規(guī)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉等可能引發(fā)感染的活動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查節(jié)育器位置和子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
桉檸蒎腸溶軟膠囊鼻息肉手術(shù)后能服用嗎

桉檸蒎腸溶軟膠囊通??梢栽诒窍⑷馐中g(shù)后服用,有助于稀釋鼻腔分泌物并促進排出。該藥物適用于慢性鼻竇炎、支氣管炎等疾病引起的黏液排出障礙,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

桉檸蒎腸溶軟膠囊的主要成分為桉油精、檸檬烯等揮發(fā)油,能夠調(diào)節(jié)氣道黏液分泌并降低黏稠度。術(shù)后鼻腔黏膜處于修復(fù)期,可能出現(xiàn)分泌物增多或結(jié)痂,服用該藥物可幫助減輕局部堵塞癥狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),如腹痛、皮疹等,若癥狀持續(xù)應(yīng)停藥并就醫(yī)。鼻息肉術(shù)后還需配合鼻腔沖洗、抗炎藥物等綜合治療,避免用力擤鼻或劇烈運動。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白以促進黏膜修復(fù)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測息肉是否復(fù)發(fā)。若術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或大量出血,須立即就醫(yī)處理。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人小腸疝氣不手術(shù)可以治好嗎

老年人小腸疝氣不手術(shù)能否治好需根據(jù)病情決定,部分患者可通過保守治療緩解癥狀,但無法根治。

對于癥狀輕微且無嵌頓風(fēng)險的老年患者,醫(yī)生可能建議采用保守治療。使用疝氣帶可暫時固定疝囊,減少腹腔內(nèi)容物突出。適當(dāng)控制體重有助于降低腹內(nèi)壓,減輕疝氣癥狀。避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為能防止病情加重。慢性咳嗽或便秘患者需積極治療原發(fā)病,減少腹壓波動。這類方法適用于心肺功能差、手術(shù)風(fēng)險高的老年人,但需長期堅持且存在復(fù)發(fā)可能。

當(dāng)疝氣發(fā)生嵌頓或絞窄時,必須立即手術(shù)防止腸管壞死。巨大疝氣或癥狀嚴(yán)重影響生活的患者也應(yīng)考慮手術(shù)修復(fù)。保守治療無法解決腹壁缺損的根本問題,長期使用疝氣帶可能導(dǎo)致局部皮膚損傷。老年患者若合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,需由醫(yī)生評估手術(shù)耐受性。部分患者保守治療期間可能出現(xiàn)疝囊逐漸增大,最終仍需手術(shù)干預(yù)。

老年疝氣患者無論是否手術(shù),均需保持大便通暢,避免增加腹壓的動作。高蛋白飲食有助于增強腹壁肌肉力量,適當(dāng)補充維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查監(jiān)測疝氣變化情況,出現(xiàn)腹痛加劇或包塊無法回納時需緊急就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
從小手腳出汗嚴(yán)重,一直都是這樣。怎么治療?

從小手腳出汗嚴(yán)重可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、生活方式調(diào)整

保持手腳清潔干燥,避免穿緊身或不透氣的鞋襪,選擇吸濕性好的棉質(zhì)衣物。減少辛辣食物、咖啡因等可能刺激汗腺分泌的飲食。日??蛇M行放松訓(xùn)練,如深呼吸或冥想,幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。局部使用含鋁鹽的止汗劑可能有一定緩解作用,但需注意皮膚耐受性。

2、藥物治療

原發(fā)性多汗癥可遵醫(yī)囑使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片、奧昔布寧片,通過抑制乙酰膽堿分泌減少汗液產(chǎn)生。繼發(fā)于甲狀腺功能亢進時需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。焦慮相關(guān)出汗可考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意口干、視力模糊等副作用。

3、物理治療

離子電滲療法通過微弱電流暫時阻斷汗腺功能,適用于手足局部多汗,每周需重復(fù)治療。微波熱凝固術(shù)利用電磁波選擇性破壞汗腺,效果可持續(xù)較長時間。冷凍治療通過低溫抑制汗腺活性,但可能引起皮膚色素改變。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,可能出現(xiàn)暫時性皮膚刺激。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為多汗與氣虛不固或陰虛火旺有關(guān),可選用玉屏風(fēng)散加減方固表止汗,或知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取合谷、復(fù)溜等穴位調(diào)節(jié)營衛(wèi)之氣。耳穴貼壓選取交感、神門等穴位輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

頑固性手掌多汗可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù),通過阻斷T2-T4節(jié)段神經(jīng)減少上肢汗液分泌,但可能出現(xiàn)代償性軀干多汗。局部汗腺刮除術(shù)直接破壞皮下汗腺組織,適用于腋窩多汗。手術(shù)存在創(chuàng)傷風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需預(yù)防感染。

長期手腳多汗需排查甲狀腺功能異常、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。日??呻S身攜帶吸汗紙巾,避免情緒緊張誘發(fā)加重。選擇透氣性好的鞋襪并每日更換,避免真菌感染。若出汗伴隨心悸、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評估效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案,避免自行中斷治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲13天才來,只有少量出血,怎么回事

月經(jīng)推遲13天才來且僅有少量出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、妊娠相關(guān)出血、精神壓力或甲狀腺功能異常等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或進一步檢查等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食或體重驟變可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜無法正常完成增殖脫落周期。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)量減少,可能伴隨乳房脹痛或情緒波動。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥與胰島素抵抗可能抑制卵泡發(fā)育,造成無排卵性月經(jīng),臨床特征包括月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過少及體毛增多。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。確診后需長期管理,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素敏感性,同時需控制體重指數(shù)在正常范圍。

3、妊娠相關(guān)出血

先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕早期可能出現(xiàn)少量陰道出血,易被誤認(rèn)為異常月經(jīng)。妊娠試驗可鑒別,若伴下腹墜痛需警惕異位妊娠破裂風(fēng)險。確診宮內(nèi)妊娠后需臥床休息并監(jiān)測孕酮水平,必要時使用黃體酮軟膠囊保胎。所有疑似妊娠出血均須及時就醫(yī)排除危急情況。

4、精神壓力因素

長期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng),抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯。這類月經(jīng)延遲通常伴隨睡眠障礙、心悸等癥狀。認(rèn)知行為療法與規(guī)律有氧運動有助于緩解壓力,嚴(yán)重者可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接參與性激素合成代謝,甲減患者常見月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少伴畏寒乏力,甲亢則可能導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)。需檢測促甲狀腺激素水平,亞臨床甲減可使用左甲狀腺素鈉片替代治療,服藥期間每3個月復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量。

建議記錄至少3個月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫與出血情況,避免過度節(jié)食或劇烈運動。每日保證7-8小時睡眠,適量補充維生素B族與鎂元素有助于穩(wěn)定神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。若連續(xù)兩個周期出現(xiàn)類似癥狀,或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,需進行婦科超聲、性激素六項及甲狀腺功能檢查明確病因。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)為什么會有腰疼

輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)腰疼可能與術(shù)后組織水腫、結(jié)石殘留或輸尿管痙攣等因素有關(guān)。微創(chuàng)手術(shù)主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等,術(shù)后腰疼通常屬于暫時性反應(yīng)。

術(shù)后組織水腫是腰疼的常見原因。手術(shù)過程中器械操作可能刺激輸尿管黏膜,導(dǎo)致局部充血腫脹,引發(fā)腰部鈍痛或酸脹感。這種疼痛多出現(xiàn)在術(shù)后1-3天,隨著水腫消退逐漸緩解??赏ㄟ^臥床休息、局部熱敷幫助改善,必要時醫(yī)生會開具雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石殘留也可能導(dǎo)致持續(xù)性腰疼。若術(shù)中碎石未完全清除,殘留結(jié)石可能再次阻塞輸尿管,引起腎盂壓力增高。這種疼痛常表現(xiàn)為陣發(fā)性加劇,可能伴隨尿頻尿急癥狀,需通過超聲復(fù)查確認(rèn),必要時需二次手術(shù)處理。輸尿管支架管刺激同樣可能引發(fā)不適。術(shù)后留置的雙J管可能摩擦輸尿管壁,尤其在體位變動時誘發(fā)腰部牽涉痛,通常支架管拔除后癥狀消失。

極少數(shù)情況下,術(shù)后腰疼可能與感染或出血等并發(fā)癥相關(guān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或疼痛持續(xù)超過1周,需警惕尿路感染或腎周血腫,應(yīng)及時進行尿常規(guī)和CT檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用左氧氟沙星片等抗生素,或采取介入止血措施。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動防止支架管移位。飲食需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。若疼痛伴隨嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肚子疼想排便又排不出怎么回事
肚子疼想排便又排不出可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、便秘、腸梗阻、腸道炎癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。 1、飲食不當(dāng):攝入過多辛辣、油膩或不易消化的食物,可能導(dǎo)致腸道蠕動減慢,糞便堆積。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,同時多喝水,促進腸道蠕動。 2、腸道功能紊亂:長期壓力大、作息不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道功能失調(diào),影響排便。可通過規(guī)律作息、適當(dāng)運動如散步、瑜伽等,幫助調(diào)節(jié)腸道功能。 3、便秘:糞便在腸道內(nèi)停留時間過長,水分被過度吸收,導(dǎo)致排便困難。可嘗試使用乳果糖口服溶液10ml/次,每日1-2次或聚乙二醇4000散10g/次,每日1次軟化糞便,促進排便。 4、腸梗阻:腸道內(nèi)容物通過受阻,伴隨劇烈腹痛、嘔吐等癥狀??赡芘c腸道腫瘤、腸粘連等因素有關(guān)。需及時就醫(yī),必要時進行腸切除吻合術(shù)或腸造瘺術(shù)。 5、腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,可能導(dǎo)致腹痛、排便困難??赡芘c免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、便血等癥狀??墒褂妹郎忱耗c溶片1g/次,每日3次或潑尼松片20mg/次,每日1次控制炎癥。 日常飲食中應(yīng)避免過多攝入辛辣、油膩食物,多吃富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果、香蕉等。適當(dāng)進行腹部按摩,以順時針方向輕輕按壓,有助于促進腸道蠕動。保持規(guī)律作息,避免久坐,每日進行30分鐘有氧運動,如快走、慢跑等,有助于改善腸道功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后進行針對性治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
子宮肌瘤大但沒有癥狀不手術(shù)可以嗎

子宮肌瘤較大但沒有癥狀時通常可以不手術(shù),但需密切隨訪觀察。子宮肌瘤的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。

1、定期復(fù)查

對于無癥狀的子宮肌瘤,建議每6-12個月進行一次婦科超聲檢查,監(jiān)測肌瘤大小和生長速度。若肌瘤直徑超過5厘米或短期內(nèi)增長較快,需提高復(fù)查頻率。復(fù)查時可同時進行腫瘤標(biāo)志物檢測,排除惡性病變可能。

2、藥物治療

無癥狀子宮肌瘤可考慮使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球,幫助縮小肌瘤體積。米非司酮片可拮抗孕激素受體,抑制肌瘤生長。中成藥如桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,可輔助控制肌瘤發(fā)展。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并注意藥物不良反應(yīng)。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合希望保留子宮的患者。聚焦超聲消融治療利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,具有無創(chuàng)優(yōu)勢。這兩種方式對無癥狀但肌瘤較大的患者可作為手術(shù)替代方案,但需評估肌瘤位置和血供情況。

4、手術(shù)治療

當(dāng)肌瘤引起明顯壓迫癥狀、懷疑惡變或備孕需求時需考慮手術(shù)。肌瘤剔除術(shù)適用于有生育要求的患者,可保留子宮。子宮切除術(shù)適合無生育需求或肌瘤多發(fā)患者,可選擇腹腔鏡或開腹方式。手術(shù)決策需綜合患者年齡、生育需求和肌瘤特性。

5、生活調(diào)理

保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。減少高雌激素食物攝入如蜂王漿、動物胎盤等。補充維生素D和Omega-3脂肪酸可能對抑制肌瘤生長有幫助??刂企w重在正常范圍,避免肥胖加重雌激素水平異常。

無癥狀子宮肌瘤患者應(yīng)建立長期隨訪計劃,每6個月進行婦科檢查和超聲評估。出現(xiàn)月經(jīng)改變、盆腔壓迫感或尿頻等癥狀時應(yīng)及時就診。備孕前建議進行肌瘤評估,孕期需加強監(jiān)測。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,多數(shù)子宮肌瘤為良性病變,預(yù)后良好。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體長乳頭狀瘤需要手術(shù)嗎

扁桃體長乳頭狀瘤通常需要手術(shù)切除。扁桃體乳頭狀瘤是一種良性腫瘤,但存在惡變風(fēng)險,手術(shù)是主要治療方式。

扁桃體乳頭狀瘤雖然屬于良性病變,但可能因長期刺激或病毒感染導(dǎo)致體積增大,影響吞咽、呼吸功能。部分患者可能出現(xiàn)咽部異物感、疼痛或反復(fù)發(fā)炎,手術(shù)可徹底切除病灶,防止腫瘤繼續(xù)生長或惡變。對于體積較小且無癥狀的腫瘤,醫(yī)生可能建議定期觀察,但多數(shù)情況下仍推薦手術(shù)干預(yù)以消除潛在風(fēng)險。

極少數(shù)情況下,若患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù),或腫瘤位置特殊難以完全切除,可能選擇保守治療。但這類情況需嚴(yán)格評估,通常不作為首選方案。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、低溫等離子消融等,具體選擇需結(jié)合腫瘤大小、位置及患者身體狀況決定。

術(shù)后需保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激創(chuàng)面,定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、出血或新生物時應(yīng)及時就診。日常注意補充維生素增強免疫力,減少煙酒刺激可降低復(fù)發(fā)概率。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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