醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：腎腫瘤切除后是否需要進(jìn)行后期治療，取決于腫瘤的性質(zhì)、分期以及患者的個(gè)體情況。術(shù)后治療可能包括定期復(fù)查、藥物治療、免疫治療或靶向治療等。
  1、定期復(fù)查：腎腫瘤切除后，患者需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和血液檢查，以監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。通常建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行一次CT或MRI檢查，持續(xù)2-3年，之后根據(jù)情況調(diào)整復(fù)查頻率。
  2、藥物治療：對于高風(fēng)險(xiǎn)患者，術(shù)后可能需要輔助藥物治療。常用的藥物包括舒尼替尼50mg每日一次、索拉非尼400mg每日兩次和帕唑帕尼800mg每日一次。這些藥物主要通過抑制腫瘤血管生成來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
  3、免疫治療：免疫治療在腎腫瘤術(shù)后治療中逐漸得到應(yīng)用。常用藥物包括納武利尤單抗240mg每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg每三周一次。這些藥物通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對抗殘留的腫瘤細(xì)胞。
  4、靶向治療：靶向治療針對腫瘤細(xì)胞的特定分子進(jìn)行干預(yù)。常用藥物包括貝伐珠單抗10mg/kg每兩周一次和阿昔替尼5mg每日兩次。這些藥物能夠精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞，減少對正常細(xì)胞的損害。
  5、生活方式調(diào)整：術(shù)后患者應(yīng)保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒。飲食上建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物。運(yùn)動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。
  腎腫瘤切除后，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查和治療。同時(shí)，保持健康的生活方式對于預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)以及良好的心理狀態(tài)，都有助于提高患者的生活質(zhì)量和長期生存率。