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糖尿病高血壓心臟病怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:糖尿病高血壓心臟病怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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為什么選擇手術(shù)治療糖尿病

手術(shù)治療糖尿病主要適用于藥物控制不佳的2型糖尿病患者,通過代謝手術(shù)改善血糖水平。手術(shù)方式主要有胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、膽胰分流術(shù)、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)。

1、胃旁路術(shù)

通過改變食物消化路徑減少吸收,術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),可能出現(xiàn)傾倒綜合征等并發(fā)癥。

2、袖狀胃切除術(shù)

切除部分胃體減少饑餓素分泌,術(shù)后需分階段調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可能發(fā)生胃食管反流或胃漏。

3、膽胰分流術(shù)

大幅減少營養(yǎng)吸收面積,降糖效果顯著但營養(yǎng)不良風(fēng)險高,需嚴(yán)格監(jiān)測蛋白質(zhì)和脂溶性維生素水平。

4、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)

通過束帶限制胃容量,可調(diào)節(jié)松緊但需定期隨訪維護(hù)裝置,可能出現(xiàn)束帶移位或胃擴(kuò)張。

術(shù)后需終身隨訪并配合飲食管理,每日補(bǔ)充復(fù)合維生素,定期監(jiān)測血糖及營養(yǎng)指標(biāo),避免高糖高脂飲食。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦出血伴有糖尿病嚴(yán)重嗎
腦出血伴有糖尿病是很嚴(yán)重的。腦出血是常見的腦血管疾病,如果伴有糖尿病,需要分別進(jìn)行治療。糖尿病屬于慢性疾病,一般發(fā)病的時間很長,所以在糖尿病的患病過程中,可能出現(xiàn)腦出血。糖尿病只要用降糖藥將血糖控制在正常范圍即可,如果出現(xiàn)腦出血,首先要做顱腦CT檢查,看看出血量多少,如果檢查出血量不多,可以用一些止血藥物、消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,這時血腫可以逐漸的吸收、恢復(fù);如果出血量比較大,則需要通過手術(shù)將血腫清除,否則會因為血腫壓迫而危及到生命。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
糖尿病快死癥狀有哪些

糖尿病終末期癥狀主要包括嚴(yán)重高血糖昏迷、酮癥酸中毒、腎功能衰竭、心腦血管并發(fā)癥等。這些癥狀提示病情已進(jìn)展至危及生命階段,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1. 高血糖昏迷

血糖超過33.3mmol/L時可引發(fā)高滲性昏迷,表現(xiàn)為意識模糊、脫水、血壓下降,需緊急靜脈補(bǔ)液及胰島素治療。

2. 酮癥酸中毒

體內(nèi)酮體蓄積導(dǎo)致呼吸深快伴爛蘋果味呼氣,伴隨惡心嘔吐、腹痛,需胰島素靜脈滴注糾正酸堿失衡。

3. 腎功能衰竭

長期高血糖導(dǎo)致腎小球濾過率低于15ml/min,出現(xiàn)少尿、水腫、貧血,需血液透析或腎移植治療。

4. 心腦血管病變

急性心肌梗死或腦卒中表現(xiàn)為胸痛、偏癱,與糖尿病血管病變相關(guān),需溶栓或介入手術(shù)搶救。

糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀時家屬應(yīng)立即撥打急救電話,日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑用藥,控制碳水化合物攝入量,定期復(fù)查并發(fā)癥。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心悸是心臟病的癥狀嗎
能引起心悸的原因很多,并不只有心臟方面的疾病才會有心悸。心悸可見于正常生理狀態(tài)下,比如劇烈運(yùn)動、喝酒、喝濃茶、情緒激動、失眠等都可以引起心悸。心悸也可見于病理性疾病,當(dāng)然包括心臟方面的疾病,比如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、先天性心臟病等,也可見于心臟以外的其它疾病,比如各種感染引起的發(fā)燒、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、血電解質(zhì)紊亂,還可見于服用了某些藥物,包括某些中藥。所以,對于心悸還是應(yīng)該認(rèn)真分析,來明確診斷。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
糖尿病眼病的癥狀都知道什么
糖尿病眼病是糖尿病患者可能面臨的一種并發(fā)癥,常見癥狀包括視力下降、視物模糊和視野缺損。這些癥狀通常是由于血糖長期控制不佳導(dǎo)致的,因此及時就醫(yī)和有效的治療是非常重要的。糖尿病患者應(yīng)密切關(guān)注自己的視力變化,定期進(jìn)行眼科檢查,以便在問題初現(xiàn)時就能采取措施。 1、視力下降:長期血糖控制不佳會導(dǎo)致視力下降,甚至可能發(fā)展為視物模糊。這是因為高血糖會損傷視網(wǎng)膜的小血管。為了應(yīng)對這種情況,患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖膠囊等藥物。定期復(fù)查也是保持眼健康的重要步驟。 2、視物模糊:隨著糖尿病病情的發(fā)展,視物模糊可能會加重,并可能伴有眼睛疼痛和紅腫。這時,醫(yī)生可能會建議使用玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物來緩解癥狀。激光療法也是一種有效的治療方法,可以幫助改善視力模糊的狀況。 3、視野缺損:嚴(yán)重的糖尿病眼病可能導(dǎo)致視野缺損,影響日常生活。為了改善這種情況,患者可以在醫(yī)生的建議下使用復(fù)方血栓通膠囊、銀杏葉提取物滴眼液等藥物。針灸等傳統(tǒng)療法也可以作為輔助治療手段,幫助患者緩解癥狀。 除了上述癥狀,糖尿病眼病還可能引發(fā)眼瞼下垂、眼球突出等問題。如果出現(xiàn)這些不適癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。保持血糖穩(wěn)定、定期眼科檢查和遵循醫(yī)生的治療方案,是預(yù)防和控制糖尿病眼病的關(guān)鍵。通過這些措施,患者可以有效降低糖尿病對眼睛的損害,保持良好的視力健康。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么腎動脈狹窄導(dǎo)致高血壓
腎動脈狹窄引起的高血壓主要是由于腎素系統(tǒng)的激活。腎動脈狹窄后,腎灌注不足。此時,腎臟將處于缺血狀態(tài),腎臟將分泌激素腎素。腎素具有升高血壓的功能,這將導(dǎo)致血壓升高。腎動脈狹窄引起的血壓升高是繼發(fā)性高血壓的常見原因。由這種情況引起的血壓升高有時極高且難以控制,通常需要用腎動脈支架治療。因為排尿的時候出現(xiàn)了疼痛的話,到醫(yī)院檢查診斷為腎動脈狹窄,如果是由于腎動脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓,刺激腎素分泌,從而引起水鈉儲留血管收縮引起的血壓增高。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
藏紅花高血壓的人可以喝嗎
藏紅花高血壓的人是可以喝的。藏紅花通常具有通絡(luò)的作用,患有高血壓期間喝些藏紅花,一般不會影響到體內(nèi)的血壓變化,而且還可以有效疏通血管,改善血瘀等現(xiàn)象。但是不要喝太多的藏紅花,以免導(dǎo)致自身出現(xiàn)上火,影響到身體健康。高血壓的人群一定要保持良好的飲食習(xí)慣,避免攝入過多油膩性的食物,比如肥肉、鐵板鴨等,以免對身體健康造成不利影響。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肉粽會加重高血壓嗎
肉粽會引起血脂升高。高血脂、高血壓的患者,可以少吃。粽子屬于主食類的食物,主要成分為糯米。糯米具有健胃消食的作用,沒有數(shù)據(jù)顯示,粽子具有升高血壓的作用。大多數(shù)人群,都是可以吃粽子的。高血壓的患者飲食上,主要是要限制食鹽和脂肪的攝入量。粽子的種類很多,不同餡的粽子,營養(yǎng)成分是不一樣的。高血壓的患者如果伴有高血脂,就要盡量避免肉餡的粽子,不吃或者少吃。如果高血壓的患者合并有糖尿病,豆沙餡等比較甜的粽子,最好就不要吃,以免引起血糖的升高。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人心臟病發(fā)時怎么辦
老年人如果出現(xiàn)心臟病發(fā)時,需要立刻送至醫(yī)院急診治療。患有心臟疾病的老年患者,當(dāng)出現(xiàn)心臟病發(fā)作時:首先,應(yīng)停下動作,坐位或臥位休息,降低心臟負(fù)荷及氧耗。其次,可舌下含服速效救心丸、硝酸甘油或硝酸酯類藥物,擴(kuò)張血管改善癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)加重的情況考慮病情危重,心肌損傷持續(xù)發(fā)生需要及時送醫(yī)院治療。常見于心肌梗死、心力衰竭等情況,若不及時治療可危及生命。因此,當(dāng)老人出現(xiàn)心臟病發(fā)時應(yīng)引起重視及時就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
糖尿病能吃鮑魚果嗎
糖尿病患者適量食用鮑魚果有益健康,推薦每日攝入量不超過30g。鮑魚果富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及人體必需氨基酸,具備抗氧化、提升大腦功能和降低膽固醇的功效。但需注意,不宜與柿子、山楂、海帶等食物同食,避免引發(fā)腹脹、腹痛等不適,并且對鮑魚果過敏者、高血壓及高脂血癥患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)或加重病情。此外,糖尿病患者應(yīng)堅持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、規(guī)律運(yùn)動,以有效管理血糖水平。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病飲食控制好可以自愈嗎
糖尿病通過飲食控制無法完全自愈,但可顯著改善血糖水平并延緩并發(fā)癥。飲食管理需結(jié)合血糖監(jiān)測、運(yùn)動干預(yù)、藥物輔助及定期醫(yī)療評...
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下鼻甲手術(shù)后注意事項主要包括創(chuàng)面護(hù)理、出血管理、疼痛控制和定期復(fù)查四個方面。

1、創(chuàng)面護(hù)理:

術(shù)后24小時內(nèi)避免擤鼻涕,使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。

2、出血管理:

輕微滲血屬正常現(xiàn)象,可采取半臥位休息,鼻腔填塞物需按醫(yī)生指導(dǎo)時間取出,活動性出血需立即就醫(yī)。

3、疼痛控制:

術(shù)后48小時冰敷鼻部減輕腫脹,口服布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免服用阿司匹林類抗凝藥物。

4、定期復(fù)查:

術(shù)后1周內(nèi)需清除鼻腔痂皮,1個月后評估通氣改善情況,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或發(fā)熱需提前復(fù)診。

術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及高溫環(huán)境,飲食宜清淡富含維生素C,睡眠時抬高床頭有助于減輕鼻腔充血。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
導(dǎo)致結(jié)石的原因是什么

導(dǎo)致結(jié)石的原因主要有遺傳代謝異常、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、泌尿系統(tǒng)感染等。

1、遺傳因素:

部分結(jié)石患者存在家族遺傳傾向,如胱氨酸尿癥等代謝缺陷。建議定期體檢監(jiān)測尿常規(guī),可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、硫普羅寧、青霉胺等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、水分?jǐn)z入少:

每日飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)晶。每日建議飲水2000毫升以上,避免濃茶和碳酸飲料。

3、高草酸飲食:

長期過量食用菠菜、竹筍等高草酸食物,或高蛋白高鹽飲食。需限制動物內(nèi)臟、腌制食品攝入,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。

4、尿路感染:

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石??赡芘c尿頻尿痛、尿液渾濁等癥狀有關(guān),需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗感染治療。

保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齦出血口苦咽干吃飯后發(fā)脹如何解決

牙齦出血、口苦咽干、飯后腹脹可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改善口腔衛(wèi)生、藥物治療、排查消化系統(tǒng)疾病等方式緩解。這些癥狀可能與口腔炎癥、胃腸功能紊亂、肝膽疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激食物攝入,避免過冷過熱飲食,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花,有助于改善毛細(xì)血管脆性。

2、口腔護(hù)理

使用軟毛牙刷配合含氟牙膏,每日兩次巴氏刷牙法,飯后用生理鹽水漱口。牙齦出血持續(xù)需排查牙周炎或牙齦炎,必要時使用復(fù)方氯己定含漱液。

3、消化調(diào)理

飯后腹脹建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物??诳嘌矢煽赡芘c膽汁反流有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、多潘立酮等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。

4、疾病排查

長期癥狀需檢查肝膽超聲和胃鏡,排除慢性膽囊炎、反流性食管炎等疾病。牙齦出血伴口苦需檢測血常規(guī)排除血液系統(tǒng)疾病。

保持規(guī)律作息,避免熬夜加重癥狀。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,建議盡早就診消化內(nèi)科或口腔科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒神經(jīng)疼是什么原因

牙齒神經(jīng)疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,早期表現(xiàn)為冷熱敏感,進(jìn)展期出現(xiàn)自發(fā)痛,嚴(yán)重時可放射至頭面部。

1、齲齒:

細(xì)菌侵蝕牙釉質(zhì)后形成齲洞,暴露牙本質(zhì)引發(fā)酸痛。淺齲可通過樹脂充填治療,中齲需墊底后修復(fù),深齲近髓時可能出現(xiàn)牙髓炎癥狀。

2、牙髓炎:

齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為夜間跳痛、定位不清。急性期需開髓引流緩解壓力,慢性期可嘗試活髓保存治療,嚴(yán)重者需根管治療。

3、牙周炎:

牙周袋內(nèi)細(xì)菌毒素刺激根尖神經(jīng),伴隨牙齦出血和牙齒松動?;A(chǔ)治療包括齦下刮治,晚期需牙周手術(shù),合并根尖病變時需配合根管治療。

4、牙齒隱裂:

咬合創(chuàng)傷或薄弱牙體出現(xiàn)微裂,咀嚼時引發(fā)尖銳疼痛。隱裂較淺可用全冠修復(fù),裂紋達(dá)髓腔需根管治療后冠修復(fù),縱裂至根方則需拔除。

出現(xiàn)持續(xù)性牙痛建議盡早就診,避免進(jìn)食過冷過熱食物,可使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,急性發(fā)作期可臨時服用布洛芬緩解疼痛。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四歲小孩發(fā)燒手腳冰涼能用白酒擦嗎

四歲兒童發(fā)熱伴手腳冰涼時禁止使用白酒擦拭。兒童發(fā)熱處理需采取物理降溫、藥物干預(yù)、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)四種方式。

1、物理降溫

建議家長使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,可能引發(fā)寒戰(zhàn)或皮膚吸收中毒。

2、藥物干預(yù)

家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹等因素有關(guān),常伴隨食欲減退、精神萎靡等癥狀。

3、監(jiān)測體溫

家長需每2小時測量腋溫并記錄,觀察是否出現(xiàn)抽搐、嗜睡等危重癥狀。手腳冰涼多因末梢循環(huán)不良,可適度保暖但避免過度包裹。

4、及時就醫(yī)

體溫超過39攝氏度持續(xù)4小時,或伴隨嘔吐、皮疹時需急診處理。3歲以下嬰幼兒發(fā)熱建議24小時內(nèi)完成兒科就診。

發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),鼓勵少量多次飲用溫水,選擇米粥、蘋果泥等易消化食物。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日常活動。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齒矯正怎么做的

牙齒矯正主要通過固定矯治器、活動矯治器、功能矯治器、正頜手術(shù)四種方式實現(xiàn),具體方案需根據(jù)牙齒畸形類型及嚴(yán)重程度制定。

1、固定矯治器

金屬托槽或陶瓷托槽粘接于牙面,通過弓絲施加持續(xù)壓力移動牙齒,適用于多數(shù)牙列不齊病例,需定期復(fù)診調(diào)整力度。

2、活動矯治器

可自行摘戴的透明牙套或塑料基托矯治器,適用于輕度擁擠或間隙保持,每兩周更換新牙套逐步調(diào)整牙齒位置。

3、功能矯治器

通過調(diào)整下頜位置改善骨性錯頜畸形,常用于青少年生長發(fā)育期,需配合肌功能訓(xùn)練促進(jìn)頜骨改建。

4、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性畸形需配合截骨手術(shù)調(diào)整頜骨位置,術(shù)后仍需佩戴矯治器精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。

矯正期間需保持口腔清潔,避免過硬黏性食物,定期復(fù)查并配合醫(yī)生完成治療周期。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒每次吃完奶都要拍嗝嗎

新生兒每次吃完奶后建議拍嗝,主要有助于減少吐奶、緩解脹氣、促進(jìn)消化、預(yù)防哭鬧。

1、減少吐奶

新生兒胃部發(fā)育不完善,賁門括約肌較松弛,拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,降低奶液反流概率。

2、緩解脹氣

吃奶時吸入的空氣積聚在腸道可能引發(fā)腹脹,輕拍背部可促進(jìn)氣體排出,家長需注意拍嗝力度要輕柔。

3、促進(jìn)消化

氣體排出后胃部空間增加,有助于奶液順利進(jìn)入腸道,家長應(yīng)在拍嗝后讓寶寶保持右側(cè)臥位。

4、預(yù)防哭鬧

未排出的氣體可能導(dǎo)致腸絞痛,表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧,建議家長在每次喂奶后豎抱拍嗝5-10分鐘。

母乳喂養(yǎng)的寶寶可分段拍嗝,配方奶喂養(yǎng)需更頻繁操作,若拍嗝后仍頻繁吐奶或哭鬧需就醫(yī)排查病理因素。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒美白全瓷貼面好嗎

牙齒美白全瓷貼面是改善牙齒色澤的有效方法,主要有美觀度高、生物相容性好、耐磨性強(qiáng)、持久性佳等優(yōu)勢。

1、美觀度高

全瓷貼面色澤接近天然牙,透光性與真牙相似,能有效遮蓋氟斑牙、四環(huán)素牙等頑固性著色。

2、生物相容性好

瓷材料不易刺激牙齦組織,過敏反應(yīng)概率低,適合對金屬敏感者使用。

3、耐磨性強(qiáng)

瓷貼面硬度與牙釉質(zhì)相近,長期使用不易磨損,可正常咀嚼大多數(shù)食物。

4、持久性佳

維護(hù)得當(dāng)可使用較長時間,但需避免啃咬硬物以防崩瓷。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,術(shù)后避免吸煙、飲用濃茶咖啡等染色食物,定期進(jìn)行口腔檢查維護(hù)貼面狀態(tài)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石要做手術(shù)嗎

多數(shù)輸尿管結(jié)石無須手術(shù),可通過藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療,僅當(dāng)結(jié)石直徑超過10毫米或引發(fā)嚴(yán)重梗阻時需手術(shù)干預(yù)。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過α受體阻滯劑坦索羅辛、黃體酮或雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出,同時需多飲水增加尿量。

2、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于6-10毫米的中等大小結(jié)石,通過超聲波定位粉碎結(jié)石,但需重復(fù)治療概率較高。

3、輸尿管鏡手術(shù)

輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)適用于結(jié)石嵌頓或合并感染,通過自然腔道直接粉碎并取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、開放手術(shù)

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜性腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,需建立經(jīng)皮通道取出結(jié)石,術(shù)后可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。

建議每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動并定期復(fù)查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒很黃怎么都刷不白

牙齒發(fā)黃可能由外源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過專業(yè)潔牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、全冠修復(fù)等方式改善。

1、外源性著色

長期飲用咖啡茶飲或吸煙導(dǎo)致色素沉積,建議每年進(jìn)行超聲波潔治,配合使用含焦磷酸鈉的牙膏減少色素附著。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

幼年時期營養(yǎng)不良或高燒影響釉質(zhì)礦化,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊,可選用含氟化亞錫的再礦化凝膠,嚴(yán)重者需復(fù)合樹脂充填。

3、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,常伴有帶狀灰褐色斑紋,中輕度可采用過氧化脲漂白,重度需全瓷冠修復(fù)。

4、氟斑牙

飲用水含氟量過高引起釉質(zhì)礦化異常,典型表現(xiàn)為對稱性黃褐色斑塊,微研磨聯(lián)合滲透樹脂技術(shù)可有效改善外觀。

日常減少深色飲食攝入,選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年接受口腔檢查,重度變色應(yīng)及時到口腔修復(fù)科就診評估。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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