醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石碎石后排石方法主要有大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體位引流。碎石后結(jié)石體積減小，需通過(guò)尿液沖刷和輸尿管蠕動(dòng)促進(jìn)排出。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助沖刷殘留結(jié)石碎片。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  2、適度運(yùn)動(dòng)

  進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴(lài)性運(yùn)動(dòng)，利用體位變化促進(jìn)結(jié)石下移。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)腰痛為度，每日可分多次進(jìn)行。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，或雙氯芬酸鈉緩解水腫。伴有感染時(shí)需配合抗生素治療。

  4、體位引流

  根據(jù)結(jié)石位置采取特定體位，如腎下盞結(jié)石采用倒立體位。每次保持15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

  排石期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復(fù)查，日?？蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物輔助排石。