來源:博禾知道
2025-07-08 11:08 38人閱讀
剖腹產(chǎn)同時一般是可以進行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的。輸卵管結(jié)扎是一種永久性避孕方式,通常在剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中由醫(yī)生評估產(chǎn)婦身體狀況后實施。
剖腹產(chǎn)手術(shù)時實施輸卵管結(jié)扎具有明顯優(yōu)勢。手術(shù)可在同一麻醉下完成,避免二次麻醉風(fēng)險。腹腔已處于開放狀態(tài),醫(yī)生可直接觀察輸卵管位置,減少單獨結(jié)扎手術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)時間僅需延長數(shù)分鐘,不會顯著增加剖腹產(chǎn)整體時長。術(shù)后恢復(fù)過程與普通剖腹產(chǎn)基本一致,無須額外恢復(fù)期。多數(shù)醫(yī)院會將結(jié)扎費用納入剖腹產(chǎn)總費用,經(jīng)濟性較好。
存在部分情況需暫緩結(jié)扎手術(shù)。當產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴重產(chǎn)后出血、胎盤植入等危急情況時,醫(yī)生會優(yōu)先處理并發(fā)癥。患有急性盆腔炎、輸卵管炎癥或腹腔嚴重粘連者,術(shù)后感染風(fēng)險較高。部分妊娠合并心臟病、重度子癇前期等基礎(chǔ)疾病患者,需待病情穩(wěn)定后再評估。對結(jié)扎手術(shù)存在強烈心理抗拒的產(chǎn)婦,醫(yī)生會建議產(chǎn)后選擇其他避孕方式。
建議產(chǎn)婦在孕晚期產(chǎn)檢時與醫(yī)生充分溝通結(jié)扎意愿,醫(yī)生會評估手術(shù)指征并簽署知情同意書。術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防感染。輸卵管結(jié)扎后仍可能發(fā)生宮外孕,若出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛需及時就醫(yī)。哺乳期仍需采取避孕措施直至確認結(jié)扎成功,通常需術(shù)后三個月復(fù)查。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
脖子頸紋很深可能與皮膚老化、紫外線照射、頻繁低頭動作、體重波動、遺傳因素等原因有關(guān),可通過保濕護理、防曬保護、減少低頭動作、控制體重、醫(yī)美治療等方式改善。
1、皮膚老化
隨著年齡增長,皮膚中膠原蛋白和彈性纖維逐漸流失,導(dǎo)致皮膚彈性下降,容易出現(xiàn)頸紋。這種情況屬于自然生理現(xiàn)象,可通過使用含有透明質(zhì)酸、維生素E等成分的保濕霜幫助改善皮膚狀態(tài),延緩皺紋加深。
2、紫外線照射
長期暴露在陽光下,紫外線會破壞皮膚膠原蛋白,加速頸部皮膚老化。日常需做好頸部防曬,選擇SPF30以上的防曬霜,外出時佩戴圍巾或穿著高領(lǐng)衣物進行物理遮擋。
3、頻繁低頭動作
長時間低頭使用手機、電腦等電子設(shè)備,會導(dǎo)致頸部皮膚反復(fù)折疊,形成動態(tài)皺紋。建議調(diào)整電子設(shè)備使用高度,保持視線與屏幕平行,每小時做5-10分鐘頸部伸展運動。
4、體重波動
短時間內(nèi)體重增減幅度過大,會使頸部皮膚反復(fù)拉伸收縮,導(dǎo)致彈性纖維斷裂。保持穩(wěn)定體重有助于預(yù)防頸紋加重,建議通過均衡飲食和適度運動維持健康體重。
5、遺傳因素
部分人群因遺傳因素皮膚中膠原蛋白含量較低,頸部容易出現(xiàn)較深皺紋。這類情況可通過射頻治療、微針治療等醫(yī)美手段刺激膠原新生,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適合的方案。
日常護理中需注意保持頸部清潔,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。睡眠時選擇高度適中的枕頭,減少頸部皮膚壓迫。飲食上可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,有助于維持皮膚健康狀態(tài)。若頸紋伴隨皮膚松弛、色素沉著等明顯老化跡象,建議咨詢皮膚科醫(yī)師制定綜合改善方案。
頭皮上出現(xiàn)一塊一塊的白色斑塊并伴隨瘙癢,可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬或白色糠疹等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行抓撓或使用刺激性產(chǎn)品。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、白色或黃色鱗屑伴瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,或短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。日常需減少高糖高脂飲食,避免頻繁燙染頭發(fā)。
2、銀屑病
銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,可能與免疫異常、遺傳等因素相關(guān),頭皮表現(xiàn)為邊界清晰的白色鱗屑斑塊,刮除鱗屑可見點狀出血。治療可選用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,或配合窄譜中波紫外線光療。需注意避免精神緊張和皮膚外傷。
3、頭癬
頭癬由真菌感染引起,白癬型常見兒童,表現(xiàn)為圓形白色鱗屑斑伴斷發(fā)。確診需真菌鏡檢,治療需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。患者衣物用具應(yīng)煮沸消毒,避免接觸寵物等傳染源。
4、白色糠疹
白色糠疹多見于兒童青少年,可能與日曬、皮膚干燥有關(guān),表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,輕度瘙癢。通常無須特殊治療,可外用尿素軟膏保濕,避免過度清潔。需與白癜風(fēng)鑒別,后者白斑顏色更明顯且無鱗屑。
5、接觸性皮炎
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激可能導(dǎo)致局部過敏反應(yīng),出現(xiàn)白色脫屑伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。日常建議選擇無硅油、無香料洗發(fā)產(chǎn)品。
日常護理應(yīng)保持頭皮清潔但避免過度洗頭,水溫控制在37℃以下,減少搔抓以防繼發(fā)感染。飲食注意補充B族維生素和鋅元素,限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、膿皰等表現(xiàn),需盡快至皮膚科就診完善真菌檢查、皮膚鏡等評估。
女性起床頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變起身姿勢、藥物治療、手法復(fù)位、持續(xù)氣道正壓通氣等方式緩解。
1、低血糖
夜間空腹時間過長可能導(dǎo)致晨起低血糖,表現(xiàn)為頭暈、心慌、冷汗等癥狀。建議起床后立即進食含碳水化合物的食物如全麥面包,避免空腹活動。糖尿病患者需監(jiān)測晨起血糖,必要時調(diào)整胰島素用量。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦部供血不足。建議醒后先床上活動四肢,緩慢坐起30秒再站立。老年人可穿彈力襪改善靜脈回流,嚴重者需排除自主神經(jīng)病變。
3、貧血
缺鐵性貧血患者血紅蛋白攜氧能力下降,晨起時癥狀明顯??蛇m量增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物,配合維生素C促進吸收。重度貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或右旋糖酐鐵分散片。
4、耳石癥
耳石器脫位引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈,起床翻身時出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)感??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療,頑固病例需使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。
5、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)缺氧導(dǎo)致晨起頭痛頭暈,常伴白天嗜睡。肥胖患者需減重并避免仰臥睡姿,中重度患者建議使用呼吸機治療,必要時行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
建議記錄頭暈發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免突然體位改變。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,臥室保持通風(fēng)。均衡飲食中增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,經(jīng)期女性注意補充鐵劑。若持續(xù)頭暈伴視物模糊、言語不清等癥狀,需立即排查腦血管病變。
手上長水泡癢一般可以用艾葉泡,但需根據(jù)具體病因決定。艾葉具有祛濕止癢的功效,可能緩解部分皮膚問題引起的水泡瘙癢。
由真菌感染或汗皰疹引起的手部水泡瘙癢,使用艾葉泡洗可能有一定輔助效果。艾葉中的揮發(fā)油成分對皮膚有溫和刺激作用,可促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。水溫應(yīng)控制在40度以下,避免燙傷皮膚。每次浸泡時間不宜超過15分鐘,每日1-2次為宜。浸泡后可涂抹保濕霜防止皮膚干燥。若水泡未破損,可配合艾葉水冷敷止癢。
對于接觸性皮炎、帶狀皰疹等疾病引起的水泡,單純使用艾葉效果有限。這類情況常伴隨明顯紅腫、疼痛或發(fā)熱,艾葉浸泡可能刺激皮損加重癥狀。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚潮紅、灼熱感等不良反應(yīng)。水泡已破損合并感染時,應(yīng)避免使用艾葉浸泡,防止繼發(fā)感染擴散。
建議保持手部清潔干燥,避免抓撓水泡。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。若使用艾葉浸泡3天后癥狀無改善,或出現(xiàn)水泡增多、滲液等情況,應(yīng)及時就診皮膚科明確診斷。日常注意避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì),控制辛辣飲食,有助于皮膚修復(fù)。
取環(huán)后婦科病是否會減少需結(jié)合個體情況判斷,多數(shù)女性取環(huán)后可能因避免宮內(nèi)節(jié)育器刺激而減少婦科炎癥發(fā)生,但部分人群可能因其他因素仍存在婦科問題。
宮內(nèi)節(jié)育器可能對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生機械性刺激,增加子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染風(fēng)險。取環(huán)后這類刺激因素消除,部分女性陰道分泌物異常、下腹墜痛等癥狀可能減輕。尤其對節(jié)育器材質(zhì)敏感或既往反復(fù)發(fā)生感染的女性,取環(huán)后生殖道環(huán)境改善更為明顯。臨床觀察顯示,銅質(zhì)節(jié)育器使用者取環(huán)后細菌性陰道病發(fā)病率可能下降。
但婦科疾病發(fā)生與激素水平、衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力等多因素相關(guān)。未做好術(shù)后護理可能引發(fā)取環(huán)后急性感染,多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病引起的異常出血也不會因取環(huán)而改善。既往存在慢性盆腔炎的患者,即便取環(huán)后仍需規(guī)范治療。更年期女性取環(huán)后因雌激素水平下降,反而可能增加萎縮性陰道炎風(fēng)險。
建議取環(huán)后保持外陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴及性生活。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或分泌物異味時應(yīng)及時婦科檢查。定期進行宮頸癌篩查和婦科超聲,均衡飲食并保證睡眠有助于維持生殖系統(tǒng)健康。對于有慢性婦科病史者,取環(huán)后仍需遵醫(yī)囑進行后續(xù)管理。
胰腺炎與肝胃不和可通過病因、典型癥狀及醫(yī)學(xué)檢查區(qū)分。胰腺炎多由膽道疾病、酗酒等引發(fā),表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐;肝胃不和屬中醫(yī)證候,與情緒失調(diào)相關(guān),以胃脘痞悶、噯氣為主。需結(jié)合血淀粉酶檢測、影像學(xué)檢查及中醫(yī)辨證明確診斷。
1、病因差異
胰腺炎多與膽石癥、酒精濫用、高脂血癥等病理因素相關(guān),屬于器質(zhì)性疾病。肝胃不和則屬于功能性胃腸紊亂,常因情志不暢、飲食不節(jié)導(dǎo)致肝氣犯胃,無明確器質(zhì)性病變。兩者發(fā)病機制不同,胰腺炎存在胰腺組織損傷,肝胃不和僅為功能失調(diào)。
2、癥狀特點
胰腺炎典型表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛,向腰背部放射,伴惡心嘔吐、發(fā)熱,嚴重者可出現(xiàn)休克。肝胃不和以胃脘脹滿、噯氣頻作、情緒波動時加重為特征,疼痛程度較輕,無發(fā)熱等全身癥狀。胰腺炎嘔吐后腹痛不緩解,肝胃不和噯氣后癥狀可暫時減輕。
3、體征區(qū)別
胰腺炎體格檢查可見上腹壓痛、肌緊張,嚴重者出現(xiàn)Grey-Turner征或Cullen征。肝胃不和通常僅劍突下輕壓痛,腹部柔軟無抵抗,部分患者可觸及肝氣郁結(jié)相關(guān)的脅肋部脹悶感,無特異性陽性體征。
4、檢查方法
胰腺炎需檢測血清淀粉酶、脂肪酶升高3倍以上有診斷意義,CT可見胰腺腫大、周圍滲出。肝胃不和主要依靠中醫(yī)舌脈診斷,舌淡紅苔薄白,脈弦,胃鏡等檢查無器質(zhì)性病變。兩者實驗室與影像學(xué)結(jié)果存在本質(zhì)差異。
5、治療原則
胰腺炎需禁食、胃腸減壓,使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌,嚴重者需手術(shù)。肝胃不和以疏肝和胃為治則,可用柴胡疏肝散、舒肝和胃丸等中成藥調(diào)理,配合情志疏導(dǎo)即可改善。
出現(xiàn)上腹疼痛時應(yīng)避免自行判斷,胰腺炎可能危及生命需及時就醫(yī)。日常需規(guī)律飲食,限制酒精攝入,保持情緒穩(wěn)定。疑似肝胃不和者可嘗試按摩足三里、太沖穴,若癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈嘔吐需立即進行醫(yī)療評估。兩類疾病預(yù)后差異顯著,準確鑒別對治療至關(guān)重要。
肺移植術(shù)后生存期通常為5-10年,具體時間與術(shù)后護理、排斥反應(yīng)控制、基礎(chǔ)疾病管理等因素相關(guān)。
肺移植是治療終末期肺病的有效手段,術(shù)后1年生存率較高,多數(shù)患者可恢復(fù)基本生活能力。影響生存期的核心因素包括免疫抑制劑規(guī)律使用、定期肺功能監(jiān)測及感染預(yù)防。術(shù)后5年內(nèi)需重點關(guān)注慢性排斥反應(yīng),表現(xiàn)為進行性呼吸困難或肺功能下降,通過支氣管鏡活檢可早期診斷。營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練對延長生存期具有重要作用,建議保持蛋白質(zhì)攝入并避免高鹽飲食。術(shù)后需終身隨訪,每3-6個月進行胸部CT和血液藥物濃度檢測。
肺移植后應(yīng)嚴格避免吸煙環(huán)境與呼吸道感染源,流感疫苗和肺炎疫苗需按時接種。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱或血氧飽和度低于90%時應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度有氧運動如步行或游泳,有助于改善肺功能。心理疏導(dǎo)可幫助應(yīng)對長期服藥壓力,建議加入移植患者互助團體獲取支持。術(shù)后需注意避免葡萄柚等影響免疫抑制劑代謝的食物,用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。
剖腹產(chǎn)六個月傷口仍疼痛可能與傷口愈合異常、神經(jīng)損傷或瘢痕增生有關(guān)。常見原因包括傷口感染、縫線反應(yīng)、局部粘連等,少數(shù)情況下需排查子宮內(nèi)膜異位癥或慢性炎癥。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
剖腹產(chǎn)傷口在術(shù)后六個月仍疼痛,多數(shù)與局部組織修復(fù)過程相關(guān)。手術(shù)切口愈合過程中若發(fā)生輕微感染或縫線吸收延遲,可能引發(fā)持續(xù)性隱痛或刺痛,疼痛多局限于傷口周圍,按壓時加重。部分患者因皮下脂肪液化導(dǎo)致傷口延遲,表現(xiàn)為局部腫脹伴分泌物。瘢痕組織增生也可能牽拉周圍神經(jīng),形成瘢痕疙瘩,在活動時產(chǎn)生拉扯感。這類情況可通過超聲檢查評估傷口愈合狀態(tài),醫(yī)生可能建議使用瘢痕軟化膏或局部理療。
少數(shù)情況下,疼痛可能提示深層病理改變。盆腔粘連可能導(dǎo)致牽涉性疼痛,尤其在體位變化時明顯。子宮內(nèi)膜異位癥若發(fā)生在手術(shù)瘢痕處,會隨月經(jīng)周期出現(xiàn)規(guī)律性脹痛,需通過病理活檢確診。慢性神經(jīng)損傷可能表現(xiàn)為燒灼樣痛或麻木感,與術(shù)中神經(jīng)末梢受損有關(guān)。對于持續(xù)加重的疼痛或伴隨發(fā)熱、異常分泌物的情況,需排除深部感染或縫線肉芽腫,必要時需手術(shù)清理。
術(shù)后六個月應(yīng)避免劇烈運動或腹部受壓,穿著寬松衣物減少摩擦。保持傷口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液??蓢L試熱敷緩解肌肉緊張,但溫度不宜過高。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍花等。若疼痛影響日常生活或伴隨其他異常癥狀,建議盡早就醫(yī)進行超聲或MRI檢查,根據(jù)結(jié)果選擇藥物治療、局部封閉或手術(shù)松解等干預(yù)措施。
月月舒痛經(jīng)顆粒通??梢跃徑庠l(fā)性痛經(jīng),其主要成分為當歸、川芎、白芍等中藥,具有溫經(jīng)散寒、活血止痛的作用。痛經(jīng)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,該藥物適用于無器質(zhì)性病變的原發(fā)性痛經(jīng),對因子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)效果有限。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
月月舒痛經(jīng)顆粒針對氣血運行不暢或?qū)m寒引起的原發(fā)性痛經(jīng)效果較明顯。藥物中的當歸能補血活血,川芎可行氣止痛,白芍有助于緩解痙攣性疼痛。患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰酸等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物,同時配合熱敷腹部、避免受涼等護理措施。
2、繼發(fā)性痛經(jīng)
若痛經(jīng)由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等疾病引起,月月舒痛經(jīng)顆粒的緩解作用較弱。這類患者常伴隨經(jīng)量增多、性交疼痛等癥狀,需通過超聲檢查明確病因。治療需針對原發(fā)病,如使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等醫(yī)療干預(yù)。
3、藥物禁忌
月經(jīng)量過多者慎用月月舒痛經(jīng)顆粒,其活血成分可能加重出血。糖尿病患者需注意顆粒劑型中的輔料含糖量。服藥期間忌食生冷食物,避免與抗凝藥物如華法林鈉片同用,防止增加出血風(fēng)險。
4、聯(lián)合調(diào)理
建議痛經(jīng)患者聯(lián)合生活方式調(diào)整增強效果。經(jīng)期前一周開始飲用姜棗茶,每日進行30分鐘快走促進盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,需排除盆腔炎等感染性疾病,必要時使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
5、替代方案
對中藥顆粒不耐受者,可選用酮洛芬腸溶膠囊等西藥止痛,或嘗試針灸三陰交、關(guān)元穴等穴位。嚴重痛經(jīng)者需排查是否存在卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等急癥,此類情況需緊急手術(shù)處理,不可依賴口服藥物緩解。
痛經(jīng)期間建議保持充足睡眠,避免劇烈運動及咖啡因攝入。記錄月經(jīng)周期與疼痛程度變化,幫助醫(yī)生判斷病因。若連續(xù)3個月經(jīng)周期服藥無效,需進行婦科檢查與激素水平檢測,排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解痙攣,經(jīng)期飲食增加南瓜、菠菜等富含鎂元素的食物。
白內(nèi)障后發(fā)障做激光后一般需要1-3天復(fù)查,具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)整。
白內(nèi)障后發(fā)障激光治療后,多數(shù)患者需在術(shù)后1-3天進行首次復(fù)查。激光治療主要用于處理后囊膜混濁,即后發(fā)性白內(nèi)障,通過激光在后囊膜中央切開一個小孔,改善視力。術(shù)后早期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥,如眼壓升高、炎癥反應(yīng)等。醫(yī)生會通過裂隙燈檢查激光孔是否通暢,觀察角膜、前房及眼底情況,評估視力恢復(fù)程度。若術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀,應(yīng)立即復(fù)查。術(shù)后1周需再次復(fù)查,確認恢復(fù)穩(wěn)定后,可逐步延長復(fù)查間隔至1個月、3個月。復(fù)查項目包括視力檢測、眼壓測量、眼底檢查等,確保激光治療效果持久穩(wěn)定。術(shù)后需避免揉眼、劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免污水進入眼內(nèi)。飲食上可適量補充富含維生素A、C的食物,如胡蘿卜、藍莓等,有助于角膜修復(fù)。外出時佩戴防紫外線眼鏡,減少強光刺激。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。定期復(fù)查對維持激光治療效果至關(guān)重要,患者需嚴格遵循醫(yī)囑安排隨訪時間。
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