醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃酸反流的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難。癥狀發(fā)展通常從早期偶發(fā)不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性消化道問題。

  1、燒心

  胸骨后灼燒感是典型表現(xiàn)，進(jìn)食后或平躺時(shí)加重，可能與食管黏膜受刺激有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸藥物。

  2、反酸

  胃內(nèi)容物反流至口腔，伴有酸苦味，夜間癥狀明顯，建議抬高床頭并避免睡前飲食，必要時(shí)使用莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

  3、胸痛

  疼痛可放射至后背，易與心絞痛混淆，若伴隨惡心嘔吐需排除心血管疾病，診斷明確后可服用硫糖鋁保護(hù)黏膜。

  4、吞咽困難

  長(zhǎng)期反流導(dǎo)致食管狹窄時(shí)出現(xiàn)，需胃鏡評(píng)估是否存在Barrett食管等病變，嚴(yán)重者需進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù)治療。

  日常應(yīng)避免高脂辛辣飲食，控制體重并減少腹壓增高動(dòng)作，癥狀持續(xù)兩周以上建議消化內(nèi)科就診。