醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體檢發(fā)現(xiàn)谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶偏高可通過調(diào)整生活方式、戒酒護(hù)肝、控制藥物使用、治療原發(fā)疾病等方式改善。谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶升高通常由飲酒過量、脂肪肝、藥物損傷、膽道疾病等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  長期熬夜或高脂飲食可能導(dǎo)致肝細(xì)胞輕度損傷，表現(xiàn)為谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。建議每日保證7小時(shí)睡眠，減少油炸食品攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)頻率。

  2、戒酒護(hù)肝

  酒精代謝會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜，使谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶釋放入血。戒酒4-8周后指標(biāo)多可恢復(fù)，同時(shí)需補(bǔ)充B族維生素幫助肝臟修復(fù)。

  3、控制藥物使用

  部分抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物性肝損傷，表現(xiàn)為谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶升高伴堿性磷酸酶異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等。

  4、治療原發(fā)疾病

  膽管結(jié)石或肝炎可能導(dǎo)致谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，通常伴隨黃疸、腹痛等癥狀。需通過超聲檢查明確診斷，膽道梗阻者需行ERCP取石，病毒性肝炎患者需抗病毒治療。

  日常可適量食用西藍(lán)花、枸杞、燕麥等護(hù)肝食物，避免濫用保健品，建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)。