醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼睫毛末端發(fā)黃可能與瞼緣炎、營(yíng)養(yǎng)不良、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、瞼緣炎

  瞼緣炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥，可能由細(xì)菌感染或脂溢性皮炎引起?；颊叱廾l(fā)黃外，常伴隨眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏，或抗炎藥物如氟米龍滴眼液。日常需保持眼部清潔，避免揉眼。

  2、營(yíng)養(yǎng)不良

  長(zhǎng)期缺乏維生素B族或蛋白質(zhì)可能導(dǎo)致睫毛脆弱發(fā)黃。這類情況通常伴隨頭發(fā)干枯、指甲易碎等全身表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)增加雞蛋、瘦肉、全谷物等富含B族維生素的食物改善，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片。

  3、化學(xué)物質(zhì)刺激

  頻繁使用睫毛膏、燙睫毛等化妝品可能殘留化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致睫毛蛋白質(zhì)變性發(fā)黃。表現(xiàn)為睫毛干燥易斷，可能合并眼瞼皮膚過(guò)敏。應(yīng)停用刺激性產(chǎn)品，用生理鹽水清潔眼瞼，嚴(yán)重時(shí)需使用抗過(guò)敏藥物如依巴斯汀片。

  4、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素不足會(huì)影響毛囊代謝，導(dǎo)致睫毛干燥發(fā)黃，常伴有眉毛外側(cè)脫落、皮膚粗糙等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診，治療以左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療為主，同時(shí)加強(qiáng)高蛋白飲食。

  5、先天代謝異常

  罕見(jiàn)情況下，苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致睫毛異常。患兒多伴隨智力發(fā)育遲緩、尿液異味等特征，需通過(guò)新生兒篩查確診。治療需嚴(yán)格限制苯丙氨酸飲食，并配合特殊醫(yī)學(xué)配方奶粉。

  日常應(yīng)避免用力揉搓睫毛，卸妝時(shí)使用溫和的眼唇專用卸妝液。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、E，如深海魚、胡蘿卜等。若持續(xù)發(fā)黃伴隨眼部不適，需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查，排除真菌感染等特殊情況。兒童出現(xiàn)該癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)避免自行處理睫毛，防止意外損傷角膜。