醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺腫多數(shù)情況下可以自行消退，具體與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

  1. 碘缺乏

  日常飲食中碘攝入不足可能導(dǎo)致單純性甲狀腺腫，表現(xiàn)為頸部無痛性腫大。可通過增加海帶、紫菜等富碘食物改善，無須特殊治療。

  2. 甲狀腺炎

  亞急性甲狀腺炎可能與病毒感染有關(guān)，伴隨發(fā)熱和甲狀腺壓痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩解炎癥，或短期應(yīng)用潑尼松控制癥狀。

  3. 甲狀腺結(jié)節(jié)

  良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢，可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。需超聲檢查評(píng)估性質(zhì)，較大結(jié)節(jié)可考慮左甲狀腺素鈉抑制治療或手術(shù)切除。

  4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

  格雷夫斯病等自身免疫疾病導(dǎo)致甲狀腺彌漫性腫大，伴有心悸和體重下降。甲巰咪唑可抑制激素合成，嚴(yán)重者需放射性碘治療。

  建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺體積變化，避免高碘和致甲狀腺腫食物，出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。