醫(yī)生回答(1)

• 劉文生

  副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：小寶寶發(fā)燒到39℃需要優(yōu)先降溫并及時(shí)就醫(yī)，以確保安全，同時(shí)可通過(guò)物理降溫、藥物治療和觀察病因等手段進(jìn)行處理。家長(zhǎng)需重視發(fā)熱原因，可能為感染、炎癥等，謹(jǐn)慎排查。
  1、立即測(cè)量體溫并分類處理
  當(dāng)寶寶體溫達(dá)到39℃，屬于高熱狀態(tài)。家長(zhǎng)需要通過(guò)溫度計(jì)確認(rèn)體溫，然后采取緊急降溫措施，如用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下、手心和腳心，幫助其散熱。切勿使用酒精擦拭，以免引起不良反應(yīng)。必要時(shí)可使用風(fēng)扇對(duì)環(huán)境加強(qiáng)通風(fēng)，使室內(nèi)溫度保持適中，但不宜直接吹寶寶。
  2、藥物退燒處理
  如建議進(jìn)行藥物處理，可遵醫(yī)囑使用適當(dāng)?shù)膬和藷?。例如?br> 對(duì)乙酰氨基酚常見(jiàn)品牌：泰諾林：適用于6個(gè)月以上寶寶，服用劑量需根據(jù)寶寶體重計(jì)算。
  布洛芬常見(jiàn)品牌：美林：適用于3個(gè)月以上的寶寶，但注意不能空腹服用，避免胃腸刺激。
  避免使用阿司匹林，可能引起兒童瑞氏綜合征等嚴(yán)重副作用。
  3、及時(shí)排查發(fā)熱原因
  發(fā)燒通常是身體對(duì)感染的自然防御反應(yīng)。觀察寶寶是否有其他癥狀，如咳嗽、流鼻涕、腹瀉、皮疹等，并考慮可能的原因：
  呼吸道感染：如感冒、流感，需多補(bǔ)充水分，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
  病毒性疾?。喝绨捳钚匝蕧{炎、手足口病，可配合醫(yī)生建議對(duì)癥治療。
  細(xì)菌感染：如中耳炎、肺炎等，可能需要抗生素治療，需就診后明確診斷。
  如果發(fā)燒持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，或者出現(xiàn)抽搐、嘔吐、意識(shí)不清等，應(yīng)立即送醫(yī)。
  4、家庭護(hù)理和預(yù)防措施
  在降溫和治療過(guò)程中，家長(zhǎng)需注意以下護(hù)理方法：
  補(bǔ)充水分：確保寶寶飲食正常，多給其喝溫水或淡鹽水嬰兒可通過(guò)母乳或奶粉補(bǔ)充水分。
  增加休息時(shí)間：盡量讓寶寶躺臥休息，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致體溫升高。
  控制環(huán)境溫度：房間溫度保持在22℃左右，穿衣以透氣、舒適為主，避免捂熱。
  寶寶發(fā)燒39℃需謹(jǐn)慎對(duì)待，降溫與觀察病因同等重要。若家長(zhǎng)無(wú)法確定發(fā)熱原因，應(yīng)盡早就醫(yī)或咨詢高效的護(hù)理和及時(shí)治療能夠減輕寶寶的痛苦并減少發(fā)熱相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生幾率，切勿拖延或自行用藥，以確保安全和健康。

  2025-04-09 18:37