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50天嬰兒耳朵震聾了怎么辦

來源：博禾知道

2025-04-13 12:14 34人閱讀

問題描述：50天嬰兒耳朵震聾了怎么辦

醫(yī)生回答(1)
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耳朵后面長了個血包
耳朵后面長了一個包，臨床上可能有下列的疾病:第一種，淋巴結(jié)腫大，常見的有炎癥性的淋巴結(jié)腫大，也有結(jié)核性的淋巴腫大，還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。第二種，耳后的皮脂腺囊腫，又稱為耳后粉瘤，這種主要是由于皮脂腺分泌受阻，分泌物在囊腫里面潴留所形成的，一般臨床上會有按壓疼痛的感覺，一旦囊腫到了一定程度，破裂會出現(xiàn)破潰流膿。第三種，乳突的骨瘤，這種臨床上不是很多見，一般通過做CT能看到局部的骨質(zhì)性突起。第四種，有的患者有中耳炎所導(dǎo)致的耳后骨膜下膿腫，這種情況下也有，但是現(xiàn)在來說已經(jīng)很少見了。總而言之，患者如果發(fā)現(xiàn)耳朵后面長了一個包，建議患者至耳鼻喉科等科室進(jìn)行耳朵的?？茩z查，同時完善耳后的彩超、CT等相關(guān)檢查。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
耳朵嗡嗡響，伴有回音，隱約疼痛感
耳朵嗡嗡響，疼痛，這種情況考慮是有中耳炎癥?？梢匀ザ呛砜茩z查一下，服用頭孢氨芐或者羅紅霉素治療。也可以局部用滴耳液，一定要注意耳道避免進(jìn)水，不能用力按壓耳部。清淡飲食，多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素C，提高機(jī)體的免疫力，不吃辛辣刺激食物。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
耳朵扣出血得中耳炎
耳朵出血可能是因為摳耳朵不當(dāng)導(dǎo)致鼓膜穿孔，從而引發(fā)中耳炎。這種情況需要引起重視，因為耳朵是我們感知世界的重要器官，一旦出現(xiàn)問題，可能會影響到聽力和生活質(zhì)量。如果你發(fā)現(xiàn)耳朵出血，建議盡快去醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。 1、原因分析：摳耳朵時用力過猛可能會導(dǎo)致鼓膜穿孔，進(jìn)而引起急性化膿性中耳炎。摳耳朵過程中，外耳道內(nèi)的耵聹或異物可能被摳出，這些物質(zhì)可能刺激鼓膜，誘發(fā)炎癥。耳朵是非常脆弱的，稍不注意就可能造成損傷。 2、癥狀表現(xiàn)：中耳炎的典型癥狀包括耳痛、聽力下降、耳鳴以及耳悶脹感。嚴(yán)重時，還可能伴隨眩暈、惡心和嘔吐。如果鼓膜穿孔較小且無感染，通常無需特殊治療。但如果穿孔較大，可能需要手術(shù)修復(fù)。 3、治療方案：對于小穿孔，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星或鹽酸洛美沙星滴耳液進(jìn)行抗感染治療。如果穿孔較大，需要考慮手術(shù)，如鼓室成形術(shù)等，以恢復(fù)耳膜的完整性和功能。 在日常生活中，務(wù)必避免頻繁摳耳朵，以免損傷鼓膜。保持外耳道清潔干燥，避免水進(jìn)入耳道。這不僅能預(yù)防中耳炎，也能保護(hù)我們的聽力健康。耳朵雖然小，卻承載著我們與世界溝通的橋梁，務(wù)必小心呵護(hù)哦！
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
耳朵有耳屎怎么辦
耳朵里面有耳屎的處理方法。耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，正常人在耳道里都會存留有少許的耳屎，它會自動的脫落，無需予以干涉。如果耳屎較小的話，可以軟化后取出，如果較大并且較硬，不易掏出的話，應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科用專門的器具掏出，較難取出的耵聹，醫(yī)生會選用碳酸氫鈉滴耳，一般滴藥之后需要浸泡15分鐘左右，每天3到4次，再次到醫(yī)院做清洗，相對來說會更加容易。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵里有膿水是中耳炎導(dǎo)致的嗎
耳朵里有膿水是中耳炎導(dǎo)致的。耳朵里有膿水的癥狀屬于化膿性中耳炎，化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)有耳朵分泌物增多，伴有耳鳴、耳聾、耳悶等癥狀。需要及時的給予抗生素進(jìn)行治療，同時要改善飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，不吃辛辣油膩刺激性的食物，耳朵分泌物增多時，使用雙氧水進(jìn)行沖洗。規(guī)范的治療化膿性中耳炎是可以徹底治愈的。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
耳朵進(jìn)去會得中耳炎嗎
耳朵進(jìn)水是否會導(dǎo)致中耳炎，這個問題取決于具體情況。通常情況下，如果耳道進(jìn)水后能夠及時清理干凈，保持耳道干燥，是不太可能引發(fā)中耳炎的。不過，如果耳道進(jìn)水后沒有及時處理，細(xì)菌可能會乘機(jī)繁殖，從而引發(fā)中耳炎。 1、不容易得中耳炎：當(dāng)耳朵進(jìn)水時，如果能夠迅速將水分排出，并保持耳道的干凈和干燥，通常不會引起中耳炎。這就像我們在雨中打濕了衣服，只要及時換上干衣服，就不會感冒一樣。保持耳朵的清潔和干燥是預(yù)防中耳炎的關(guān)鍵。 2、可能會得中耳炎：如果耳道進(jìn)水后沒有及時清理，特別是在游泳時沒有做好防護(hù)措施，污水可能會進(jìn)入耳道深處。由于外耳道與中耳相通，細(xì)菌可能通過耳道進(jìn)入中耳，導(dǎo)致感染。這種情況下，可能會出現(xiàn)鼓膜充血、腫脹、疼痛等癥狀。如果不及時就醫(yī)，還可能發(fā)展為化膿性中耳炎。建議在這種情況下，盡快到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物，如氧氟沙星滴耳液等。同時，可能需要服用抗生素進(jìn)行全身治療。 為了保護(hù)耳朵，平時應(yīng)該盡量避免耳道進(jìn)水或受到外界刺激。例如，游泳時可以佩戴耳塞，洗澡時注意不要讓水流直接進(jìn)入耳朵。如果感到耳朵不適，應(yīng)該及時前往醫(yī)院就診，以防止病情加重。保持耳朵的健康不僅能避免中耳炎的困擾，也能讓我們的生活更加舒適。希望這些小建議能幫助到你，讓你的耳朵保持健康狀態(tài)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳朵囊腫是什么原因引起的
耳朵囊腫指的是毛囊腺內(nèi)部感染等情況，逐漸形成出現(xiàn)了一個比較大的囊腔，可能和耳廓軟骨的局部刺激有關(guān)系，如反復(fù)的捏擠、睡眠時壓迫造成，逐漸加重等情況的發(fā)生，可以到外科就診檢查來明確診斷或者檢查彩超處理。治療方面如果沒有炎癥，刺激比較小的情況，不需要任何的處理，定期觀察就可以。如果癥狀明顯，也要及時手術(shù)治療，藥物治療沒有很好的辦法。對于密集的較小的納氏囊腫或比較大的囊腫，可考慮光療、激光、微波、自凝刀等物理治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝腎陰虛會影響耳朵嗎
肝腎陰虛會導(dǎo)致出現(xiàn)耳鳴的情況，出現(xiàn)耳鳴的癥狀，基本耳聾的話很少出現(xiàn)這種癥狀。但是也不能夠完全確定，所以要結(jié)合身體情況，尤其是腎陰虛所帶來的敏感情況出現(xiàn)，身體虛弱，四肢乏力，盜汗等癥狀引起耳朵造成了一些不良反應(yīng)，可以通過針灸方式來調(diào)理。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
耳朵鼓膜穿孔算輕傷嗎
耳膜穿孔，這個問題包括兩方面的內(nèi)容，一個就是從司法意義上。耳膜穿孔，尤其是外傷性的耳膜穿孔，往往與一些糾紛有關(guān)，對于傷情以及所造成的后果判斷，往往需要申請司法鑒定，具有司法鑒定資格的醫(yī)生按照法律程序來進(jìn)行鑒定。第二個就是臨床醫(yī)療上耳膜穿孔，要根據(jù)實際情況，單純性耳膜小穿孔，甚至逆向的穿孔，可以自行愈合，不需要進(jìn)行臨床的干預(yù)。對于大的穿孔，甚至穿孔伴有人工聽骨鏈的破壞，嚴(yán)重的引起逆耳穿膜的破裂，就需要行鼓膜修補(bǔ)，甚至耳穿膜的修補(bǔ)等手術(shù)的處置。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
嬰兒氣管有痰怎么辦？
考慮為支氣管炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療，同時服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運(yùn)動。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血管角皮瘤怎么治療
血管角皮瘤可以通過手術(shù)切除、激光治療或冷凍治療等方式進(jìn)行治療，根據(jù)腫瘤大小、位置和癥狀選擇合適的方案，必要時還需結(jié)合藥物治療減少復(fù)發(fā)可能。建議及時就醫(yī)以避免其進(jìn)一步增大或出現(xiàn)并發(fā)癥。 1、病因和癥狀特點(diǎn)分析 血管角皮瘤通常是一種良性血管性增生，多見于兒童和青少年，也有部分中年或老年患者可能患此病。其主要誘因可能與遺傳因素、外傷、局部慢性炎癥、免疫系統(tǒng)異?；虿涣忌盍?xí)慣相關(guān)。血管角皮瘤的典型特征是皮膚表面的紅色或藍(lán)紫色隆起，邊界清晰，觸感較柔軟，容易因為摩擦或外力導(dǎo)致破裂出血。如果瘤體較大或生長過快，可能會帶來局部功能障礙或美觀問題。 2、治療方式的選擇 具體治療需依據(jù)血管角皮瘤的大小、深度及癥狀決定，以下是幾種常見的治療手段： 手術(shù)切除：特別適用于較大的血管角皮瘤，通過局部麻醉切除病灶后縫合傷口，通?？梢淮涡越鉀Q問題，并減少復(fù)發(fā)可能。 激光治療：利用激光選擇性地破壞病變血管，適用于小而淺表的血管角皮瘤，該方法創(chuàng)傷較小，但可能需要多次治療。 冷凍治療：通過液氮對病變組織進(jìn)行冷凍破壞，使其脫落，適合較小的病灶，但可能留下局部色素減退或瘢痕。 某些情況下，醫(yī)生還可能結(jié)合口服或外用藥物如β受體阻滯劑或軟膏抑制血管繼續(xù)增生，尤其是在手術(shù)后輔助治療。 3、改善生活習(xí)慣以預(yù)防復(fù)發(fā) 維持健康的作息和飲食有助于降低疾病復(fù)發(fā)的可能性?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C與E，促進(jìn)皮膚和血管修復(fù)；同時，注意避免外傷和局部皮膚過度摩擦，保持局部清潔與干燥，以防引發(fā)繼發(fā)性感染。提高免疫力和規(guī)律體檢也非常重要。 血管角皮瘤早期治療效果較好且風(fēng)險低，因此一旦發(fā)現(xiàn)類似病變，應(yīng)及時就醫(yī)診斷并采取最適合的治療方案。同時，術(shù)后注意預(yù)防感染與護(hù)理，以減少瘢痕產(chǎn)生和復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后一星期小腹脹痛怎么辦
產(chǎn)后一星期小腹脹痛可能由子宮收縮、惡露排出、消化不良或泌尿系統(tǒng)感染引起，需根據(jù)具體原因采取合適的措施，如觀察癥狀、進(jìn)行飲食調(diào)整或及時就醫(yī)排查感染。 1、子宮收縮引起的小腹脹痛 產(chǎn)后一星期，小腹脹痛很可能與子宮的正常收縮有關(guān)，尤其是在哺乳時。這是身體自我修復(fù)的過程，子宮逐步恢復(fù)到孕前狀態(tài)，因此可能感到隱隱作痛。但如果疼痛過于劇烈或伴隨大量出血，應(yīng)引起重視。對于正常的收縮疼痛，可以適當(dāng)進(jìn)行輕柔的腹部按摩，但不要用力過大。保持規(guī)律哺乳有助于促進(jìn)子宮恢復(fù)。 2、惡露未排干凈導(dǎo)致的不適 產(chǎn)后，子宮內(nèi)的蛻膜組織和血液通過惡露排出。如果惡露排出不暢可能導(dǎo)致脹痛感。此時需要注意保持會陰部清潔，每天用溫水清洗，并勤換衛(wèi)生巾，避免感染。如果惡露突然變少或伴有顏色異常、異味加重，可能是子宮復(fù)舊不良或感染，應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查。 3、消化不良或腸胃積氣 由于產(chǎn)后臥床時間較長，活動減少，加之飲食習(xí)慣改變，容易導(dǎo)致腸胃蠕動減弱，引起腹脹和疼痛。此種情況下，應(yīng)多進(jìn)食易消化、富含纖維的食物，如燕麥、紅薯和蔬菜，促進(jìn)腸道蠕動。同時，可以緩慢增加走動時間，幫助恢復(fù)腸胃功能。 4、可能的泌尿系統(tǒng)感染 產(chǎn)后如果出現(xiàn)尿頻、尿急，同時伴有腹部疼痛，可能是輕度尿路感染引發(fā)的。這種情況常與分娩過程中的導(dǎo)尿操作有關(guān)，需要盡早治療。應(yīng)多喝溫開水，加快尿液排泄，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如磺胺類或喹諾酮類藥物。在選擇抗生素時應(yīng)注意哺乳期用藥安全，咨詢專業(yè) 小腹脹痛是一種常見的產(chǎn)后現(xiàn)象，但并不該被忽視。通過觀察疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀，可以初步判斷原因。對于普通疼痛，飲食調(diào)整、輕柔按摩等措施可能有效；但若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)盡快就醫(yī)，確保產(chǎn)后恢復(fù)的安全性和順利性。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
ct吃飯有影響嗎
CT檢查一般不會對吃飯造成直接影響，但在某些特定的情況下，如進(jìn)行腹部CT檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)、接受增強(qiáng)CT檢查需要注意某些食物或藥物的影響。具體需根據(jù)檢查類型和醫(yī)生要求來決定是否需要調(diào)整飲食。 1、常規(guī)CT檢查對飲食的影響： 常規(guī)CT掃描，如頭部、胸部或四肢的CT檢查，通常不要求空腹，患者可以正常進(jìn)食。如果僅進(jìn)行這些區(qū)域的掃描，進(jìn)餐對影像質(zhì)量沒有影響，也不會影響檢查的結(jié)果。 2、腹部CT檢查的飲食注意： 腹部CT尤其是胃腸道相關(guān)的檢查，通常需要空腹6至8小時。這是為了確保胃腸道內(nèi)沒有食物殘渣或液體干擾影像質(zhì)量。如果需要對胃或腸道進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描，還可能要求在檢查前飲用造影劑或清理腸道，這些必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指引。 3、增強(qiáng)CT檢查的飲食影響： 增強(qiáng)CT需要注射造影劑，有可能對患者的身體產(chǎn)生輕微的副作用，如惡心或輕度過敏。有些醫(yī)生建議在增強(qiáng)CT前避免飲用高糖或含咖啡因的飲品，以降低腎臟和造影劑之間的應(yīng)激反應(yīng)。另外，醫(yī)生可能會建議術(shù)前禁食，以免注射造影劑后出現(xiàn)惡心嘔吐影響效果。 CT檢查是否影響吃飯主要取決于具體的檢查類型和醫(yī)生要求。檢查前應(yīng)與醫(yī)生溝通，確保了解是否需要調(diào)整飲食或禁食，這不僅有助于優(yōu)化檢查結(jié)果，也可以減少不必要的不適或其他身體反應(yīng)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
半月板損傷有積液的最好治療
半月板損傷伴有積液需要根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)，早期合理休息與康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要，嚴(yán)重情況需通過手術(shù)修復(fù)或部分切除。 1、半月板損傷伴積液的原因及表現(xiàn) 半月板損傷通常由關(guān)節(jié)扭傷、不當(dāng)運(yùn)動、過度使用或者創(chuàng)傷引起，而積液是關(guān)節(jié)內(nèi)部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致滑液異常增多的表現(xiàn)。積液會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等不適癥狀。傷情分為輕度、中度和重度：輕度損傷往往只需保守治療，能自愈；中重度損傷可能需要結(jié)合藥物及手術(shù)治療。 2、保守治療方案 輕度損傷患者通常通過以下方式緩解： 休息與制動：避免負(fù)重，使用護(hù)膝固定受傷部位，減少關(guān)節(jié)活動。 冷敷與消炎：48小時內(nèi)冷敷消腫，后續(xù)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布止痛消炎，緩解積液。 物理治療：通過熱敷或物理康復(fù)設(shè)備促進(jìn)血液循環(huán)，吸收積液，同時加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的恢復(fù)性鍛煉。康復(fù)訓(xùn)練前需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿盲目進(jìn)行。 3、手術(shù)治療方案 中重度積液或半月板撕裂嚴(yán)重者需要手術(shù)干預(yù)，可選擇以下方法： 關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)：適合半月板邊緣撕裂患者，以微創(chuàng)手術(shù)縫合修復(fù)半月板。 部分切除術(shù)：適用于半月板中央不可修復(fù)部分的切除，只保留健康組織。 半月板移植：損傷過重或關(guān)節(jié)退化者可考慮軟骨移植手術(shù)，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)，避免二次受傷。 4、飲食與康復(fù)建議 飲食上補(bǔ)充富含膠原蛋白和抗炎作用的食物，如魚類、牛骨湯、綠色蔬菜，有助于促進(jìn)關(guān)節(jié)恢復(fù)。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧鍛煉，如游泳、騎固定單車，避免高沖擊動作。 對于半月板損傷伴積液，越早干預(yù)越能避免病情惡化。輕度者堅持科學(xué)保守治療，多數(shù)可恢復(fù)良好功能；中重度患者需結(jié)合手術(shù)及系統(tǒng)性康復(fù)，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議，切勿拖延病情。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝臟血管瘤隱隱約約疼
肝臟血管瘤隱隱約約疼痛可能是由于血管瘤尺寸增大、局部壓迫或其他并發(fā)癥引起的，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查明確病因，避免延誤治療。常見原因包括病理性因素、外部刺激等，治療可選擇藥物干預(yù)、微創(chuàng)手術(shù)、生活方式調(diào)整。 1、血管瘤的增大或壓迫 肝臟血管瘤通常為良性腫瘤，但如果血管瘤增大，會壓迫周圍組織或神經(jīng)，導(dǎo)致隱隱約約的疼痛。這種情況常見于血管瘤超過5厘米的患者。為了明確診斷，建議通過腹部超聲或增強(qiáng)CT檢查以確定血管瘤的大小和位置。治療上可以考慮干預(yù)手段，包括定期觀察、多吉美等藥物治療，或采取微創(chuàng)介入術(shù)如栓塞術(shù)來減小瘤體體積。 2、外部刺激或損傷 肝臟血管瘤受壓、意外撞擊或劇烈運(yùn)動時，也可能導(dǎo)致疼痛感。這是因為外界力量可能引發(fā)血管瘤的表面微損傷，甚至誘發(fā)出血。這種情況下，應(yīng)立即停止可能的誘因，避免粗暴外力對肝區(qū)的作用，同時到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查排除出血的可能。如果存在破裂跡象或出血較嚴(yán)重，醫(yī)生可能會建議采取切除術(shù)。 3、伴隨并發(fā)癥的信號 血管瘤疼痛有時也可能是相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)警信號，如肝臟充血、瘤體破裂或肝臟功能受損等。這些情況屬于較嚴(yán)重的情況，常伴有持續(xù)性疼痛、右上腹不適、惡心等癥狀。如果疼痛突然加劇且伴有全身不適，應(yīng)立即就醫(yī)。治療方法可能包括肝動脈栓塞術(shù)、放射治療，嚴(yán)重者可能需要部分肝切除。 4、日常生活方式誘因 飲食不當(dāng)、酒精攝入過量或壓力過大也可能影響肝血管瘤，甚至誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。建議保持低脂、清淡飲食，避免煙酒，增加高維生素、高纖維食物的攝入，如綠葉蔬菜和水果，并進(jìn)行適度運(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì)，減緩肝部負(fù)擔(dān)。 如果肝臟血管瘤導(dǎo)致疼痛，盡快去醫(yī)院完成B超或CT檢查至關(guān)重要，明確原因后應(yīng)遵醫(yī)囑制定合適的干預(yù)方案。日常也需注意飲食和作息規(guī)律，避免誘發(fā)疼痛的風(fēng)險因素。定期復(fù)查是早發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
尿結(jié)石最佳治療方法
尿結(jié)石的最佳治療方法需要根據(jù)結(jié)石大小、位置、種類及病情嚴(yán)重程度選擇，常見的治療包括藥物保守治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)干預(yù)以及飲食調(diào)理。 1、藥物治療：對于直徑較小的尿結(jié)石，藥物是常用的方案。可以通過服用排石藥物如α受體阻滯劑促進(jìn)結(jié)石排出，同時配合利尿劑增加尿量。針對尿酸性結(jié)石，堿化尿液的藥物如枸櫞酸鉀可溶解結(jié)石。注意抗炎藥的使用，以緩解結(jié)石引起的炎癥。 2、體外沖擊波碎石術(shù)：對于中小型結(jié)石一般在2厘米以下，這是無創(chuàng)的常見處理方式。利用聲波將結(jié)石擊碎成小顆粒后自然排出，治療過程簡單、恢復(fù)快，但對硬度較高或特殊部位的結(jié)石效果有限。 3、手術(shù)治療：較大型或復(fù)雜的結(jié)石需要手術(shù)移除。目前微創(chuàng)手術(shù)是主流，包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)PCNL以及輸尿管軟鏡碎石術(shù)。這些手術(shù)方式通過高清鏡頭精準(zhǔn)探查結(jié)石并擊碎排出，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對于極重癥的情況，傳統(tǒng)開放式手術(shù)雖然較創(chuàng)傷大，但仍是解決方案之一。 4、飲食調(diào)理：飲食管理在預(yù)防和輔助治療中不可或缺。增加飲水量，每日飲水不少于2-3升，有助于稀釋尿液，減少結(jié)石形成的風(fēng)險。避免攝入大量含草酸的食物例如菠菜、巧克力，同時減少高嘌呤食品如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入。 尿結(jié)石雖普遍，但早期發(fā)現(xiàn)和及時治療可減少并發(fā)癥影響。如果出現(xiàn)腰腹部劇烈疼痛、血尿或排尿困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，選擇適合的治療方案。同時，要長期保持健康生活習(xí)慣和飲食調(diào)整，避免結(jié)石再次復(fù)發(fā)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
假性動脈瘤破裂怎么形成的
假性動脈瘤破裂的形成通常與外傷、醫(yī)源性損傷、感染以及動脈壁薄弱等因素密切相關(guān)，這種病理結(jié)果是動脈壁部分損傷后血液滲漏至血管外形成的類似瘤狀結(jié)構(gòu)。要了解其形成原因并盡早預(yù)防或治療，需明確其誘因和機(jī)制。 1、外傷性損傷 外傷是導(dǎo)致假性動脈瘤形成的常見原因之一。在劇烈撞擊、貫通傷如刀傷、槍傷或鈍性外傷后，動脈壁受損，血液自破口灌注到周圍組織中，但因外界組織對血液的包裹作用，形成了一個瘤狀囊。若未及時發(fā)現(xiàn)，動脈持續(xù)承受壓力，可能導(dǎo)致假性動脈瘤進(jìn)一步擴(kuò)大甚至破裂。 2、醫(yī)源性損傷 醫(yī)療操作中的動脈穿刺、導(dǎo)管植入術(shù)等常規(guī)程序可能誤傷動脈壁，引發(fā)假性動脈瘤。例如，在冠狀動脈造影、心導(dǎo)管介入治療過程中，動脈穿刺部位未完全愈合，動脈內(nèi)高壓可使血液經(jīng)小裂孔外滲，形成假性動脈瘤。如果術(shù)后活動過早、不適當(dāng)?shù)丶訅喊?，可能加速結(jié)構(gòu)失穩(wěn)，最終導(dǎo)致破裂。 3、感染誘發(fā) 感染可削弱動脈壁的完整性。例如，菌血癥或局部感染侵襲動脈周圍組織，使正常動脈壁的結(jié)構(gòu)破壞并導(dǎo)致局部滲血，一旦這些感染性假性動脈瘤的囊狀包膜不堪重負(fù)，即可能出現(xiàn)破裂。常見的感染誘因為傷口感染、心內(nèi)膜炎等。 4、動脈病理結(jié)構(gòu)異常 動脈壁的薄弱或結(jié)構(gòu)性缺陷也可能是形成假性動脈瘤的原因，例如動脈硬化導(dǎo)致的血管彈性減弱、結(jié)構(gòu)脆弱，使其更加容易受到外力損傷。也見于罕見的疾病如馬凡綜合征、動脈中層炎等。 應(yīng)對措施： 1藥物控制：對于小型假性動脈瘤，可以通過抗凝、抗感染藥物如抗生素減少并發(fā)癥風(fēng)險。 2介入治療：常用手段是經(jīng)皮血管介入栓塞術(shù)或支架植入，封閉動脈破損部位以防劣化。 3手術(shù)治療：當(dāng)破裂風(fēng)險較高或癥狀明顯時，可選擇外科手術(shù)直接修復(fù)動脈裂口。 假性動脈瘤破裂是一種潛在嚴(yán)重的病理結(jié)果，其形成往往與外傷、醫(yī)源性因素等緊密相關(guān)。及時識別病因并采取藥物、介入或外科治療手段能夠有效預(yù)防其破裂風(fēng)險。如有相關(guān)癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)評估處理，避免延誤引起嚴(yán)重后果。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
不疼不癢凸起的皮疹
不疼不癢的凸起皮疹可能由多種因素引起，包括皮膚環(huán)境改變、過敏、病毒感染、毛囊堵塞等，多為良性，但如長期不消退或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)。以下重點(diǎn)解析常見原因及處理方法。 1、毛囊性皮疹 毛囊堵塞是常見原因，例如毛周角化癥。這種情況下，皮膚上的皮脂和角質(zhì)物質(zhì)堵住毛囊開口，形成小凸起。多見于手臂外側(cè)、大腿等部位。通常無需治療，可通過日常護(hù)理改善，例如： 適當(dāng)使用含有水楊酸或尿素成分的身體乳，改善角質(zhì)代謝。 溫和去角質(zhì)，并保持皮膚滋潤。 避免使用刺激性強(qiáng)的清潔品，防止皮膚屏障受損。 2、過敏性皮炎或接觸性皮炎 某些化學(xué)物質(zhì)或過敏原接觸皮膚可能導(dǎo)致不痛不癢的皮疹。如近期更換過護(hù)膚品、接觸植物或化學(xué)物質(zhì)，需重點(diǎn)關(guān)注。建議： 停止使用可疑致敏產(chǎn)品。 輕癥可涂抹抗過敏乳膏，如含有非處方類的氫化可的松成分的外用藥物。 持續(xù)或加重情況下，咨詢皮膚科醫(yī)生尋求專業(yè)診斷與治療。 3、病毒感染或皮膚病變 如傳染性軟疣，一種由病毒引起的小皮疹，呈珍珠狀凸起，通常不痛不癢，多見于兒童及免疫力低下人群。同類型的病毒性贅生物還包括尋常疣。治療選項： 醫(yī)院冷凍治療液氮或激光治療，針對明顯增生病灶。 輕癥可嘗試含水楊酸成分的軟膏，但需醫(yī)囑操作。 防止互相接觸傳播，及時消毒貼身物品。 4、其他原因或皮膚腫瘤可能性需警惕 例如皮膚纖維瘤、脂肪瘤，雖然不痛不癢，但多表現(xiàn)為皮膚上的局部凸起。對于有快速增大、顏色變化或形狀異常的表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)排查，以確保無更嚴(yán)重疾病。 大多數(shù)不疼不癢的凸起皮疹屬于良性表現(xiàn)，但需要仔細(xì)觀察。如出現(xiàn)面積增大、皮疹數(shù)量增加或伴隨其他癥狀，應(yīng)積極咨詢明確病因后采取適當(dāng)治療。同時保持良好的皮膚清潔和護(hù)理習(xí)慣，對于預(yù)防此類問題尤為重要。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
喉嚨吞咽有異物感是不是癌癥
喉嚨吞咽有異物感并不一定是癌癥，但需要警惕。常見原因包括咽喉炎、食管反流、心理因素或其他疾病，如甲狀腺腫大和喉癌。建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時就醫(yī)以明確診斷，排除潛在的嚴(yán)重問題。 1、咽喉部炎癥 急性或慢性咽喉炎常會引起吞咽異物感，這是由于咽喉部黏膜炎癥導(dǎo)致。可伴隨咽喉干燥、瘙癢或疼痛。通常注意多喝水，避免辛辣食物，并適當(dāng)使用抗炎藥物如地喹氯銨含片可緩解癥狀。如果長期存在，需至耳鼻喉科檢查。 2、胃食管反流 胃酸反流可能刺激食管或咽喉部，引起異物感甚至灼熱感。這種情況常在夜間或飯后癥狀加重。飲食上需少吃高脂肪和刺激性食物，枕頭適當(dāng)抬高，藥物治療如使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑能有效控制癥狀。如癥狀持續(xù)，應(yīng)尋求消化科醫(yī)師指導(dǎo)。 3、心理性因素 壓力和焦慮狀態(tài)下，部分人群可能出現(xiàn)“梅核氣”，即喉嚨有異物感但檢查無器質(zhì)性病變。這主要與自主神經(jīng)功能相關(guān)。調(diào)節(jié)情緒，適當(dāng)放松可緩解癥狀，必要時可在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭。 4、其他疾病 甲狀腺腫大、頸椎問題或鼻咽惡性腫瘤的早期癥狀也可能表現(xiàn)為吞咽異物感。如果伴隨顯著的體重下降、聲音嘶啞、血痰等癥狀，需警惕喉癌或咽喉部其他腫瘤，應(yīng)盡快前往醫(yī)院做喉鏡或影像學(xué)檢查。 如果喉嚨持續(xù)性異物感無法緩解，尤其伴隨吞咽困難、持久聲嘶、疼痛等癥狀，盡早就醫(yī)排查是關(guān)鍵。正確找出原因并針對性治療不僅能緩解不適，還可預(yù)防可能的嚴(yán)重疾病進(jìn)展。無論是普通炎癥還是潛在的嚴(yán)重病因，迅速的行動和精準(zhǔn)的醫(yī)療干預(yù)都十分重要。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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