醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺危象癥狀主要包括高熱、心動(dòng)過速、意識(shí)障礙和消化系統(tǒng)異常。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期依次為心悸多汗、煩躁譫妄、昏迷休克。

  1、高熱

  體溫超過39攝氏度是典型表現(xiàn)，可能伴隨皮膚潮紅灼熱，需立即物理降溫并靜脈補(bǔ)液。

  2、心動(dòng)過速

  心率常達(dá)140次/分鐘以上，易誘發(fā)心力衰竭，需心電監(jiān)護(hù)并使用β受體阻滯劑控制心率。

  3、意識(shí)障礙

  從焦慮躁動(dòng)進(jìn)展至嗜睡昏迷，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，需緊急處理原發(fā)病并維持生命體征。

  4、消化異常

  表現(xiàn)為惡心嘔吐腹瀉，可能導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，需禁食胃腸減壓并糾正電解質(zhì)紊亂。

  出現(xiàn)上述癥狀需立即急診救治，治療期間保持安靜環(huán)境，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫心率血壓等指標(biāo)變化。