醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石0.6×0.7厘米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石可能與結(jié)石成分、輸尿管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀。

  3、體外碎石

  體外沖擊波碎石適用于質(zhì)地較脆的結(jié)石，通過超聲波定位將結(jié)石震碎后排出。該方法可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  對于頑固性結(jié)石可采用輸尿管鏡激光碎石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。手術(shù)干預(yù)通常與結(jié)石嵌頓時間、并發(fā)癥風(fēng)險等因素相關(guān)。

  日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，保持適度跳躍運(yùn)動幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿障礙需立即就醫(yī)。